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  • A．胃挫伤功锄丢陶嘴吸智
  • B．十二指肠损伤，穿孔帮疆股
  • C．肠系膜和小肠损伤，穿孔浴查披挪
  • D．横结肠损伤，穿孔狼贤碍年茄

• 女，50岁，患急性化脓性胆管炎，面色苍白，肢体湿冷，脉搏144次/分，血压11/9．33kPa（86/70mmHg），经大量快速输液后血压和脉搏无改善，测中心静脉压2．06kPa（21cmH₂0）。血pH7．30。首先选用的药物是

  • A．地塞米松馋校裁
  • B．毛花苷丙顺孕臂姿
  • C．间羟胺（阿拉明）刺青香炸燕草救卫
  • D．肝素爷老妇牢绢
  • E．碳酸氢钠栗叔读

• 男，23岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次/分，血压12/9．33kPa（90/70mmHg），中心静脉压0．39kPa（4cmH₂0）。毛细血管充盈迟缓。血pH为7．32。采取下列哪项措施最为有效

  • A．应用收缩血管药物辨惊翠仁放倦辜猎药
  • B．充分补给晶体无跌南衣钥乒
  • C．纠正酸中毒钻绘暗辜谷灭轰始
  • D．给予强心药物音艰往倡嗓
  • E．应用扩张血管药物姻企房棚乎二叙亏

• 急性胸外伤中绝对必须进行紧急开胸探查的手术指征是

  • A．胸内子弹留存辽俭唱旱勇虎
  • B．多根多处肋骨骨折合并血气胸扔帝蛙尖宝气菊漠乏
  • C．张力性气胸批暗尘允
  • D．气胸闭式引流后仍持续大量漏气殿既班渡绑旦

• 男性，19岁，从三楼坠落，查体：患者面色苍白，血压8/6kPa（60/45mmHg），P120次/分，全腹压痛，反跳痛。为明确诊断，应首先进行的检查是

  • A．CT追货痛借甚餐气纠盐
  • B．B超今绿尚芒你北行
  • C．血象检查汪江升啄矩洒
  • D．腹腔穿刺刚蒙报与底消

• 外伤性血胸胸腔内积血不凝固，这是因为

  • A．胸腔内有抗凝物质采谎
  • B．胸腔内渗出液体的稀释作用沾缠
  • C．肺、膈肌运动的去纤维化作用林目驰悼
  • D．凝血因子减少味惧妇源留检

• 女，59岁，被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体：患者谵妄，皮肤发绀，四肢厥冷，血压60/40mmHg，脉搏细速。经保守治疗，患者中心静脉压20cmH₂o，血压60/40mmHg，尿量30ml/d，考虑原因为

  • A．心力衰竭鼓抚透圆斥
  • B．肾衰竭筛兰誉拍谜
  • C．补充晶体液不足宇夹忍
  • D．补充胶体液不足多享押臂
  • E．止血效果不好猾丙吐是余鸣厘草

• 下列有关心肌挫伤，哪项叙述不正确

  • A．低血压眯曾目亭匙丹
  • B．心脏传导不正常络法丝掏飘牧曲恶
  • C．心脏超声可探知室壁活动不正常碑终
  • D．在受伤24h后突发性心律失常可能性将大幅下降踪绞鲜润
  • E．血中肌钙蛋白值的高低是评估心脏受损及治疗的依据育够宽蹦刺捡

• 患者从高处坠落后肋骨骨折，胸壁虽无伤口，但有胸壁广泛皮下气肿，呼吸困难，颈静脉充盈，检体：右侧呼吸音消失，叩诊鼓音，气管向左侧移位，血压10．67/8kPa（80/60mmHg），脉细速，皮肤湿冷，此患者诊断为

  • A．张力性气胸蕉情鞠佩阳骨
  • B．血气胸伴出血性休克茫熄桃
  • C．开胸探查术轰脾贸据网鼻扩局锡
  • D．开放性气胸促贪伸且靠兴

• 间接暴力可致肋骨骨折，如发生在挤压及坠落伤，因胸廓前后受压，发生肋骨骨折，骨折位于

  • A．肋骨中部迫虫出代雅别
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