- 一个38孕周出生的新生儿，因胎膜早破3天，第二产程延长，行产钳助产。生后第2天出现不吃、不哭、少动和体温不升，外周血白细胞21×109/L，中性0．8，考虑有新生儿感染。治疗时应首选下列哪种抗生素
- 一、病历资料
1.现病史
患儿，男性，2岁。因“发现右侧颈部一小孔1年”入院。
1年前家属发现患儿右侧颈部有一小孔，针尖样大小，有时有透明水样液体自小孔中溢出，局部未及肿块，1年来局部无红肿，无疼痛，为进一步诊治来外科就诊。患儿一般情况可，胃纳可，无发热，大小便正常。
2.既往史
G
P，足月顺产，疫苗按时按序接种，无手术史。父母体健。无食物及药物过敏史。否认家族遗传病史。
3.体格检查
T36.6℃，HR100次/min，一般情况可，神志清醒，精神反应可，呼吸平稳，口唇无青紫；皮肤巩膜无黄染；无脱水貌；右侧颈部胸锁乳突肌前缘可见一针尖样大小孔，直径0.1cm，局部无红肿，无压痛，深部可及条索样组织，轻挤小孔见透明水样液体溢出；胸廓平坦，三凹征阴性，听诊双肺呼吸音清，未闻及啰音，心音有力，律齐，未闻明显杂音；腹部平坦，软，无腹壁静脉显露，未见肠型，肝脾肋下未及，无压痛、反跳痛，未及包块，腹腔叩诊无移动性浊音，肠鸣音4次/min;四肢无畸形，未见明显脊柱侧弯；肛门外生殖器未见异常。
4.实验室及影像学检查
血常规：RBC4.5×10
/L,Hb120g/L,PLT300×10/L,WBC8.0×10/L,N50%,CRP8mg/L。
凝血功能：APTT28s，PT12s，活动度110%，INR1.0，Fib4g/L，TT13s。
肝功能：AST25IU/L,ALT30IU/L,TB13.4μmol/L,DB1.7μmol/L,IB11.7μmol/L,ALB40g/L，GLB25g/L。
颈部B超：右侧颈部见一管道样结构延伸至颈动脉处，管道直径0.1～0.3cm。
5.治疗经过
(1)入院完善术前常规检查及术前准备，术前准备按颈部外科的常规准备。如局部红肿，待炎症消退后2～3个月再行手术切除。
(2)入院后第2天行手术治疗。
(3)术后将病情详细告知家属。患儿术后切口护理等对症处理。术后第1～2天出院。
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