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• 男性，18岁。昨天腹泻，大便5～6次，稀便，今天转为黏液脓性便，约2小时1次，量少，伴里急后重，来院诊治。体检：腹软，左下腹有压痛，肠鸣音亢进。化验：WBC14.6×10／L，N0.86（86％），大便光镜检RBC20／HP，WBC满视野，巨噬细胞0～1／HP，近1周班级有同样腹泻病人多例，临床诊断为细菌性痢疾。肠道病理改变最严重的部位是

  • A．回肠末端于讯洪悔
  • B．降结肠霞购世慈超准律刷
  • C．升结肠粪读薯贞米伙
  • D．盲肠构盈
  • E．直肠和乙状结肠仓孙侍

• 男性，18岁。昨天腹泻，大便5～6次，稀便，今天转为黏液脓性便，约2小时1次，量少，伴里急后重，来院诊治。体检：腹软，左下腹有压痛，肠鸣音亢进。化验：WBC14.6×10／L，N0.86（86％），大便光镜检RBC20／HP，WBC满视野，巨噬细胞0～1／HP，近1周班级有同样腹泻病人多例，临床诊断为细菌性痢疾。假如第2天病人高热，头痛、嗜睡，血压降低，呼吸不规则，口唇紫绀，考虑为中毒性菌痢，其中毒机制是

  • A．痢疾杆菌大量繁殖入血引起败血症双拦涨起摆摇
  • B．病人特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应榨农喝
  • C．痢疾杆菌产生内、外毒素，引起全身毒性症状立栋发降
  • D．结肠黏膜广泛坏死、溃疡形成版绑胆兵包堵
  • E．机体免疫功能损伤届份虫铲极贴股厘子

• 女孩，9岁，发热1天，呕吐1次，腹痛，腹泻6次，大便呈脓血样，有里急后重。大便常规：黏液，吞噬细胞3～5／HP，诊断为细菌性痢疾。细菌性痢疾主要病变位置

  • A．回盲部眯只字疏下旗公割唱
  • B．盲肠优打介芬街粒锻
  • C．升结肠趁腥绢
  • D．乙状结肠及直肠盼朴桌饶虾终岁腊
  • E．横结肠末端说澡坦

• 婴儿7个月，发热2天，体温39～40稍咳，一般情况佳，除流涕及咽部微充血外，未见其他异常，家长给予口服速效感冒灵。本病的诊断已明确，其病原为下列哪一种

  • A．麻疹病毒荒陶蜂绝荣械赢昆念
  • B．腺病毒充忘怜栗皆祸暑耗
  • C．支原体径创吵抽鹿挡滥甘游
  • D．人类疱疹病毒6型愉下扯队疏另
  • E．溶血性链球菌董陪贱配

• 患儿，8岁，发热3周，头痛、呕吐2周，近1周来视力减退。查体：颈阻（＋），克氏征（＋），巴氏征（－），心肺无殊。腰穿脑脊液压力增高，常规：白细胞350×10／L，中性28％，淋巴72％，蛋白（＋＋）；生化：蛋白1 .2g／L，糖2.5mmol／L，氯化物95mmol／L。用抗生素和抗结核治疗无效。如拟诊为隐球菌性脑膜炎，为快速明确诊断，主要依靠下列哪项检查结果

  • A．脑脊液生化检测旁阿扛帮重卷
  • B．头颅CT卷迹截号辉挡费植
  • C．血清免疫学阳性浓哨旺妄壶掉煎盲
  • D．脑脊液墨汁染色涂片阳性护啄壤
  • E．脑脊液真菌培养阳性虑鲁它汪欺改

• 男孩，8岁，因畏寒、发热8天，伴纳差、腹胀、腹痛，大便每天1—2次，略稀，当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检：体温39.2℃神志清，精神萎靡，表情淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm，质软，经血培养证实为伤寒。假设信息该病人治疗后症状消失，病后4个月大便仍排菌。健康带菌者体内伤寒杆菌隐藏最多的器官是

  • A．肝脏投虏宫妥啦
  • B．脾少镜席生辣
  • C．肠道淋巴结暮驶烦勉
  • D．骨髓柔诸洗己荡挂革婆币
  • E．胆囊钢脾依迁

• 男孩，10岁，因发热伴双耳垂下肿痛4天、腹痛半天、呕吐3次，于2006年4月入院。体检，体温39％，神萎，颈软，咽红，双侧腮腺3cm×3cm，质软，有压痛，心肺无异常。腹软，左上腹有轻度压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音轻度活跃，克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。该病儿应做的最重要的检查是

  • A．三大常规浮接
  • B．血脂肪酶测定购闸室典断怒宁
  • C．腮腺B超不撕亦谎俗浩叼狸
  • D．血淀粉酶测定效花扮尤塑末
  • E．脑脊液检查台铜访仇豆被怠

• 女孩8个月，因发热、咳嗽8天，近3天加重，纳差。附近有百日咳患者，患儿未接受过预防接种。体检：体温37.5℃神志清，两眼睑水肿，咽红，诊断为百日咳。该病儿引起阵发性痉挛性咳嗽的机制为

  • A．肺门肿大淋巴结压迫支气管壁居撕暴稼丽脾
  • B．百日咳杆菌产生多种毒素及细胞产物引起机体的过敏反应起颗利刚珠
  • C．病变部位炎症、水肿、分泌物增多，引起支气管痉挛赌墓坚策障叠
  • D．病变部位小支气管平滑肌有发作性痉挛，兴奋呼吸中枢才仍民七载
  • E．细菌释放的内毒素引起黏膜炎症及上皮细胞纤毛运动障碍绝贝岛撇药羽研舞

• 女孩，9岁，发热1天，呕吐1次，腹痛，腹泻6次，大便呈脓血样，有里急后重。大便常规：黏液，吞噬细胞3～5／HP，诊断为细菌性痢疾。细菌性痢疾的典型症状腹痛、腹泻、脓血便是由于

  • A．肠毒素对肠黏膜的刺激何化妻阻节漫
  • B．内毒素激活内外毒素的共同作用秒趁请粮史幻灵
  • C．内毒素激活白细胞，释放内源性致热源所致逐野阴慈镇残守白恰
  • D．痢疾杆菌侵入黏膜下层引起炎症娱视违仿壶琴
  • E．痢疾杆菌侵入黏膜固有层后引起小血管痉挛，从而形成浅表溃疡所致逗羽如昌泥瓶

• 男孩，11岁，畏寒发热12天，伴头痛，纳差，轻度咳嗽，偶有恶心。近2天便秘。体检：体温39.5℃，热性面容，神萎，心率100次／分，双肺呼吸音稍粗，腹略胀，肝肋下2.5cm，脾肋下1.5cm，血压16／9kPa。该病儿最可能的诊断是

  • A．粟粒性结核诉喝钟
  • B．伤寒污露洽南
  • C．急性病毒性肝炎并喊准谱牙穗晓开
  • D．传染性单核细胞增多症惯御且燕楼凯
  • E．变应性亚败血症贸战剪属