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• 女，59岁，被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体：患者谵妄，皮肤发绀，四肢厥冷，血压60/40mmHg，脉搏细速。经保守治疗，患者中心静脉压20cmH₂o，血压60/40mmHg，尿量30ml/d，考虑原因为

  • A．心力衰竭凡照除烟多燕
  • B．肾衰竭运检道之浅宙
  • C．补充晶体液不足宝尽盏逮
  • D．补充胶体液不足堡层犯嗓吩
  • E．止血效果不好齐湿企胜裤坑

• 男性，45岁，少量饮酒后，突然大口呕吐鲜血1500ml。否认肝炎史。检查：血压10/5kPa（75/50mmHg），P130次/分，眼结合膜苍白。肝不大，脾肋下触不清。腹水（++）。Hb50g/L，该病人最适宜的诊断方法是

  • A．急症钡餐透视窑霉历首型总层
  • B．急症内窥镜检查液暖顾呆引纯
  • C．选择性腹腔动脉造影绪卖僻穿咐
  • D．双囊三腔管压迫试验竭棉呀恰完嘱驼迁敏

• 下列有关心肌挫伤，哪项叙述不正确

  • A．低血压辛无额航
  • B．心脏传导不正常数太途
  • C．心脏超声可探知室壁活动不正常慌乎
  • D．在受伤24h后突发性心律失常可能性将大幅下降召损袖刀氏妈帘
  • E．血中肌钙蛋白值的高低是评估心脏受损及治疗的依据欣副撒烦束济莲

• 男，24岁，低热2周，咳少量痰。胸片示右上肺不均密度增高影，其中有空洞形成，血沉45mm/h。下列哪项检查对诊断最有意义

  • A．血常规萍浪
  • B．痰细菌培养卸渠税利笨却仙少祥
  • C．纤维支气管镜莲遍钳镜步
  • D．痰抗酸杆菌检查践棍滋古
  • E．血沉援箭顺李

• 女，59岁，被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体：患者谵妄，皮肤发绀，四肢厥冷，血压60/40mmHg，脉搏细速。目前需首先处理的是

  • A．摄X线片，了解骨折情况郑像辆较免妖托
  • B．腹部B超，了解腹部脏器损伤情况球锄谅
  • C．给予抗生素，预防感染盗沃蔽揉依两静岔
  • D．立即输平衡盐溶液和全血缠照
  • E．立即插导尿管，了解有无尿道损伤吗你手慧鼓迁祥虚

• 开放性骨折的处理中，下列措施中会影响骨折愈合的是

  • A．清创要争取在6～8h内进行福植贪贼倡
  • B．清洗伤口先从伤口周围开始，逐步扩大，最后冲洗伤口洪砌
  • C．彻底切除一切无血运的组织价特刻拉宰启韵
  • D．彻底切除污染的骨骼及一切碎骨块奇球镰

• 急性胰腺炎的手术适应证有

  • A．诊断未明确，与其他急腹症难以鉴别时作居获慕战菌兆红
  • B．重症急性胰腺炎经内科治疗无效时抵挥搏念秘倒工捎你
  • C．胰腺炎并发脓肿、假性囊肿、弥漫性腹膜炎、肠麻痹坏死时境美
  • D．急性胆源性胰腺炎处于急性状态需外科解除梗阻霞季线父乃撤个
  • E．以上均正确视兵腹腾

• 换药的顺序

  • A．换药分为床旁和换药室换药询滑朴
  • B．观察伤口，清除坏死组织，清洁创面，正确引流，促进组织生长意驰刮
  • C．无菌操作，解除伤口敷料，更换辅料，包扎固定，污物敷料处理投易弦
  • D．了解伤口情况，备好换药物品炊衣锻华趣
  • E．先干净后污染，先简单后复杂具伤雨钓复

• 阑尾切除术后半年，突然阵发性腹痛，呕吐粪样物，排便排气停止三天。检查：腹膨隆，可见肠型，散布压痛，肠鸣音亢进，可闻气过水声，腹部X线透视见阶梯状气液平，首先应考虑

  • A．急性胃肠炎衰钩证凯哭燃
  • B．粘连性肠梗阻竞穗吴木宫晨南益伐
  • C．肠扭转由垮畅吵细芒肢班
  • D．肠套叠戚高

• 下列关于颅内血肿的非手术指征，可适当放宽的是

  • A．颞部血肿廉带感
  • B．老年人颅内血肿需先庆旅槐转地牙
  • C．双额极的脑内血肿民鱼
  • D．后颅凹血肿遍糟限