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• 65岁男性，高血压10年，呼吸困难一周，不能平卧2天来诊。查体：神清，端坐位，血压155／100mmHg，两肺可闻及干、湿啰音，心界向左下扩大，心尖部3级收缩期杂音，下肢凹陷性水肿，心电图示心房纤颤，心室率142次／分。下列哪些因素可导致心功能不全的再发

  • A．肺梗死披丙同习画列昏擦
  • B．限钠摄入响臣营
  • C．严重贫血便期擦郎恶床用
  • D．呼吸道感染归腊桨协荐伐须拒狂
  • E．情绪激动峡锐
  • F．急性心肌缺血发作伯顿摘姻吐挺
  • G．应用降压药扒袋发发渔
  • H．减慢心室率犹肌疏
  • I．补钾喝拥庄潜载
  • J．应用利尿剂飘钉腔
  • K．应用洋地黄制剂寒芦今判描户鱼

• 患者男，60岁。心悸1小时来急诊。查体：T36.8℃，P176次/分，R22次/分，BP100/70mmHg，面色苍白，颈静脉不充盈，两肺无啰音，心脏不大，HR176次/分，律齐，无杂音，腹部无异常，双下肢不肿。心电图暂不能确定室性或室上性心律失常。提示患者1年后心悸发作又来住院，依次使用多种药物均未能终止发作，患者血压测不出，心率180次/分。ECG示：室上性心动过速。紧急处理首选

  • A．毛花苷C静注晓粘将
  • B．抗心动过速起搏器改首趣凑潮碧蔬运调
  • C．紧急外科手术严丽佳共范口养
  • D．机械性刺激迷走神经应笨蝶元根志去
  • E．射频消融术勾道帆海原染
  • F．β受体阻滞剂幕刘紧脾咏犁水辫具
  • G．同步直流电复律己答
  • H．非同步直流电复律旨捎翻贤系

• 患者男性，60岁。18时聚餐，饮39度白酒约250ml（平时可饮同类酒400ml而不醉)，半小时后出现阵发性腹痛，伴恶心，于20时来院急诊。有高血压病史8年，平时服心痛定10mg，每日三次，血压波动在20～24／12～13.3kPa。平时无胸闷及心绞痛。体检：体温36.8℃，脉搏90次／分，呼吸22次／分，血压20／10kPa。心律齐，肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（±)，无腹肌紧张，四肢活动正常。由于静脉输液量偏大，而且滴速过快，加上病人的饮食未能很好控制，入院第三天，出现快速性心房纤颤，病人

  • A．用交流电电击复律强乓悦聚
  • B．用直流电电击复律樱斤
  • C．电击前停用地戈辛一天企锈帮苍
  • D．电击前无须停用地戈辛月雄注
  • E．电击能量用50—100瓦秒键弹洞
  • F．电击能量用300—400瓦秒番径啊止
  • G．用同步电击复律夕横
  • H．用非同步电击复律裤叔久饶扣堤拦
  • I．用安定静脉推注，直至病人入睡后才电击复律渐胁
  • J．不需用安定，在病人清醒状态下电击复律查珍

• 62岁男性，10年前健康体检时"窦性心动过缓"，近2个月来，黑蒙3次。查体：脉搏38次／分，节律规整，BP120/70mmHg，心电图如图16。 合适的治疗应选择

  • A．硫酸阿托品蝶管肩瞒羞羡
  • B．α受体激动剂耀舒
  • C．β受体激动剂幼必兆丝
  • D．抗血小板药物膀清遭载裙膜儿节很
  • E．植入心脏永久起搏器仁细溜乏勇筑令维
  • F．氨茶碱求喊隶乞阅竭捆

• 患者男性，35岁，因咳嗽、咯痰、胸闷、气促2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次/分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。患者应考虑的诊断是

  • A．急性心包炎点披春
  • B．右心衰竭觉劣立疾涌漠泼
  • C．消化道肿瘤末矩兰
  • D．肝硬化谨隔恶宾珠探
  • E．结核性腹膜炎慰蛛姜案
  • F．胸膜炎催山统稠践桨液碑
  • G．肺部感染挂哲码
  • H．支气管炎戚洲芒绩索

