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• 女孩，4岁，因发热3天，伴头痛呕吐、咽痛、纳差，并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。体检：体温38.5℃神清，心肺无异常，右下肢肌力Ⅰ级，双下肢痛觉存在，跟膝腱反射未引出，病理征阴性。该病儿最可能的诊断

  • A．病毒性脑炎蝴宇快勇机拾马
  • B．急性感染性多发性神经根炎约鸽
  • C．脊髓灰质炎出饿左养裤黄暖
  • D．流行性感冒展拒赶文视坚骆模
  • E．急性脊髓炎脏芒测

• 女孩8个月，因发热、咳嗽8天，近3天加重，纳差。附近有百日咳患者，患儿未接受过预防接种。体检：体温37.5℃神志清，两眼睑水肿，咽红，诊断为百日咳。该病儿引起阵发性痉挛性咳嗽的机制为

  • A．肺门肿大淋巴结压迫支气管壁篇掌换
  • B．百日咳杆菌产生多种毒素及细胞产物引起机体的过敏反应我试娱鹊乞虑剩
  • C．病变部位炎症、水肿、分泌物增多，引起支气管痉挛姻及科励限斜扁泊
  • D．病变部位小支气管平滑肌有发作性痉挛，兴奋呼吸中枢吼型
  • E．细菌释放的内毒素引起黏膜炎症及上皮细胞纤毛运动障碍衰首惜化堂

• 
  血常规：WBC 2. 3 ×10 /L，N： 0. 45，L： 0. 55 ，RBC 3. 38 ×10 /L，Hb 77g /L，PLT 46 ×10 /L。尿检：尿蛋白+ + + ，RBC： 2～5 /HP。粪检： RBC： 0～2 /HP。确诊最重要的方法是

  • A．CT扫描纱复弹帅娱
  • B．B超检查劈仍
  • C．骨髓涂片检查利杜体悼思策其爷
  • D．血细菌培养烂容汤圆猴驻
  • E．24小时尿蛋白测定柿危

• 男性，18岁。昨天腹泻，大便5～6次，稀便，今天转为黏液脓性便，约2小时1次，量少，伴里急后重，来院诊治。体检：腹软，左下腹有压痛，肠鸣音亢进。化验：WBC14.6×10／L，N0.86（86％），大便光镜检RBC20／HP，WBC满视野，巨噬细胞0～1／HP，近1周班级有同样腹泻病人多例，临床诊断为细菌性痢疾。假如第2天病人高热，头痛、嗜睡，血压降低，呼吸不规则，口唇紫绀，考虑为中毒性菌痢，其中毒机制是

  • A．痢疾杆菌大量繁殖入血引起败血症峡银见认鞋巨
  • B．病人特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应腿灰毅耳
  • C．痢疾杆菌产生内、外毒素，引起全身毒性症状职摘糊染化音蚂骤
  • D．结肠黏膜广泛坏死、溃疡形成猪嗽漂
  • E．机体免疫功能损伤姐粉闸

• 患儿2岁，发热4天，伴咳嗽、流涕，眼结合膜充血、流泪，半天前发现患儿耳后、颈部、发际边缘有稀疏不规则红色斑丘疹，疹间皮肤正常，测体温40％，心肺正常。应隔离至出疹后

  • A．3天其彼功漂弹晋歪炊惩
  • B．5天儿快见
  • C．7天溉匪
  • D．10天斜讽狸偿详
  • E．14天朋晓茎挥恒拿迈雨

• 女，23岁，农民，因发热、全身酸痛、乏力5天于8月7日入院。查体：球结膜明显充血，巩膜轻度黄染，腹股沟淋巴结如蚕豆大，腓肠肌轻压痛，双肾区轻叩痛。上述病例哪项检查有助于早期诊断

  • A．动物接种院龄从
  • B．细菌培养弹山谅恒露以坑些宝
  • C．肥达反应闲凯训问绳倍做
  • D．肝肾功能幻秋同笛姓蝴戴乏粘
  • E．钩体DNA探针感价寺

• 男婴，3个月。32周早产。现消瘦，哭声低，常有低热，鼻塞致哺乳困难，面色苍白。今日身上出现皮疹，呈水疱状，疱中有脓性物，破后有结痂。其母于孕期检查血清为梅毒感染。此小儿临床诊断为

  • A．隐伏胎传梅毒锻芽迟
  • B．早期先天梅毒即治蒸身齿羞
  • C．早期先天潜伏梅毒川列
  • D．晚期先天梅毒推兽拘削记陶班剥绘
  • E．以上都不是区迅角斜块民浑

• 男婴，3个月。32周早产。现消瘦，哭声低，常有低热，鼻塞致哺乳困难，面色苍白。今日身上出现皮疹，呈水疱状，疱中有脓性物，破后有结痂。其母于孕期检查血清为梅毒感染。此小儿做进一步实验室诊断，哪项为首选

  • A．暗视野显微镜检查找病原体削理壶旁柴
  • B．VDRL试验译车年顶替河泻茫
  • C．血清不加热反应素玻片试验事造遵转野
  • D．梅毒螺旋体血凝试验陕锦谱
  • E．血浆反应素卡片试验榨庙概

• 患者，男，35岁，农民，因间歇性发热3个月余入院。患者3个月前蜱叮咬后出现发热，最高体温达39.8℃。高热持续1周左右骤降至正常，伴大汗。数天后又上升到39℃左右。伴四肢肌肉酸痛、乏力。平素体健。近来无疫水接触史。查体 T38.8℃，P92次/分，R22次/分，BP110/75mmHg，神清，精神软，颜面及结膜充血，无焦痂、溃疡。浅表淋巴结无肿大。巩膜轻度黄染。腹平软，肝右肋下1.5cm，质软，无压痛，脾肋下未及。肝肾无叩击痛，四肢无畸形，肌力肌张力正常。实验室检查 5.8×10/L，N70%，L30%，PLT150×10，RBC4.8×10。TBIL60μmol/L，外斐氏试验OXk1:160。最可能的诊断是

  • A．伤寒磨努刺绵亡
  • B．钩体病辜彻蔽乔
  • C．流行性出血热恳撕菌
  • D．败血症誉除杂防嘱右
  • E．回归热筒根晃隐希忠荡

• 女孩，9岁，发热1天，呕吐1次，腹痛，腹泻6次，大便呈脓血样，有里急后重。大便常规：黏液，吞噬细胞3～5／HP，诊断为细菌性痢疾。细菌性痢疾的典型症状腹痛、腹泻、脓血便是由于

  • A．肠毒素对肠黏膜的刺激瞧醒浴椒惊刑况尽
  • B．内毒素激活内外毒素的共同作用铁档严塑踩
  • C．内毒素激活白细胞，释放内源性致热源所致秘生倘漆艘因谣厂
  • D．痢疾杆菌侵入黏膜下层引起炎症渠赖汇槐毯加肉
  • E．痢疾杆菌侵入黏膜固有层后引起小血管痉挛，从而形成浅表溃疡所致堂柿鸽京湾灭精运