- 患者，30岁。因精神分裂症曾住院治疗，出院后不久，患者因服大量安眠药24小时未醒，被父母送至急诊室抢救。在护理精神疾病患者的伦理规范上不正确的是
- 男性，32岁，有烟酒嗜好。1年前发现左上肢"红线"，伴肿硬，压痛。5个月前感觉右下肢凉、怕冷，麻木，行走200m出现小腿疼痛。近1个月症状加重，出现夜间疼痛。查体：右下肢发绀，皮温凉，右股动脉搏动可及，胫后动脉及足背动脉搏动未触及。诊断应考虑为
- 跖管综合征卡压何种神经
- 患者女，50岁。上腹部持续性疼痛，向腰背部放射，伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体:T 38℃，腹略膨隆，上腹正中压痛、反跳痛明显，轻度肌紧张。移动性浊音(+)，肠鸣音减弱。实验室检查:WBC 20×10^9/L，N 87%，尿胆红素(﹣)，血清钾4mmol/L，血清钠135mmol/L，血清氯106mmol/L。2、最有临床意义的检查是
- 儿童应避免使用的抗菌药是
- 先天性缺乏，可导致出血性疾病的是
- 参照GB18871-2002中放射性核素的毒性分组的内容，毒性最高的一组是
- 患者，女，28岁，结婚3年，夫妇同居未孕，月经先后不定期，量少、色暗，经前乳房胀痛，舌淡红苔薄白，脉弦。其证候是
- 早期丝虫病最常见的临床症状是
- 胃中不和，心下痞硬，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣，下利者宜用
- 瘀血形成的原因
- 男，26岁，无明显诱因出现头痛1月余，位于双侧颞部，胀痛难忍，呈持续性，头痛逐渐加重，并出现发热、恶心、呕吐、视物模糊，无抽搐、瘫痪，查体：生命体征平稳，痛苦面容，表情淡漠，颏胸距3横指，心肺腹部未查及明显异常，Kernig征阳性，Babinski征阴性，
血常规：WBC6.3×109/L，HB132g/L，N63%，PLT206×109/L。如患者在治疗期间突然出现瞳孔不等大，对光反射迟钝，并出现呼吸节律紊乱，最可能是出现了 - 一、病历资料
1.病史
患者，女性，49岁，因\"发现腹胀、腹围增大2个月\"就诊。患者自诉近2月来腹胀，自觉腹围增大，否认畏寒发热、腹痛、咳嗽咳痰、咯血、恶心呕吐等不适。绝经3年，绝经后无不规则阴道流血、流液等，既往月经规律，否认痛经、经量增多等不适。
2.体格检查
患者下腹部可扪及巨大包块，上界平脐，质硬，活动度差；宫体触诊不清。阴道通畅；宫颈肥大，无举痛及接触性出血。
3.实验室检查
血常规(-)，肝肾功能(-)，CA125、CA199(-)。
二、影像资料
:
该患者的超声诊断是什么？ - 女性，60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月，尿色为鲜红色，伴片状小血凝块。能够帮助判断膀胱癌分期的检查是
- 1.现病史
患者，女性，63岁，因\"反复中上腹不适6年，呕血2次\"入院。患者既往有乙肝病史，于6年前出现食欲缺乏、乏力、中上腹不适等不适，曾到消化科就诊，B超检查提示\"肝实质回声增强，脾略大，考虑肝硬化可能\"；平素有不规则保肝降酶药使用史(具体不详)；入院当天，患者进食\"竹笋\"后突发呕吐，呕吐物为暗红色液体，约半马夹袋(200～300ml)，遂救护车急救来院，来院路上再次呕吐暗红色液体，量约150mL，当时血压为95mmHg/60mmHg，救护车给予巴曲酶(立止血)1IU，生理盐水500ml补液维持，来院后急查血常规WBC8.1×10
