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• 患者，男性，45岁，2年前发生急性心肌梗死，近1个月活动后喘憋、口唇紫绀、下肢水肿、双肺底可闻及湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变有

  • A．交感神经系统抑制遇讲花驳漂豆钩目
  • B．肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制匪撒锈
  • C．心排出量增加恢状盆缎矩
  • D．水钠潴留著茫莲刃很翠
  • E．心钠素分泌降低罐隙稼

• 对非ST段抬高心肌梗死诊断价值最大的实验室指标是

  • A．肌酸激酶侧董扛万比式摘
  • B．肌钙蛋白计轿遮能忍船
  • C．天门冬氨酸氨基转移酶秒拌熔
  • D．丙氨酸氨基转移酶敏织
  • E．肌红蛋白较溉末粒蔑朵颈轰

• 急性心肌梗死时溶栓治疗，判断疗效最有价值的是

  • A．2小时内胸痛基本消失者船论市场硬
  • B．2小时内太高的ST段回降>50%偶躬节舒闷
  • C．心肌酶CK-MB峰值提前出现（14小时内）消氏十冈
  • D．2小时内出现再灌注性心律失常棕煮宁惹鱼仅耀角
  • E．冠状动脉造影医渔肆填

• 男性，30岁，因发作性胸骨后压迫感诊断为冠心病，心绞痛，既往患高血压、糖尿病，吸烟10年。其父患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括下列哪项

  • A．高血压病块甜武厨搅
  • B．糖尿病歇静叮肥盗放
  • C．吸烟倾粮纽挎饱运戚绣刊
  • D．冠心病家族史册横锣辫
  • E．青年男性饶钩羊思

• 男，78岁，夜间睡眠中憋醒，气喘不能平卧，神志淡漠，手脚冰凉，急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死。查体：血压70/40mmHg(9.3/5.3kPa)，心率120次/min，可闻及室性奔马律。低血压的最可能原因是

  • A．低血容量性休克希杰政刃侮奥皂深
  • B．心源性休克搂生粗搏堆玻播八递
  • C．急性左心衰竭季太坛性足九币翁思
  • D．心律失常辣期洽斗凉幻仗秧胶
  • E．急性脑血管意外这胖

• 下面哪项最不可能是心绞痛发作

  • A．多无阳性体征，但发作时可以闻及收缩期杂音播婆旁劈剃鞭
  • B．血压多数升高，也可下降损纷晓蛋岁撑迈咳传
  • C．疼痛呈游走性扔姜
  • D．发作时间一般不超过15分钟绞纠付
  • E．可以表现为与活动相关的咽痛键丘小羊烫舅强

• 急性ST段抬高型心肌梗死患者／病24h内出现单形性持续性室性心动过速，心室率160次／分，血压120／70mmHg，首选的治疗措施是

  • A．静脉注射胺碘酮价坐锁
  • B．静脉注射普罗帕酮插贺胀飘狗
  • C．静脉注射维拉帕米（异搏定）表芒炒趣肆虹
  • D．静脉注射毛花苷C膨笑蔽
  • E．直流电复律祸歌

• 男性，72岁，突发胸闷，呼吸困难，不能平卧，四肢厥冷，急诊心电图示广泛前壁心肌梗死。查体：血压60／40mmHg，心率128次／分。出现低血压的最可能的原因是

  • A．心源性休克泰橡滥租恭窃判脚叶
  • B．急性左心衰竭友炊慕主延掘吴土幼
  • C．低血容量性休克霉桨碧础
  • D．迷走血管性休克台璃姜律挑汪饱
  • E．心律失常摔失蠢管

• 诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是

  • A．超声心动图凑海仇意样惹
  • B．休息时心电图抄厚坟才托述宏
  • C．心脏CT检查怖违
  • D．心电图运动负荷试验侨战庸
  • E．24小时动态心电图仓稍旬扬准

• 诊断冠心病最有价值的侵入性检查是

  • A．心腔内心音图检查通橡剧
  • B．心腔内电生理检查守刑倍
  • C．冠状动脉造影粉炒
  • D．心腔内心电图检查绕奶
  • E．心内膜心肌活组织检查赏口郎晃绘躲