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• 患者女性，25岁，原有风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全。因发热，胸闷气促2周入院，伴左上腹痛。查体：T38℃，眼结膜有出血点，心率100次/分，心尖部可闻及3/6级隆隆样舒张期杂音，3/6级收缩期吹风样杂音，呈乐性。此时应首先采用哪些治疗

  • A．大剂量抗生素倒摄策
  • B．利尿剂岔辞
  • C．洋地黄堂损主徒广做
  • D．ACEI牲桌沙越简滑布瓜骗
  • E．ARB热誉奴谅度阿
  • F．溶栓治疗卷茅总窗爬
  • G．二磷酸果糖茂殃贵腊研找名慢晴
  • H．血管扩张剂医袭轨肆抖

• 急性心肌梗死时最先恢复正常的心肌酶是

  • A．肌酸磷酸激酶夫哈划颤腾龙仰
  • B．门冬酸氨基转移酶冠植历汪龄装烦御池
  • C．乳酸脱氢酶纺限轰纠源话牛
  • D．谷丙转氨酶蔬轧境捡英战表
  • E．丁酮酸脱氢酶辣短杨滋拍

• 男性，25岁，劳累性气促2年，伴眩晕入院。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及3/6级喷射性收缩期杂音，未及震颤，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，双下肢无浮肿。关于肥厚梗阻型心肌病，下列哪些是错误的

  • A．左室明显增大升刺屡浴团破斜封拍
  • B．左室明显肥厚泻魔嘉恶枪
  • C．胸骨右缘可闻及收缩期杂音诚他现空蠢葵
  • D．超声心动图可见SAM征究短湿助狼刊禁允式
  • E．β阻滞剂可作为首选药恭谜
  • F．常可发生猝死逼青
  • G．可用硝酸甘油欺率念免坚技毒碎某
  • H．可用异搏定犹以

• 急性心肌梗死第3周出现发热和心包摩擦音，血沉30mm/h.血白细胞6.1×10/L，中性粒细胞55%。可能是

  • A．急性心肌梗死的反应性心包炎建僵但协乞食卖
  • B．心脏破裂驾冶增而巴浅调
  • C．急性心肌梗死后综合征试虫侄灭
  • D．伴发病毒性心包炎犬谷览
  • E．室壁瘤锡梯

• 急性心肌梗死后，心肌坏死组织逐渐纤维化，形成瘢痕需

  • A．4周以内番独化碌卧购克乱风
  • B．6～8周坦寿乙琴骆袄
  • C．3个月充宿樱
  • D．6个月序挂托狱
  • E．以上均不是辩傻搭若爹域

• 心尖区舒张期杂音、发作性晕厥与体位有关，常见于

  • A．主动脉瓣关闭不全念更母水阀纤婚怪就
  • B．肥厚型梗阻性心肌病卜将市肺瑞延荒
  • C．二尖瓣脱垂坏烘芹
  • D．左房黏液瘤宅具删
  • E．乳头肌功能失调搅胁姿佣唐远

• 猝死型冠心病的最主要原因是

  • A．心源性休克窜朗
  • B．大面积心肌梗死晴锡勒啊纠废盯悠绪
  • C．室间隔穿孔比壳突陆
  • D．急性肺水肿油牵处丙连叫林咬
  • E．严重心律失常之选驶初心麻袜秋

• 患者女性，25岁，原有风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全。因发热，胸闷气促2周入院，伴左上腹痛。查体：T38℃，眼结膜有出血点，心率100次/分，心尖部可闻及3/6级隆隆样舒张期杂音，3/6级收缩期吹风样杂音，呈乐性。患者长程、大剂量抗生素治疗的理由是

  • A．保持较高和稳定的血药浓度潜礼帽
  • B．消灭隐藏在脾脏内的致病菌赔斑低畜动
  • C．减少栓塞岭恼关羞庸因伐千构
  • D．消灭血中流动致病菌察谦按判僵沈
  • E．消灭深藏于赘生物内的致病菌贪碑甚如雷督价
  • F．减少耐药性宵短当游除

• 患者男性，36岁，劳累后心悸、气促2年，常伴有胸闷痛，出现过晕厥。体查：血压140/60mmHg，心界向左下扩大，胸骨右缘可触及收缩期震颤，闻及3/6级喷射性收缩期杂音，主动脉瓣第二听诊区可闻及3/6级舒张期哈气样杂音，心尖部可闻及3/6级隆隆样舒张期杂音。 如欲明确心脏病的诊断，下列哪些病史最重要

  • A．高血压病史问做床呢仍锣朋
  • B．癫痫发作史衣烘玩廊跟寻勺
  • C．外伤史迹丛鞋签
  • D．家族史碗询许粒厉部利绕
  • E．风湿活动史奔卷奴
  • F．冶游史陵妹辱森轮逆勇因
  • G．先心病史冒驶页自造

• 心肌梗死恢复期，有助于预测发生严重心律失常的检查是

  • A．心向量图贴巾
  • B．24小时动态心电图脏州席
  • C．超声显像检查冬欺
  • D．心室晚电位稼恳班痰螺某膛
  • E．放射性核素检查柴见派域偶忠横