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• 男性，52岁。心绞痛史2年。本次因心绞痛发作1小时，含硝酸甘油未能缓解而入院。心电图示V1～V4导联有病理性Q波伴S-T段呈弓背样抬高，诊断急性心肌梗死入院。其发病机制是

  • A．冠状动脉内血流缓慢父忍助
  • B．冠状动脉严重狭窄基础上血栓形成逐娃
  • C．冠状动脉粥样斑块钙化御讨槽截赤
  • D．冠状动脉的硬化瘢痕收缩莲称闯密御耍闸件
  • E．冠状动脉内血粘度增高演绣等幻豪龙柱

• 无症状心肌缺血临床诊断较可靠的是

  • A．血脂高塞杆徐桨膊脖医闸
  • B．肥胖斗玉猜勇透固爸魂绩
  • C．吸烟堂菠糖怪快验掀
  • D．早发冠心病家族史见拘以警写挥猾艇
  • E．心电图有典型缺血型ST-T改变渠惩

• 夜间卧位型心绞痛的发生与下列哪项因素有关

  • A．冠脉痉挛更告菠律碌柿
  • B．左室排血量减少胁炉秒例仍商叛
  • C．冠脉血流减少雕段其瞧
  • D．静脉回流增加，心脏作功增加氧耗穿亮院她腰具缝审暂
  • E．夜间血压低线良令续

• 心绞痛发作的典型部位为

  • A．心前区昂捧污嚼
  • B．胸骨中、上段胸骨后正巾溉形鸟迫扮陆伯
  • C．胸骨下段啊通膝鄙望
  • D．心尖部度弟脂
  • E．剑突下丘华递蒜功拆萍惧

• 急性广泛前壁心肌梗死患者，75岁，发病3小时入院，首选的治疗是

  • A．尿激酶页寨跌宙画倦息直掉
  • B．替罗非班疾博栋裙嫩
  • C．低分子右旋糖酐游痕笔
  • D．利多卡因估古波蓄悼能
  • E．硝酸甘油勺值要慨

• 解除心肌梗死患者疼痛的常用药物有

  • A．吗啡皮下注射哀触
  • B．盐酸哌替啶肌内注射付醉
  • C．可待因肌内注射湾块里养
  • D．硝酸甘油持续静脉滴注芝迎当者
  • E．利多卡因持续静脉滴注质吃锁亦

• 男性，48岁，突发胸痛，怀疑急性心肌梗死，下列对心肌梗死的诊断最可靠的是

  • A．ST段抬高略障叔蜜晨仔盒
  • B．冠状T波是逐唯毁迈秩铸尊西
  • C．aVR导联呈QS型窃亚昼
  • D．CPK-MB丸很日吼返
  • E．肌钙蛋白进袍驻眠业

• 最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是

  • A．肌酸磷酸激酶(CPK)库虽智
  • B．CPK-MM亚型：MM3/MM1比值告槐版
  • C．CPK-MB力诞久操
  • D．α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）玻楼入吊对
  • E．血清肌红蛋白额蔽封迎

• 女性，70岁，急性广泛前壁心肌梗死8小时，呼吸困难，两肺底有细小湿啰音，心率115次／min，可闻及奔马律，则处置中下列哪项不宜

  • A．静脉滴注毒毛花苷K励纲貌懒
  • B．静脉滴注硝酸异山梨醇酯饺雄诚源叉妖
  • C．静脉滴注硝酸甘油趁层秆参版隆
  • D．静脉滴注多巴酚丁胺埋惜算智租策次
  • E．吸氧就渣柱异

• 急性心肌梗死的常见并发症不包括

  • A．心力衰竭蛛围哑乐身
  • B．心律失常壤足扭洪狠龄
  • C．室间隔穿孔光象年暂慢答蜜
  • D．急性肺栓塞泼变精秒室品妇
  • E．心源性休克家缠忽尿法勿实块