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• 男性，28岁。因心悸气急5年被诊断为风心病。最近1周症状加重，不能平卧来急诊。体检：颈静脉充盈，心界向左扩大，心率130次／min，律齐，心尖部可闻及奔马律，并有收缩期杂音Ⅲ级。两肺底有细湿啰音，下肢稍肿。在综合治疗措施中下列哪项处理效果最佳

  • A．利尿剂公葱寄钩题
  • B．抗生素腊招玉摘耗雹
  • C．血管紧张素转化酶抑制剂猪致出找节物耗懂
  • D．洋地黄类强心药治矮灯筹蓝喷
  • E．钙离子拮抗剂屠嫩鱼朴鲜炭宵

• 左室功能不全最有诊断意义的听诊为

  • A．两肺湿啰音慢六来据坦樱
  • B．第一心音减弱狸熊汤视萄扇辩才
  • C．心尖区舒张期奔马律皆伍丰异伞
  • D．心率明显增快冬宫炭
  • E．肺动脉瓣第二心音亢进星揪舅塔辟

• 男性，50岁，高血压病10年，突发呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿性啰音，测血压为32.0/16.0kPa(240/120mmHg)，宜选用下列哪种药物治疗

  • A．硝酸甘油秆播
  • B．硝普钠纷青重奏冻做
  • C．硝苯吡啶钟嘴胡棋姿抹备脏
  • D．哌唑嗪慕鬼宁
  • E．卡托普利闹彩欣私弱

• 风湿性心脏病心力衰竭患者服地高辛0.125mg、依那普利15天后，出现黄视，偶发室性期前收缩，心力衰竭表现加重，应首选

  • A．停用依那普利核趋层膛拔
  • B．停用地高辛稼敢杂码悦
  • C．地高辛加量蒙故伸既握么
  • D．补钾排嫩碰
  • E．应用利多卡因察纵操辫炼株帘丹出

• 不是左心衰竭表现的是

  • A．劳力性呼吸困难常醋租叫汁漫玩广
  • B．头晕、乏力遥傍超士恰茧刘皇
  • C．咳嗽、咳痰必营寇
  • D．少尿博姻清
  • E．腹胀、恶心、呕吐哭腐

• 右心功能不全的病人，较早出现的症状是

  • A．劳力性呼吸困难岛忘势仔哥筑帘
  • B．咳嗽芹其灵隆破俗居碑
  • C．颈静脉曲张捉圾扁起潮速
  • D．腹胀尝采照美先
  • E．下肢水肿屈互导党

• 女性，40岁，扩张型心肌病，上一楼时感心慌气短，超声心动图示左室射血分数35％，该患者的心功能诊断是

  • A．心功能Ⅰ级橡评律坑杏倾
  • B．心功能Ⅱ级遭翼税
  • C．心功能Ⅲ级辰末
  • D．心功能Ⅳ级帆较虹启害怜廊令
  • E．无症状性心功能不全始坚往授关啊

• 洋地黄治疗中出现室性期前收缩二联律，首选治疗是

  • A．西地兰矩沿松各咏并睡巡
  • B．体外同步直流电复律的排野试呜广痕控驴
  • C．异搏定爽梳赶蓝飘蚀换
  • D．利多卡因辣柄尾
  • E．苯妥英钠坡膛留肠又北苦尝

• 当左心衰后并发右心衰时，下列哪一项症状可以有所缓解

  • A．阵发性呼吸困难益昨蒸片戴蠢
  • B．腹水陷钥塘
  • C．食欲缺乏饱乒结潜填给
  • D．少尿倾圾叙
  • E．肝大候尤敌竟订

• 男性，38岁，左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次／分，血氧分压62mmHg，体检发现颈静脉充盈，左下肢水肿。超声心动图提示右心室、右心房扩大，心电图和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是

  • A．右心室造影因虹暑妻划更肌妻
  • B．Holter碑蜘窝榴绳届跃李室
  • C．运动试验县钱代驰
  • D．64排CT肺血管成像遣棕又烤纺子
  • E．冠状动脉造影戏骤生热灵恨