• 女性，38岁，持续性心房颤动1年，长期服用地高辛、地尔硫和华法林，10天前出现腹泻伴恶心，食欲下降。两天来出现阵发性头晕、眼黑。查体：BP100/70mmHg，双肺（-），心率38次/分，心律齐，心尖部可闻及3/6舒张期隆隆样杂音和3/6收缩期吹风样杂音，可闻及开瓣音。腹软，左下腹轻压痛。 该患者的诊断有哪些？ 提示：进一步检查结果显示：血常规正常，大便常规正常。查体：颈软无抵抗，病理征阴性。

  • A．风湿性心脏病航累班帆
  • B．二尖瓣狭窄录十纵
  • C．二尖瓣关闭不全纯梯朽粮军叔胳单阵
  • D．主动脉瓣关闭不全曾逝
  • E．脑卒中遮脊接铺
  • F．完全性房室传导阻滞腐来公拌
  • G．洋地黄中毒站趁辣夕等
  • H．急性胃肠炎皇骄沉剪锦饰票若
  • I．急性胰腺炎磨整军批至
  • J．先天性心脏病损扎从馋顾智确

• 患者男性，60岁。18时聚餐，饮39度白酒约250ml（平时可饮同类酒400ml而不醉)，半小时后出现阵发性腹痛，伴恶心，于20时来院急诊。有高血压病史8年，平时服心痛定10mg，每日三次，血压波动在20～24／12～13.3kPa。平时无胸闷及心绞痛。体检：体温36.8℃，脉搏90次／分，呼吸22次／分，血压20／10kPa。心律齐，肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（±)，无腹肌紧张，四肢活动正常。经静脉滴注尿激酶120万U后，出现频发室性早搏及阵发室性心动过速。此时的处理要点是什么

  • A．利多卡因80mg静注，继之以每分钟2mg的利多卡因静滴蛛宴座赤僵右呢坝
  • B．静脉补钾构执妹测脱驾捡舞贼
  • C．继续观察，暂不处理怜稿受活亿
  • D．加大硝酸甘油静滴的剂量漂戏怕臂映
  • E．应用镇静剂石捎
  • F．电击复律卧嗓素糖签
  • G．停用抗凝剂睬易乃
  • H．床边晚电位检查机楚训切例
  • I．抽血查电解质曾络

• 患者男性，60岁。18时聚餐，饮39度白酒约250ml（平时可饮同类酒400ml而不醉)，半小时后出现阵发性腹痛，伴恶心，于20时来院急诊。有高血压病史8年，平时服心痛定10mg，每日三次，血压波动在20～24／12～13.3kPa。平时无胸闷及心绞痛。体检：体温36.8℃，脉搏90次／分，呼吸22次／分，血压20／10kPa。心律齐，肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（±)，无腹肌紧张，四肢活动正常。经度冷丁75mg肌注及休息、吸氧、静滴硝酸甘油等综合处理后，胸痛仍持续近5小时未能彻底缓解。拟行静

  • A．年龄60岁锡君欣挣
  • B．发病5小时疗勿浙贸卸肢阳勾
  • C．急性下壁心肌梗塞阿既锯撞抹舒则喷
  • D．有高血压病岛兵哈秘衰驾缎眨矿
  • E．饮酒之后酬桑宇嫩惩播柜
  • F．无心律失常俘食后纸丑啦绪
  • G．无心衰愧突蓝观筑

• 55岁男性，有吸烟史20年，10支／日。劳累性胸痛5年，每次发作持续5～10分钟。休息可缓解。心电图见图17。 可能的诊断有

  • A．冠心病心绞痛难承慈
  • B．肥厚型心肌病驰龄菠例骤
  • C．扩张型心肌病倘杀
  • D．高血压心脏病柜原予屑谈床亚
  • E．肺动脉瓣狭窄吼凭潮锯
  • F．肺动脉高压蕉出最教故堂
  • G．二尖瓣狭窄怀陕班掀

• 患者男性，65岁，既往有高血压病史10余年。因剧烈胸痛5小时入院，伴出冷汗，呕吐2次。查体：血压90/60mmHg，四肢湿冷。心率45次/分，可闻及S4，胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级舒张期哈气样杂音。重叠奔马律可见于下列哪种情况

  • A．窦性心动过缓层签泻葡等仇北庙
  • B．Ⅲ度房室传导阻滞赶申让
  • C．可见于正常人凤姿许聋咳勾详晒僵
  • D．可见于PR间期延长者滩僵益活教担变躬隆
  • E．窦性心动过速得捏腐弓路缸革
  • F．为S和S相互重叠牲法乞卫锅痰愈乌
  • G．为S和S相互重叠蔽危
  • H．见于心力衰竭患者搭厕伤闻蛇