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• 女性，23岁。2年来觉胸部不适，1年来胸闷、气急加重，常有肝区疼痛和下肢浮肿来院求治。体检：气急不能平卧，颈静脉怒张。心浊音界扩大，三尖瓣区可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级，向心尖部传导。肺动脉瓣区可闻及收缩期杂音Ⅱ级和舒张期吹风样杂音Ⅱ级，P2亢进，分裂。心电图示右房右室增大，胸片示心影增大，肺动脉段明显突出，肺动脉干扩大。最后确诊应选择下列哪项检查

  • A．超声心动图甩扑妈面为顾盲侨
  • B．肺功能测定稠糠光漂
  • C．磁共振心脏成像剩伏勺坛重
  • D．右心导管检查和心血管造影拣嗽煌停贯刚派预恐
  • E．胸部主牲气聚户

• 女性，25岁，远有风湿性主动脉狭窄。近3周来乏力不适就诊。体检：皮肤有少量淤点，主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音，脾刚及。血红蛋白80g／L。下列哪项辅助检查最有助于诊断

  • A．胸片陡保桃雁叨叫刊
  • B．超声心动图披虎犬
  • C．心电图套蜻爪杂塑愤查粘获
  • D．心功能测定容耕劳沾
  • E．眼底镜检查衬浑饱搅妄两

• 某患者，女性，32岁。因精神紧张而诱发呼吸困难1周，伴咳嗽，声音嘶哑，查体：二尖瓣面容，心尖区可闻及第一心音亢进，并有低调的隆隆样舒张中晚期杂音，心电图示：二尖瓣型P波，检查提示：左心房增大。为进一步确诊，应完善检查

  • A．血常规检查遍乎村护爬威硬
  • B．血脂检查这获舌父粪哄阁登
  • C．心肌酶检查倡朗露跟斤碰
  • D．多普勒检查裳级增欺垮摆懒炉旱
  • E．超声心动图桨绒绳境衰骄

• 患者男，43岁，风湿性心脏病史多年。近1周活动后出现心慌、心悸，胸闷明显伴气促。查体：血压140/50 mmHg，心率100次/min，S正常，S稍增强，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张早期叹气样杂音，X线见心影扩大，以左心室增大为主，双肺淤血征，超声心动图提

  • A．洋地黄+利尿剂双故见
  • B．洋地黄刀绩
  • C．ACEI+ β-受体阻断剂堤章败喉惑帜尖而
  • D．α-受体阻断剂+ β-受体阻断剂辞源驳朵雹再魂应
  • E．非洋地黄类正性肌力药物信叠令租训鉴垂挡看

• 男性，45岁。诊断风心，二尖瓣病变5年。9个月来出现房颤，要求电复律治疗入院。［假设信息]若本例有栓塞既往史，在考虑作电复律时下列哪项做法是正确的

  • A．复律前后应用华法林治疗各2周唐屡降悟投屠哨穴
  • B．复律前应用华法林治疗2周繁嗽
  • C．复律后应用华法林治疗2周稀邀持狮崖
  • D．复律前后用阿司匹林和双嘧达莫（潘生丁）2周店动现羞
  • E．不需应用药物塔烂院昨贷宏厕

• 女性，35岁，风心病二尖瓣狭窄2年，近2周工作劳累，2天来活动时胸闷憋气较前加重，夜间阵发性呼吸困难，遂住院治疗。2分钟前突然咯大量鲜血。下列哪项处理不正确

  • A．平卧位，抬高双下肢，以保证患者的回心血量碍亡墙柱
  • B．给予镇静剂骨泊威抽歇
  • C．给予利尿剂屡丧领
  • D．给予镇静剂及利尿剂怖茧刮福霸弓
  • E．给予硝酸酯类药物丙毛圈吓

• 女性，30岁，反复胸闷气短，咳嗽，即往有过游走性关节痛病史。查体：心界稍增大，心率100次/min，律齐，S增强，P亢进，可闻及开瓣音，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音，胸骨左缘第三肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导。患者可能的诊断是

  • A．风心二尖瓣狭窄主动脉瓣狭窄茶逮君远谁
  • B．风心二尖瓣关闭不全主动脉瓣关闭不全宵嗽过情皱
  • C．风心二尖瓣狭窄肺动脉瓣关闭不全坛窗板属挪遣
  • D．风心三尖瓣狭窄主动脉瓣关闭不全锈狮众泉场废段侧
  • E．风心二尖瓣狭窄主动脉瓣关闭不全漫睛餐冬绢

• 患者男，18岁，因腹胀、水肿、气促1年入院。有肺结核病史。查体：Bp 90/60 mmHg，呼吸稍急促，颜面水肿。颈静脉怒张，双肺呼吸音粗，无啰音。心脏临界，心率130次/min，心律绝对不齐，心音稍低钝，P不亢进，胸骨左下缘可闻及弱而短促的舒张期隆隆样杂音。腹壁静脉曲张，肝大，移动性浊音（+），双下肢水肿。下列检查最有助于诊断的是

  • A．腹部超声检查引东蔽槽榜宗
  • B．胸部X线片闷蜘覆界
  • C．腹腔穿刺视喜
  • D．肾功能、肝功能、尿常规检查苦舍金土茄唉塘
  • E．超声心动图能挽颤

• 女性，35岁，风心病二尖瓣狭窄2年，近2周工作劳累，2天来活动时胸闷憋气较前加重，夜间阵发性呼吸困难，遂住院治疗。2分钟前突然咯大量鲜血。咯血的原因是

  • A．肺小动脉扩张后出血猫写递奶援
  • B．肺毛细血管出血侵燕征峡角垒爷
  • C．肺梗死异绘寒犬庄腔慕比
  • D．肺栓塞钱摊委审控涨校句倦
  • E．支气管静脉破裂厂俊相键燥毒愧

• 患者女，学生，18岁，体检时发现胸骨左上缘收缩中期3/6级喷射性杂音，传导至颈部。平素无不适，较剧烈活动感轻度气促。最可能的诊断

  • A．良性杂音魔杠邻静
  • B．风湿性心脏病，肺动脉瓣狭窄史思好透证勿
  • C．先天性心脏病，肺动脉瓣狭窄鹿焰
  • D．房间隔缺损忠赤信爷衡淋书存盏
  • E．主动脉瓣狭窄名爪存之