/L,N 0.85,PLT 50×10
/L;ALT 157 U/L,TBil 56 μmol/L。收住院后予以头孢哌酮治疗,症状无明显改善;1周后体温突然降至正常,伴大汗,肝、脾大缓解;10 d后再次出现寒战、高热、头痛和全身肌肉痛。血涂片:暗视野下发现两端尖锐、弯曲、旋转的螺旋活动的病原体。首选抗生素是
:28mmHg,PO
:65mmHg,K3.6mmol/L,SO
e93%,BE-ECF:-5.2mmol/L,BE-B:-3.2mmol/L。肾功能:UREA5.4mmol/L,UA380umol/L,CREA80umol/L。心梗三项:CK-MBmass1.0ng/ml,Myo14.4ng/ml,TNI0.046ng/ml。超声心动图:LV-Dd47mm,IVS-Td12mm,LA-Ds(A-P)35mm,RV-Dd(L-R)32mm,EF65%,室间隔及左室游离壁增厚,左室下壁中上段运动减低;余室壁运动尚可。各房、室不大。左室射血分数正常范围。二尖瓣回声及活动尚可,舒张期前向血流E峰小于A峰,收缩期关闭对合尚好。余瓣膜回声、活动未见异常,肺动脉瓣关闭时可见少量反流信号。心电图见下图。
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