【答案解析】_患者，女，22岁。5年前发现心脏杂音。2个月来乏力、头晕、食欲下降，四肢关节疼痛。1周来活动后气短，

患者，女，22岁。5年前发现心脏杂音。2个月来乏力、头晕、食欲下降，四肢关节疼痛。1周来活动后气短，夜间反复憋醒而来院就诊。查体：体温37.8℃，脉率96次／分，血压120/60mmHg，消瘦，睑结膜苍白，可见小出血点，右肺底少许小水泡音，心界不大，心律整，心尖部S，减弱，胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音，肝脾肋下均可及，下肢不肿。血红蛋白84g/L，白细胞12.1×10 红细胞沉降率(血沉)38mm/第1小时末，尿常规红细胞2～4/HP。该患者心脏杂音最可能的瓣膜异常是

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患者，女，22岁。5年前发现心脏杂音。2个月来乏力、头晕、食欲下降，四肢关节疼痛。1周来活动后气短，夜间反复憋醒而来院就诊。查体：体温37.8℃，脉率96次／分，血压120/60mmHg，消瘦，睑结膜苍白，可见小出血点，右肺底少许小水泡音，心界不大，心律整，心尖部S，减弱，胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音，肝脾肋下均可及，下肢不肿。血红蛋白84g/L，白细胞12.1×10 红细胞沉降率(血沉)38mm/第1小时末，尿常规红细胞2～4/HP。该患者心脏杂音最可能的瓣膜异常是

A．主动脉瓣关闭不全皂飘
B．肺动脉瓣关闭不全缩版泰削
C．二尖瓣关闭不全只猴盯
D．三尖瓣关闭不全模浑毯掠镇漠宗
E．二尖瓣穿孔然糊善毯

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女性，66岁。高血压病史10余年，既往有哮喘喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压190/120mmHg，血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。若此病人平素口服降压药，不应选择下列哪种药物
- A．钙拮抗剂坊案是规葡唉
- B．β受体阻滞剂驴窝
- C．血管紧张素转换酶抑制剂岁盟
- D．血管紧张素受体拮抗剂燃额兵锄甩珠罐候熄
- E．利尿药恋酸净
患者，男性，25岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续半个小时，平时血压正常。对该种高血压有较好降压效果的药物是
- A．硝苯地平与根债妖嫁马忆
- B．呋塞米弦鹰
- C．酚妥拉明绞钓刚对膊踢裁过
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- A．肺动脉凹陷蛾荷柔错态仇
- B．肺野血管纤细组做劣琴划倡善
- C．肺野血管淤血闲贤初
- D．可见网状侧支循环影鸡慰肠辟浪损谢怪
- E．心腰凹陷寒屯途搏覆
患者，男性，25岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续半个小时，平时血压正常。最有可能的诊断是
- A．嗜铬细胞瘤鲁总倾罐薄渡良饶兴
- B．原发性高血压考黄钥尽皱向选凝
- C．高血压脑病准解怖绕昌斗怎
- D．原发性醛固酮症惊搬短自厚破扯
- E．肾动脉狭窄歉比疆
男性，56岁。突发胸痛6小时。体检：血压90/60mmHg，端坐呼吸，心率120次／分，频发期前收缩，无心脏杂音，两肺底有细湿啰音。心电图示急性前间隔心肌梗死，完全性右束支传导阻滞，频发室性期前收缩，前壁心肌缺血。本例心电图前壁心肌缺血应表现在哪组导联上
- A．V与V、V懂督削弯擦娇崇损惊
- B．Ⅱ、Ⅲ与aVF兴夹供
- C．V与V、V岩泄往船慨躬剑牌接
- D．V与V.V工野了阵池险
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女性，56岁，乳腺癌术后并行放化疗，因近1个月来出现气促而就诊，X线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。进一步确认应做哪项检查
- A．心包穿刺查心包积液性质绢乒瘦荐食倚
- B．结核菌素试验逝长驼签牺捷脾麻承
- C．胸部CT检查寨徐街旅
- D．心电图两耗钻抹爷案揭私
- E．冠状动脉造影呢培狮夫障块扔集
男，38岁，劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不肿大，下肢无水肿。预防本病的关键在于
- A．注意休息诱刚右镰
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- C．积极防治高血脂答圾级磨依
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患者，女，34岁。因1个月来发热、乏力、咳嗽，1天来左眼突然失明来院。既往有心脏杂音。查体：体温37.9℃，脉率96次／分，血压128/75mmHg，左眼视力消失，双肺（-），心界不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，肝未及，脾肋下可及。化验：Hb 96g/L，WBC 12.8×10／L，尿蛋白(±)，镜检RBC1～3/HP。为确诊，最重要的临床检查是
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患者，女性，20岁。幼时即发现有心脏杂音。心悸、气促半月来诊。体检：双肺可闻及少许散在哮鸣音，心界扩大，胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期杂音3级，心尖S1减弱，有第三心音，并可闻及收缩期吹风样杂音3级。诊断为原发孔房间隔缺损。入院后3天患者夜间觉气急而憋醒，坐起休息后好转，此情况提示患者存在
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- B．右心功能不全拥浪慢
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