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• 患儿，5岁，于8月中旬发病，高热2小时抽搐1次，有进不洁食物史，无呕吐、腹泻，体检：体温 41℃，心率110次/分，血压8.7/5.0kPa，意识朦胧，呼吸浅速，面色苍白，四肢冰凉。为进一步确诊首选做哪项检查

  • A．脑脊液检查阻泉御醒
  • B．血常规筒纲奉肌蕉
  • C．大便常规大低粉薯乒捞
  • D．脑电图红毛弟拨
  • E．血培养别栏筹盈得系

• 
  血常规：WBC 2. 3 ×10 /L，N： 0. 45，L： 0. 55 ，RBC 3. 38 ×10 /L，Hb 77g /L，PLT 46 ×10 /L。尿检：尿蛋白+ + + ，RBC： 2～5 /HP。粪检： RBC： 0～2 /HP。确诊最重要的方法是

  • A．CT扫描雾引免
  • B．B超检查堪证
  • C．骨髓涂片检查利杜体罩划扑粥高表
  • D．血细菌培养沟装帽扭萄任腐
  • E．24小时尿蛋白测定非严夫揭丛秀悲崇陈

• 男孩，10岁，因发热伴双耳垂下肿痛4天、腹痛半天、呕吐3次，于2006年4月入院。体检，体温39％，神萎，颈软，咽红，双侧腮腺3cm×3cm，质软，有压痛，心肺无异常。腹软，左上腹有轻度压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音轻度活跃，克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。该病儿应做的最重要的检查是

  • A．三大常规耕淋嫩烂斯典
  • B．血脂肪酶测定膊护搭垒
  • C．腮腺B超仁粥否先株隙推
  • D．血淀粉酶测定稻挽呀雹亮竹愿
  • E．脑脊液检查螺盐儿粉趣

• 男婴，3个月。32周早产。现消瘦，哭声低，常有低热，鼻塞致哺乳困难，面色苍白。今日身上出现皮疹，呈水疱状，疱中有脓性物，破后有结痂。其母于孕期检查血清为梅毒感染。此小儿的治疗哪项是不对的

  • A．对早期胎传梅毒应立即治疗拳钱属壮累肚办
  • B．治疗原则应及早、及时、规则、足量繁帆
  • C．药物治疗以青霉素为主愚像故
  • D．治疗到最后应防止雅－赫（Jarish—Herx—heimer）反应宿妖弃周券
  • E．随着病情的延长，治愈率也逐渐下降做购间罩且司

• 某市2004年7月遭受洪水袭击，3天后陆续出现一批不明原因发热的病人，并有逐日增多之势，第7天累计达48例，患者均有发热，体温38～40℃，结膜充血，乏力，周身酸痛，重者无法行走，部分患者咳嗽，痰中带血丝，少数病人黄疸。血象：WBC (8～15)×10/L，中性粒细胞稍高。尿蛋白微量至++。为了迅速控制这次流行，最重要的措施是

  • A．隔离病人恋疯仁
  • B．全城预防接种岂励掘屈刚气归上乱
  • C．接触洪水者进行医学观察些的
  • D．全市开展灭鼠、灭蝇运动惩龄晌云休成王舞
  • E．可疑接触者以青霉素或多西环素预防界犹妄究夺递眨誓

• 男孩，9岁，于2005年1月20日来院急诊，病史其父代诉，高热，头痛伴呕吐6小时伴呼之不应，体检，体温40％，面色青灰，四肢凉，全身皮肤见广泛淤点、淤斑，心率快，心音较弱，血压未能测出，双肺呼吸音稍粗，脑膜刺激征不明显。下列哪项是诊断本病的主要依据

  • A．皮肤淤点、淤斑将自著停巩
  • B．意识障碍绒帮衰互欺绪刺
  • C．高热、头痛、呕吐汪舱
  • D．面色青灰、四肢凉，血压测不出寸炼贱尾锈
  • E．血培养阳性牲勇俊旋吨慎朽鹅

• 男婴，3个月。32周早产。现消瘦，哭声低，常有低热，鼻塞致哺乳困难，面色苍白。今日身上出现皮疹，呈水疱状，疱中有脓性物，破后有结痂。其母于孕期检查血清为梅毒感染。此小儿临床诊断为

  • A．隐伏胎传梅毒占泼甜
  • B．早期先天梅毒赢度她授来馒
  • C．早期先天潜伏梅毒狡劈
  • D．晚期先天梅毒期掠证诸岭
  • E．以上都不是笼歪捕舞郑吨范谨衬

• 女孩，2岁，因发热半天，呕吐2次，半小时前突然面色发灰，四肢发冷，来院急诊。体检：体温40℃，精神萎靡，重病容，血压4／0kPa，心率16.0次／分，腹软，巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规：白细胞：10～20／HP，红细胞0～1／HP，吞噬细胞0～1／HP，临床诊断为中毒型细菌性痢疾。急性细菌性痢疾的基本病变应为

  • A．弥漫性纤维蛋白渗出性炎症酸货跃
  • B．结肠黏膜弥漫性充血水肿蚀颂再逝麻
  • C．肠黏膜呈节段性、坏死性炎症巡改金洞些匙劲落
  • D．肠黏膜呈点状坏死和溶解貌劲间诉喘侍杯眼逝
  • E．肠黏膜组织溶解性坏死形成溃疡飘案御这况袋运选

• 男孩，8岁，因畏寒、发热8天，伴纳差、腹胀、腹痛，大便每天1—2次，略稀，当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检：体温39.2℃神志清，精神萎靡，表情淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm，质软，经血培养证实为伤寒。关于伤寒，其典型的临床表现是

  • A．持续发热，脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉，白细胞计数减低劲共遭嚼一遮
  • B．持续发热，脾肿大，淤点，重脉，白细胞计数降低舞肯
  • C．不规则发热，脾肿大，淤点、相对缓脉，白细胞计数升高偿赶欺五估疤峰延
  • D．弛张热，脾肿大，玫瑰疹，间歇脉，白细胞降低从电计拆狠追
  • E．稽留热，脾肿大，玫瑰疹，奇脉，白细胞升高蹈叔匪音遮祝谁尘

• 男性，18岁。昨天腹泻，大便5～6次，稀便，今天转为黏液脓性便，约2小时1次，量少，伴里急后重，来院诊治。体检：腹软，左下腹有压痛，肠鸣音亢进。化验：WBC14.6×10／L，N0.86（86％），大便光镜检RBC20／HP，WBC满视野，巨噬细胞0～1／HP，近1周班级有同样腹泻病人多例，临床诊断为细菌性痢疾。假如第2天病人高热，头痛、嗜睡，血压降低，呼吸不规则，口唇紫绀，考虑为中毒性菌痢，其中毒机制是

  • A．痢疾杆菌大量繁殖入血引起败血症并至小
  • B．病人特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应裳缸锹吊蚕楚
  • C．痢疾杆菌产生内、外毒素，引起全身毒性症状纸赵腐遵隶绣
  • D．结肠黏膜广泛坏死、溃疡形成泄胜厘斥想甚
  • E．机体免疫功能损伤块择观