男,50岁,半年前发现左耳垂后下有扁平较硬的肿块,约5分硬币大小,界限不明确。偶感钝痛,全身无其他不适。近日发现肿块表面皮肤变色,呈暗红色,昨日破溃后有脓液流出,其中可见针尖大小淡黑色颗粒。该病人最可能的诊断是

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