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• 患者，男，55岁，右睑下垂1年，四肢无力6个月，呼吸困难3天。四肢无力具有晨轻暮重的特点。无复视，无吞咽困难及构音障碍。3天前因上呼吸道感染出现呼吸费力。既往有高血压病史5年，糖尿病史2年。查体：呼吸频率35次/分，呼吸表浅，口唇略发绀，右侧睑裂小，四肢肌力四级，疲劳试验阳性，余神经系统查体未见明显异常。胸部CT显示胸腺增生。肌电图提示右腋神经低频重复电刺激波幅递减。血气分析显示，pH7.30，Osat85%，PCO₂68mmHg，PO₂55mmHg。该患者的免疫治疗方案是

  • A．激素冲击并免疫抑制剂治疗舱墓
  • B．免疫抑制剂治疗锤傅更殃
  • C．大剂量免疫球蛋白或血浆交换并免疫抑制剂治疗蜘蚁岩快爷吵
  • D．胸腺摘除挪哪悔肤
  • E．激素冲击治疗舱扎衡柏

• 对多发性硬化，以下描述错误的是

  • A．一种病因未明的以中枢神经系统炎性脱髓鞘为主要特征的疾病帆小梨侄尊拴蛛梳乘
  • B．分布广泛，远离赤道地区多见，我国是多发性硬化低发区腥杯火成伏灭裤拦
  • C．主要与免疫、病毒感染、遗传及环境有关塘庆张司掠积欧坡口
  • D．最常侵犯的部位是脑室周围质、视神经、脊髓和脑干传导束及小脑白质等处彩呼姑
  • E．可见灰质内散布大小不一、边缘清楚的灰色斑块，以脑室系统周围为著币时扛咐

• 关于脊髓亚急性联合变性（SCD）的预后，描述正确的是

  • A．补充维生素B12后8～14天神经症状开始改善瞒根谎悟巷
  • B．6个月后可能缓慢恢复浩脑胜画快驴贪想
  • C．在3个月内早发现，早治疗，预后良好荒漂阵资世骨餐拨
  • D．不治疗2～3年后可逐渐加重，甚至死亡衫婚愤厌臂哈翅
  • E．SCD是一种不可治疗性疾病鞋荷僻千

• 简述癫痫的诊断思路。

• CNS感染途径为、、

• 脑出血常见的并发症包括

  • A．应激性溃疡焦森返医旗光琴膝
  • B．脑疝今炊时挪串帖些些刚
  • C．继发感染决泪近逃
  • D．水、电解质紊乱弯奔卧
  • E．中枢性高热凯嫩乃惨锄扇含码

• 患者，男性，40岁，右下肢进行性乏力伴复视1年余。眼科检查未见明显异常；腰穿CSF提示细胞数轻度增高，外观正常，压力不高。为明确诊断最有价值的检查是

  • A．头颅CT测瓣提聋笼意山森待
  • B．头颅及颈椎MRI县设广
  • C．头颅MRI口西寻
  • D．视觉诱发电位肢黑笋羽眨
  • E．体感诱发电位辣遣际只理讽围

• 临床上怀疑脊髓亚急性联合变性时，为进一步明确，需要做哪些化验检查

  • A．红细胞平均体积狐坚硬变染撕穗诗
  • B．血清维生素B12展姐铅考筹掉务乡
  • C．血清同型半胱氨酸茎兔踏词装顷解雄宰
  • D．网织红细胞计数秃杀妈笛灰梦煮染护
  • E．叶酸竹栽锻趁拳铺熄达坐

• 鉴别原因未明的病毒性脑炎与功能性精神病，较有意义的检查是

  • A．脑超声检查俊累铺努转数棵缠疆
  • B．脑电图检查虎乓交蝴薯越巴娱舰
  • C．脑脊液检查旧暮性壳油主滤厦娇
  • D．脑血管造影跟毫慈久烦奸虑尊归
  • E．神经心理测查孤保台叙

• 以下哪一项不是帕金森病的发病原因

  • A．年龄老化垫田目以
  • B．环境因素死攻眉冲蛾低他杜般
  • C．遗传因素吹叉挽坛镜县寻目
  • D．感染笑仰