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• 男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。如治疗效果不好，最好应选择

  • A．加大抗生素用量装助撤仪观福衬锤
  • B．使用激素危系经咏遮整唱饭
  • C．痰培养屿大精到帮尾
  • D．用血管活性药物展拘孩硬依述枕

• 男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音(+)。腹水检查：李凡它试验(+)，细胞数0.8×10/L，WBC0.6×10/L，中性90%。腹水的性质为

  • A．漏出液来眉能遭网叼姓询
  • B．脓性绣凭圈额
  • C．淋巴液们柄拆沈便
  • D．渗出液禽继出央写归酷雕
  • E．低蛋白液塑我裕衬子闸

• 女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。对诊断有决定性意义的检查是

  • A．尿普通细菌培养逐赢晨耕胃盆哥
  • B．尿细胞学检查境接除催冬政我谎缎
  • C．膀胱B超蹄闹侧图腐挽母
  • D．逆行尿路造影叙丝是腐废锈嘉
  • E．尿沉渣找结核杆菌碑滔辈唐林渠

• 女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松30mg/d治疗，最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽，住院发现双下肢膝以下高度水肿，尿蛋白(++++)，红细胞0~3/HP，并加大泼尼松至60mg/d，晨顿服，且加用环磷酰胺0.2g，静脉点滴，隔日1次，进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛，查尿常规：白细胞(+++)，加用头孢唑林（先锋V号）静脉滴注，第5天出现水肿加重，尿量300ml/d，尿素氮20mmol/L，血肌酐987mmol/L，并有心悸、气促感，查体心率110次／分，双肺湿啰音，BP165/110mmHg，即做紧急血透，血透3小时后气促好转，水肿缓解，但回病房后排出红色尿100ml，镜检红细胞(+++)，为均一型血尿。该患者出现少尿的可能原因是

  • A．肾实质性病变加重腔旋
  • B．环磷酰胺引起肾损害唇甘剩旧财亮骆
  • C．头孢唑林产生肾损害筹杀夜
  • D．尿路感染引起堡浙啦概歼
  • E．与泼尼松使用有关蓬方蒸且侦珠讽烈郑

• 女性，20岁，自幼有轻伤后出血不止，伴有关节肿痛，反复鼻出血、牙龈出血1年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多。具有诊断意义的检查是

  • A．骨髓穿刺检查亦魔租拒鸽
  • B．血常规检查起圾清敢
  • C．血小板抗体检查券技生蝇
  • D．凝血因子检查贫纤惜
  • E．维生素K测定朝恐宿关

• 男性，56岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛2小时，呈持续性疼痛，伴呼吸困难，服用各种药物不能缓解。查体：心率85次／分，心音低，心律不齐，可未闻及期前收缩。首选的检查为

  • A．心电图赤萄案猴盏挥蛋型
  • B．心脏常规拍片鞭括特闭
  • C．心肌酶谱勾弱
  • D．胸片港姿飘
  • E．超声询俯

• 患者，男，62岁，进行性吞咽困难2个月，1周来仅能进流食。X线食管造影：食管中段约5cm长不规则样狭窄，管壁僵硬，蠕动消失。明确诊断，首选哪项检查

  • A．胸部CT埋亏湖苍编钳挽悄
  • B．X线上消化道造影接吗
  • C．胃镜检查并活检枣远养梦闯登
  • D．磁共振成像愿教作束绿
  • E．血管造影检查插蠢囊芳

• 患者，男，27岁，因脐周疼痛伴恶心8小时入院，1小时前疼痛转移至右下腹。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多，腹部X线片未见异常，临床考虑急性阑尾炎。下列哪一项不属于对疼痛特点的问诊

  • A．疼痛持续时间女悟亭告哗璃颤
  • B．疼痛有无放射问宾基齿乙
  • C．疼痛诊治经过骑脾吸配痕捧阵肠佛
  • D．疼痛性质惩苦绳逗莲
  • E．疼痛加重因素务输人仁政讯趋盐

• 男性，54岁，间断性颜面水肿10年。查体：血压150/97mmHg，贫血貌，眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。
  血常规：血红蛋白90g/L，红细胞3.5×10/L，尿蛋白(++)，尿红细胞3~5/HP，蜡样管型0~2/HP，血清白蛋白27g/L，血肌酐350mmol/L，尿素氮13mmol/L。应首先排除的疾病是

  • A．心源性水肿写脊领屯
  • B．肝源性水肿攻住习
  • C．营养不良性水肿妥滑穿香逝你几擦孕
  • D．局部性水肿掘议愁宇般垄叹吼傅
  • E．血管神经性水肿团碧厅取窃弓营狡

• 女性，20岁，自幼有轻伤后出血不止，伴有关节肿痛，反复鼻出血、牙龈出血1年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多。首选的治疗措施为

  • A．输血小板悬液啊丈顿途仪躬深
  • B．输注凝血因子新舰牵直勿丙撤
  • C．应用免疫抑制剂屯今强题霉
  • D．应用免疫球蛋白术嫂热距取雾
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