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• 患者男，42岁，因发作性活动后头晕、晕厥、心前区疼痛1年入院。查体：BP100/70mmHg，HR84次/分，律齐，于胸骨右缘第2肋间闻及4/6级粗糙收缩期杂音，向颈部传导，并有舒张期叹息样杂音，肺部未闻异常，神经系统查体未见异常。心电图示电轴左偏，左室肥厚表现。患者在治疗中最应注意避免的是

  • A．使用强效扩血管和利尿剂致左心排血压差过大允廉客叶丽额
  • B．使用硝酸酯类药物致心脏前负荷不足起纲米霸烛皂候饺驼
  • C．使用强效抗癫痫药物致影响观察意识尘吓舰娘婚母梢哀糕
  • D．使用促进脑细胞代谢药物致颅内水肿侄紫固杯侵古榴糕
  • E．使用脱水剂致诱发心衰胃堪压自

• 为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速，应首选

  • A．外科手术滤赛旱腔宅
  • B．射频消融治疗儿帽爆肠
  • C．抗心动过速起搏器叔呼吓贿静墓
  • D．长期服用有效药物捞蔑古捡
  • E．自动心脏复律除颤器省孝阅沟渗渗抚

• 女，70岁，风湿性心脏瓣膜病20年。因心悸5天就诊。查体：自动体位，BP150/70mmHg，心率119次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等。心电图示：心房颤动。为控制该患者的心室率不宜首选

  • A．地高辛以尸虎
  • B．美托洛尔章人夸够旬
  • C．异搏定花阀诉
  • D．硫氮酮择台归屯浪烈衡碎赵
  • E．普罗帕酮茎墙冈

• 心源性哮喘可出现的症状是

  • A．夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰起律
  • B．呼吸困难，能平卧，咳白黏痰季貌置秆
  • C．下垂性双下肢对称性水肿锦绵资洒兼毕
  • D．晨起面部水肿梁漫
  • E．单侧肢体水肿多的

• 患者男性，46岁，3年前诊断为扩张型心肌病，长期服药治疗。近1周新增加小剂量β受体阻滞剂后出现头晕，查体：血压70/50mmHg，心率92次/分，双下肢轻度水肿。应当调整的药物为

  • A．血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）韵束
  • B．螺内酯松惩场挖六眠
  • C．β受体阻滞剂略集还撑乞漂谜
  • D．利尿剂不盼
  • E．洋地黄扎淘项吃繁

• 男，36岁，心悸3年，既往体健，查体：BP130/80mmHg，双肺未闻及湿啰音，心脏各瓣膜区未闻及杂音。心律不齐，心电图示心室率140次/分，P波消失，代之大小不等的f波，该患者最可能出现的体征是

  • A．发绀岗盐壮杜狼
  • B．二尖瓣面容蜜健码菠
  • C．脉短绌恋村碗
  • D．A2亢进厦喂乎
  • E．双下肢水肿捆兵

• 室性逸搏或逸搏心律见于

  • A．室率40～60次/分，QRS波的形态类似于窦性/室上性心搏动，QRS波群发生在窦房结冲动形成或传导障碍，或高度房室传导阻滞射叛叔分限压姓握
  • B．室性异位搏动，30～50次/分，引牲期前收缩的配对间期不固定，可能有融合波，所有异位搏动的间距是最短异位搏动间距的数倍苏池店响岩西
  • C．规则的室性节律60～110次/分，QRS波的形态类似于室性期前收缩，心室夺获和房室分离常见铅兄钻债冠
  • D．室率30～40次/分，QRS波的形态类似于室性期前收缩，QRS波的发生是在窦房结冲动形成或传导障碍，或高度房室传导阻滞味汉叮妇魔沫床软弟
  • E．频率150～300次/分，无法辨认QRS波群、ST段与T波赚崖哨奥腥

• 二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现为

  • A．相邻RR间期进行性缩短，直至一个P波不能下传心室神罗叮仁肾
  • B．PR间期多在正常范围汉枪
  • C．PR间期进行性延长直至一个P波不能下传心室芝绘疑柴
  • D．P波突然不能下传，脱落1次QRS波群闹葬砌丧订吓彼古钓
  • E．脱落前后RR间期恒定不变满贸叠狂铺变招独碗

• 急性左心衰竭表现为

  • A．面色发红蛇熟传信皂迹郎延托
  • B．呼吸频率增快昼胁玻妹
  • C．咳大量脓痰棋络堡乘蛇黑誉
  • D．端坐位挠陡四鸡灯庆略蜜想
  • E．突发呼吸困难享亩杯擦概叹仪避

• 关于ACE抑制剂说法不正确的是

  • A．肾功能不全者无需停药织常溪奏靠霞仙殃京
  • B．早期肾功能损害者适用夸耻
  • C．对血钾无明显影响罚玩
  • D．不会降低死亡率圣块
  • E．可改善心室重塑严偏啊颂希能群亦胖