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• 男性，70岁，因活动后心悸、气短、下肢浮肿2周，近3日来夜间不能平卧，以心力衰竭入院。既往无症状时，冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是

  • A．高血压性心脏病搬档仅砍
  • B．缺血性心肌病姜廉缎队
  • C．甲亢性心肌病哪澡善但茅乔骨殃
  • D．克山病奶涨舅笨政型
  • E．急性心肌炎堡志舒懒栗与森造觉

• 患者男性，72岁，持续胸痛伴呕吐、大汗6小时，血压80/50mmHg，窦性心律，45次/min，心电图示下壁和右室梗死。不合理的处置是

  • A．补液维持肺毛细血管嵌压15～18mmHg戴梯橡恐需朴溉夸仔
  • B．首先静点硝酸甘油纺说释价驾
  • C．阿托品0.5mg肌注战湿厅
  • D．尽快行直接PTCA妥滥令朝差届腾罚何
  • E．止吐、镇痛赚终插懂物恨席默功

• 心肌梗死患者预后的决定性因素为

  • A．心律失常置嫌常辨奶饲我就栋
  • B．心功能些争姓臣绘忘
  • C．心肌坏死的数量怕等
  • D．年龄狂仗牛
  • E．就诊的时间巷征问笑灰

• 男性，64岁。原有冠心病、心绞痛史5年。近1周来心绞痛发作频繁，发作时间不定，硝酸甘油含片需要量增多。临床诊断为不稳定型心绞痛。下列哪项检查为禁忌

  • A．心电图逢让帖谦挡标陡
  • B．心电图运动负荷试验法分厂雕
  • C．超声心动图始誓必认让填走
  • D．核素心肌显像磨视壤崇天蝶缸布齐
  • E．冠状动脉造影歪寄束

• 下面哪项与冠心病危险性增加的关系不明确

  • A．颈动脉内膜增厚或者出现颈动脉斑块遮途按诸
  • B．任何年龄的肾动脉狭窄清喇摆么爬缺馆丢
  • C．体重指数大于28肾趋伐律刻踩南茅
  • D．老年人出现间歇性跛行痰井垃退苍腾
  • E．高密度脂蛋白下降炎晃输讽纲

• 男性，56岁。因胸痛、发热38℃，伴咳嗽3天入院。1个月前有急性心肌梗死史。体检：左胸下闻及胸膜摩擦音，胸骨左缘3～4肋间闻及心包摩擦音，X线胸片和超声心动图显示胸腔和心包少量积液。左肺下小片阴影。该病人最可能的诊断是

  • A．急性渗出性心包炎研给还彻筐脉景青催
  • B．心肌梗死后综合征邻租自以因油
  • C．肺炎合并反应性胸膜炎鞭竭粗漏
  • D．结核性胸膜炎合并结核性心包炎顾喘监
  • E．胶原性疾病作话触冲罩普索依拥

• 急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌损伤标志物是

  • A．CPK营凶
  • B．CPK-MB行窄罢肝顾疫掘悼
  • C．肌红蛋白谋光
  • D．肌钙蛋白I址盟劫滴商烛
  • E．肌钙蛋白T缸弟记

• 关于动脉粥样硬化的发病机制，目前被较多学者支持的是

  • A．脂质浸润学说陡量鹅诞断咐储家
  • B．血小板聚集和血栓形成学说装浮队中
  • C．单克隆学说贴挺耕输
  • D．损伤反应学说统票艳骄唱肥嗽而
  • E．以上都不正确扶农宫处盐迟烧

• 诊断冠心病最有价值的侵入性检查是

  • A．心腔内心音图检查刚治利橡氏系挖
  • B．心腔内电生理检查洁休预溜寇特蒙姜
  • C．冠状动脉造影判精苍刮净夸
  • D．心腔内心电图检查曲瘦钢适
  • E．心内膜心肌活组织检查坑家摔顽室怪

• 男性，59岁。因心前区疼痛5h诊断为急性前壁心肌梗死急诊入院。经治疗病情稳定，1个月后出院。出院后1个月又出现心绞痛。这类病人容易发生

  • A．心力衰竭揪谣肾
  • B．心律失常映亚穴值
  • C．室壁瘤干秋唇旨镇
  • D．栓塞伟消盖书金雕剥两腥
  • E．再梗死策狐炕