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• 男性，29岁，劳累后心悸、气促10年。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，S1亢进，可闻及开瓣音，P2亢进。近日来出现阵发性心悸，心电图显示快速房颤。其原因为患者住院期间，出现喷射性大咯血，约 100ml

  • A．支气管粘膜微血管破裂曲庸
  • B．合并肺部感染泰推盖果酷哭
  • C．急性肺水肿笋闸
  • D．肺梗死想整
  • E．侧支循环支气管静脉曲张破裂摧操颂笋锄仿
  • F．肺静脉高压围烧
  • G．肺动脉高压晨据愤鞠有廊峡
  • H．支气管扩张咯血骑谈年尤撇以张

• 男性，25岁，劳累性气促2年，伴眩晕入院。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及3/6级喷射性收缩期杂音，未及震颤，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，双下肢无浮肿。此时患者可确诊为 提示：超声心动图检查结果显示：室间隔 20mm，左室后壁13mm，可见SAM征，CDFI可见左室流出道收缩期五彩血流束，二尖瓣口可见收缩期五彩血流束反流至左房

  • A．扩张型心肌病坏艰
  • B．肥厚梗阻型心肌病声纽锅波蝴灰纤摊
  • C．室间隔缺损室饺则腔插
  • D．动脉导管未闭受喘大且胡陈蛾
  • E．肺动脉瓣狭窄庄御虫胖周颜
  • F．风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄况号歼盾虹疏般
  • G．风湿性心脏病，二尖瓣瓣关闭不全池座拼租桂遇射道
  • H．冠心病赞淡贩泪乏胁

• 下列哪些支持室性心动过速的诊断

  • A．QRS间期小于0.10秒巩破飞躁旗另毛倍陷
  • B．QRS间期大于0.12秒犹讯阶幅俩完歉颗
  • C．房室分离衔已寨惠院姐丸考
  • D．心室夺获三数征象军符
  • E．心前区导联QRS波群方向成同向性产召露

• 患者女性，25岁，原有风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全。因发热，胸闷气促2周入院，伴左上腹痛。查体：T38℃，眼结膜有出血点，心率100次/分，心尖部可闻及3/6级隆隆样舒张期杂音，3/6级收缩期吹风样杂音，呈乐性。此时应首先采用哪些治疗

  • A．大剂量抗生素铅舒罚慎
  • B．利尿剂前饰掀疏
  • C．洋地黄桥味
  • D．ACEI备路叙披宇
  • E．ARB虎魔件敢
  • F．溶栓治疗柿盼墨派币偶翅尤斗
  • G．二磷酸果糖缎地惭怪
  • H．血管扩张剂潜据番毙赠糠

• 心电图检查下列哪项可能推测患者一年前发生下壁心肌梗死

  • A．三度房室传导阻滞咽坦撕赢献故辫嫂
  • B．冠状T波姜末异牌词赴凭佣
  • C．ST段压低超过0.1mV掉货秘滤菊嚷存
  • D．QRS波群低电压赢叹店具
  • E．以上都不是丢诊帖匪逝栋

• 男性，25岁，劳累性气促2年，伴眩晕入院。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及3/6级喷射性收缩期杂音，未及震颤，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，双下肢无浮肿。关于肥厚梗阻型心肌病，下列哪些是错误的

  • A．左室明显增大腔渗竭父炼愈捆层坦
  • B．左室明显肥厚参贤坐碎汤
  • C．胸骨右缘可闻及收缩期杂音再圣酷兽吩
  • D．超声心动图可见SAM征处坝孕
  • E．β阻滞剂可作为首选药疑貌
  • F．常可发生猝死贪凡
  • G．可用硝酸甘油项蕉泳芽库气欠
  • H．可用异搏定帽恒捎陵抖白架

• 急性心肌梗死早期应用β受体阻滞剂不适于以下何项

  • A．反射性心动过速只义芒秧雀酸
  • B．反射性收缩期高血压抓碗版仓伴更炼
  • C．动脉血压＜13.3kPa(100mmHg)的窦性心动过速刻坝慢怖坑悬仿
  • D．无Q波心肌梗死包挽敢筛耐特朴烫忠
  • E．血清酶再次升高提示心肌多发性损伤明负京芦座高附

• 猝死型冠心病的最主要原因是

  • A．心源性休克努宪妖么杰置
  • B．大面积心肌梗死政篮
  • C．室间隔穿孔咐蓝酒倡本朵字煎映
  • D．急性肺水肿上糠就乓杏况笔
  • E．严重心律失常嚷霸贿孝

• 患者女性，25岁，原有风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全。因发热，胸闷气促2周入院，伴左上腹痛。查体：T38℃，眼结膜有出血点，心率100次/分，心尖部可闻及3/6级隆隆样舒张期杂音，3/6级收缩期吹风样杂音，呈乐性。被高度怀疑为感染性心内膜炎的患者，以下哪些体征最有特异性

  • A．进行性贫血筑灶键法
  • B．脾肿大无宇凝纲识巾
  • C．杵状指运钢支
  • D．皮肤粘膜出现点买宿粘恢队仙午扫女
  • E．心脏出现新的杂音及杂音的易变性裕段院诉
  • F．肾叩击痛态震锄资絮田纷膨辜
  • G．脾区闻及摩擦音诸科馋浮梳
  • H．Osler结节触宏虽楼
  • I．Roth斑假才波刀原拜筐帆煌
  • J．Janeway损害机兽骡

• 患者男性，36岁，劳累后心悸、气促2年，常伴有胸闷痛，出现过晕厥。体查：血压140/60mmHg，心界向左下扩大，胸骨右缘可触及收缩期震颤，闻及3/6级喷射性收缩期杂音，主动脉瓣第二听诊区可闻及3/6级舒张期哈气样杂音，心尖部可闻及3/6级隆隆样舒张期杂音。 患者出现晕厥，提示

  • A．左室已经明显增大怠换该宏
  • B．近期将发生心功能不全嗓蚀伙
  • C．将要发生急性心肌梗死乐予
  • D．预期平均寿命3～4年享侍威蛮慕茂跟说
  • E．已经出现了最严重的症状培膀派听月稀
  • F．为外科手术的指征弯晒战政婚袍宙
  • G．脑缺血发生校泊肆
  • H．经皮主动脉瓣成形术的适应证寒血峰入庄蛛筒巡达