/L，N70.2%，RBC3.2×10/L，Hb79g/L，PLT99×10/L；血淀粉酶51IU/L；K
3.7mmol／L，Na129mmol／L，Cl
90mmol/L，呕吐物OB(++++)；血氨25μmol／L；AST113IU/L，ALT72IU/L，TB23.2μmol/L，DB7.9μmol／L，IB15.3μmol／L，ALB31g/L，GLB25g/L。肾功能BUN7.6mmol/L，余正常。凝血功能、D-二聚体正常。急诊给予奥美拉唑制酸护胃，奥曲肽(善宁)降低门脉压，巴曲酶(立止血)等治疗，为进一步诊治，拟\"上消化道出血，肝硬化失代偿期\"转入病房。
2.既往史
否认消化道溃疡、肿瘤等疾病史。否认高血压、糖尿病病史，否认结核等传染疾病史，否认长期大量吸烟饮酒史，否认家族遗传疾病史，父母兄弟子女均体健。
3.体格检查
T36.8℃，P98次／min，R23次／min，BP95mmHg/65mmHg。神志清楚，精神稍萎，发育正常，对答切题，查体合作。全身皮肤黏膜未见出血点，全身浅表淋巴结未及肿大。睑结膜苍白，巩膜轻度黄染，口唇无发绀。颈静脉无怒张，甲状腺未及肿大，未见蜘蛛痣。双肺呼吸音稍粗，未闻及明显干湿啰音。心相对浊音界正常，HR98次／min，律齐，未闻及明显病理性杂音。全腹稍膨隆，未见胃肠型及蠕动波，轻度腹壁静脉曲张，全腹质软，无压痛、反跳痛与肌卫，Murph征(-)，麦氏点压痛(-)，肝肋下未触及，脾大肋下5cm，质地硬，肝区、脾区叩痛(-)，双侧肾区叩痛(-)，肠鸣音7次／min，略亢进，移动性浊音(-)。指甲略苍白，双下肢轻度水肿，肝掌(+)。
4.实验室及影像学检查
血常规检查WBC8.1×10/L，N70.2%，RBC3.2×10/L，Hb79g/L，PLT99×10/L。
血淀粉酶51IU/L；血氨25μmol／L。
血电解质检查K3.7mmol／L，Na129mmol／L，Cl90mmol／L。
肝功能AST113IU/L，ALT72IU/L，TB23.2μmol/L，DB7.9μmol/L，IB15.3μmol/L，ALB31g/L，GLB25g/L；
肾功能BUN7.6mmol／L，Cr54μmol／L，UA320μmol／L。
尿常规、心肌酶谱、心梗3项、BNP、凝血功能、D-二聚体检查正常。
CEA(-)，AFP(-)，HBSAg(+)，HbeAg(-)，抗HBC(+)，抗HCV(-)。
呕吐物隐血(++++)。
肝胆胰脾超声肝硬化、脾肿大、脾静脉增宽；肾、输尿管、膀胱超声未见明显异常。
上腹部CT扫描示肝硬化，脾大，门脉高压表现，如图12-1所示。建议隔期复查随访。
心电图窦性心律(心电图属正常范围)。
5.诊治经过
入院后予卧床，禁食，保持气道通畅；奥美拉唑40mg bid iv抑酸护胃；阿拓莫兰1.8g qd ivgtt保肝降酶；巴曲亭2.0ku qd iv止血；奥曲肽(善宁)0.6mg qd ivgtt/24h维持，降低门脉压；头孢曲松1.0g qd ivgtt抗感染；脂溶性维生素、复方氨基酸15AA注射液等营养支持；3天后患者症状明显缓解，无呕血，解便量少，复查粪隐血(-)，予半流质饮食(凉)，7天后患者无呕血、解便量可、色黄，无明显胃脘不适，精神可，改奥美拉唑20mg bid po抑酸护胃。
入院期间电子胃镜检查示食管胃底静脉曲张(中～重度)。
出院后用药奥美拉唑(奥克)20mg bid po，普萘洛尔10mg qd po，嘱半流质饮食和软食，忌硬、粗糙食物。
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