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• 5个月女孩，因发热3天，呕吐2天伴惊厥2次就诊。平时体健，已接种卡介苗，否认有结核接触史。如果头颅CT显示有硬膜下积液，则最可能的诊断是

  • A．高热惊厥塞国劫惭淘野或拌乱
  • B．中毒性痢疾芝乱
  • C．化脓性脑膜炎禁娃系傻裤吗煌奇
  • D．结核性脑膜炎籍瑞剖
  • E．隐球菌脑膜炎赏短疑

• 女孩，9岁，发热1天，呕吐1次，腹痛，腹泻6次，大便呈脓血样，有里急后重。大便常规：黏液，吞噬细胞3～5／HP，诊断为细菌性痢疾。细菌性痢疾的典型症状腹痛、腹泻、脓血便是由于

  • A．肠毒素对肠黏膜的刺激齐写
  • B．内毒素激活内外毒素的共同作用告门岔笼耐史猜匙把
  • C．内毒素激活白细胞，释放内源性致热源所致宴倒联赔奥胞俗
  • D．痢疾杆菌侵入黏膜下层引起炎症且贼围室告阔捉竿
  • E．痢疾杆菌侵入黏膜固有层后引起小血管痉挛，从而形成浅表溃疡所致话驰铃

• 男孩，10岁，于1月15日来院急诊。其母代诉，起病急，高热、头痛伴呕吐8小时，现呼之不应。体温40℃，面色苍灰，四肢冷，全身皮肤出现广泛淤点、淤斑，脉细速，血压测不出，脑膜刺激征不明显在抢救本患儿的过程中，国内普遍采用山莨菪碱，从理论上讲，以下哪项不是本药的作用机制

  • A．解除平滑肌痉挛，扩张血管，疏通及改善微循环心愿烤
  • B．降低细胞应激性猎愤滔妥意咳疫
  • C．增加冠状动脉血流量及心搏量，改善心功能置踪恨拌士页办闸
  • D．降低血黏度，防止发生DIC渔架赚
  • E．拮抗肾上腺素仪受体兴奋，抗5－羟色胺兆嫂的桐

• 女孩，4岁，因发热3天，伴头痛呕吐、咽痛、纳差，并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。体检：体温38.5℃神清，心肺无异常，右下肢肌力Ⅰ级，双下肢痛觉存在，跟膝腱反射未引出，病理征阴性。该病儿最可能的诊断

  • A．病毒性脑炎街限狗豪室明
  • B．急性感染性多发性神经根炎徒纳
  • C．脊髓灰质炎猜丈
  • D．流行性感冒静趴拥酱砖
  • E．急性脊髓炎筑属漆袭润草

• 男孩，8岁，因畏寒、发热8天，伴纳差、腹胀、腹痛，大便每天1—2次，略稀，当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检：体温39.2℃神志清，精神萎靡，表情淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm，质软，经血培养证实为伤寒。关于伤寒，其典型的临床表现是

  • A．持续发热，脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉，白细胞计数减低仗握精辨间粥寇包泰
  • B．持续发热，脾肿大，淤点，重脉，白细胞计数降低久街榨点巨舒乳
  • C．不规则发热，脾肿大，淤点、相对缓脉，白细胞计数升高妹厦
  • D．弛张热，脾肿大，玫瑰疹，间歇脉，白细胞降低周许厉由把斤
  • E．稽留热，脾肿大，玫瑰疹，奇脉，白细胞升高杰决腿摄梅

• 
  血常规：WBC 2. 3 ×10 /L，N： 0. 45，L： 0. 55 ，RBC 3. 38 ×10 /L，Hb 77g /L，PLT 46 ×10 /L。尿检：尿蛋白+ + + ，RBC： 2～5 /HP。粪检： RBC： 0～2 /HP。应采取哪种病原治疗

  • A．阿莫西林秆酱
  • B．灭滴灵治疗芝掉娱阀俩氧
  • C．氯喹赞斜是
  • D．锑剂军绘茎僻由型两
  • E．环丙沙星谱晃沟叨肤桨掌吉

• 男性，18岁。昨天腹泻，大便5～6次，稀便，今天转为黏液脓性便，约2小时1次，量少，伴里急后重，来院诊治。体检：腹软，左下腹有压痛，肠鸣音亢进。化验：WBC14.6×10／L，N0.86（86％），大便光镜检RBC20／HP，WBC满视野，巨噬细胞0～1／HP，近1周班级有同样腹泻病人多例，临床诊断为细菌性痢疾。肠道病理改变最严重的部位是

  • A．回肠末端蛛锡茶浙魂呈棉笼宵
  • B．降结肠伴鼻秤葬保钉陶针
  • C．升结肠密趣鸣予试烧魄乒
  • D．盲肠字反毫
  • E．直肠和乙状结肠家芦惕办帅亩则来

• 7岁男孩，夏季突发高热2小时，惊厥3次，面色发灰，四肢凉，血压低，心肺无异常，脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是

  • A．高热惊厥导芝团
  • B．病毒性脑炎准衡随握续没惧躺
  • C．中毒性细菌性痢疾绑诞
  • D．脑脓肿测镇黎盾塑垫搜臂
  • E．化脓性脑膜炎辩泳害

• 男孩4岁，因发热伴双耳垂肿痛3天，头痛1天，喷射性呕吐3次，上腹部疼痛入院。体检：体温40℃，咽红，神志清，颈软，双侧腮腺2cm×3cm，有压痛。心肺无异常。腹软，克氏征、布氏征阴性。该病人应做的检查是

  • A．大便常规及培养执耳帐
  • B．血常规及红细胞沉降率哨沿硬
  • C．脑脊液检查便南聪游蔑欠
  • D．血淀粉酶测定杨十危朵列判
  • E．腹部B超雨仍害剩

• 男，26岁，夏季，寒战、高热6天，间日发作1次，退热后活动如常，服氯喹及伯氨喹啉5天后感腰背痛，小便如酱油样，量少，查体：巩膜轻至中度黄染，肝右肋下1.0cm，脾左肋下1cm，血象：WBC 9.9×10/L，N0.70，L0.30，Hb62g/L。最可能的诊断是

  • A．间日疟并发黑尿热袜熄卡
  • B．伤寒并发中毒性肝炎它环恩
  • C．病毒性肝炎合并急性溶血售义唉险倾睡胸肃
  • D．严重细菌感染并发溶血框藏皆裳史罢葱鸣降
  • E．钩体病罐恒抹拢