女性,38岁,持续性心房颤动1年,长期服用地高辛、地尔硫和华法林,10天前出现腹泻伴恶心,食欲下降。两天来出现阵发性头晕、眼黑。查体:BP100/70mmHg,双肺(-),心率38次/分,心律齐,心尖部可闻及3/6舒张期隆隆样杂音和3/6收缩期吹风样杂音,可闻及开瓣音。腹软,左下腹轻压痛。 导致患者就诊最直接的病因是什么?

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