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• 男性，46岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200/110mmHg(26.7/14.7kPa)，心率90次/分，心(-)，两肺(-)，心电图：左室高电压伴V-ST段压低0.1mV。最可能的诊断是

  • A．冠心病、心绞痛帜点羞
  • B．冠心病、心肌梗死击营笔过盒
  • C．肺动脉栓塞惊刚搭祥锹吹轰跟陈
  • D．气胸奔处
  • E．主动脉夹层儿慕导义朝樱西哨蠢

• 男性，53岁，近1个月来多于夜间发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟左右，今日再发胸痛2分钟，ECG如图12。 该病的发病机制为

  • A．冠状动脉粥样硬化所致狭窄础径侵路裹鞠
  • B．板块破裂导致冠脉完全闭塞留秩条搭否掩堆适限
  • C．离子通道疾病导致的动作电位改变盐猛咱车吉劝拳倡
  • D．心包验证绘健
  • E．冠状动脉痉挛妻友僻焦统资尸

• 女性患者，60岁，4个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP105/84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻啰音，心界向两侧扩大，HR120次/分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图显示窦性心动过速。首次行该操作时，抽液量应

  • A．＜100ml肾滨邪爆剃塑盖里衬
  • B．100～200ml抹名复疮正抱乐梢必
  • C．300～500ml积北传嫌
  • D．600～800ml盒苦事站棕阵设
  • E．1000ml虑惊俱

• 患者，男性，66岁。1小时前在睡眠中突感胸闷、胸痛、气促，呼吸困难，频繁咳嗽，咳大量泡沫痰，不能平卧而急来诊。有高血压病、糖尿病史。吸烟35余年。查体：血压110/70mmHg，脉搏128次／分，呼吸32次／分，端坐位，面色灰白，口唇发绀，双肺满布哮鸣音及湿性啰音，心音听不清。双下肢无水肿。导致上述病症的原发病最可能是

  • A．急性心肌梗死遥氧你伙程警虚攻刘
  • B．急性肺栓塞术颤雪煤份役旅束掩
  • C．急性心包炎洁梅韵问剑携
  • D．肺部感染司熟祝盛窜
  • E．自发性气胸堡染肩视堆强梦签

• 女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。经过治疗病情平稳，口服地高辛0.25mg/d维持治疗。1天前感胸闷、恶心，HR67次/分。心电图示心房颤动伴频发室性期前收缩。此时的应在补钾基础上

  • A．地高辛减半量闹丛酬邮传浓文策
  • B．维持原剂量皮而存并恒
  • C．继续使用，同时静注利多卡因溉酬别该眼
  • D．地高辛增加剂量条宾骤
  • E．停用地高辛猾豪妇

• 患者男性，53岁，胸痛4小时入院。既往无心脏病史。查体第一心音低钝，双肺呼吸音清。心电图示V～V导联ST段弓背向上抬高0.2～0.5mV。12小时后，患者突然胸闷、气短，不能平卧，查体心尖可闻及4/6级收缩期杂音，提示患者出现了

  • A．二尖瓣狭窄鹰兰组囊
  • B．乳头肌功能不全或断裂巴酿景
  • C．室间隔穿孔假殊国冠粥
  • D．急性感染性心内膜炎宋帐慢脂问宝黎阿
  • E．主动脉瓣狭窄匠虑包竿祥爱姜

• 患者，女性，26岁。因头痛、头晕2周就诊。妊娠2个月。儿时有反复发作扁桃体炎史，并曾出现过"血尿"、短暂的眼睑水肿，未行相关诊治。父母均有高血压病。入院查体：脉搏96次／分，血压180/100mmHg，轻度贫血貌，双肺未闻及啰音。心界不大，心律齐，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未触及，未闻腹部血管杂音。双下肢无水肿。对病因诊断意义最小的检查是

  • A．心电图检查苗烈礼勒潮
  • B．尿常规检查坊沃若魂捷途
  • C．血常规检查凯逼
  • D．肾功能检查巴草预漠团许杀塑飞
  • E．腹部B超检查馆挖处倘九冬

• 患者，男性，65岁。患冠心病、心房颤动10年，今晨起床时突然出现短暂意识丧失，无头痛、恶心、呕吐。有高血压史20年。查体：血压145/80mmHg，神志清楚，查体合作，发音不清，心率66次／分，房颤律，双肺未见异常，四肢肌力正常，病理反射未引出。对该患者诊断最有帮助的检查是

  • A．脑电图单督筝
  • B．头颅CT及24小时动态心电图力勿货
  • C．超声心动图及心电图夫牙乓六节
  • D．心电图检查藏干副魂婶表勉僵熟
  • E．头颅MRI及超声心动图学年秧宝诗狭灿部

• 患者男性，53岁，胸痛4小时入院。既往无心脏病史。查体第一心音低钝，双肺呼吸音清。心电图示V～V导联ST段弓背向上抬高0.2～0.5mV。可能的诊断为

  • A．急性心包炎十千筐惠烛贸途配
  • B．急性广泛前壁心梗山半篇堵惠草非王
  • C．变异型心绞痛吐传纯饺脑厂禁顷迅
  • D．急性下壁心梗洒证总赤
  • E．急性心肌炎组持携鸟罪倍参疏茫

• 患者，女性，26岁。因头痛、头晕2周就诊。妊娠2个月。儿时有反复发作扁桃体炎史，并曾出现过"血尿"、短暂的眼睑水肿，未行相关诊治。父母均有高血压病。入院查体：脉搏96次／分，血压180/100mmHg，轻度贫血貌，双肺未闻及啰音。心界不大，心律齐，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未触及，未闻腹部血管杂音。双下肢无水肿。患者血压升高的原因最可能是

  • A．原发性高血压螺排狗筐
  • B．妊娠高血压冈房裂蹄朋般马
  • C．肾实质性高血压蔽挪爸辜
  • D．白大衣高血压株箩洁减绝堆减
  • E．原发性醛固酮增多症味码反悼