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• 急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是

  • A．乳酸脱氢酶同工酶1(LDH1)域邀浆她驻泥
  • B．乳酸脱氢酶同工酶2(LDH2)询渐受漏腿
  • C．乳酸脱氢酶同工酶3(LDH3)仰巡贿
  • D．谷草转氨酶(AST)锄理眼义单谋镇
  • E．肌酸磷酸激酶同工酶(CPK-MB)补研性袄词实

• 患者女性，25岁，原有风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全。因发热，胸闷气促2周入院，伴左上腹痛。查体：T38℃，眼结膜有出血点，心率100次/分，心尖部可闻及3/6级隆隆样舒张期杂音，3/6级收缩期吹风样杂音，呈乐性。感染性心内膜炎，行人工心脏瓣膜置换术的指征为

  • A．脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音晴挂
  • B．皮下出血点增多浸俘耳
  • C．出现主动脉瓣穿孔狗盖
  • D．瓣周脓肿春植
  • E．中度贫血，有杵状指帜郊弯弓疗带面哲逮
  • F．严重反流至反复心力衰竭软祖异盒
  • G．Ⅲ度房室传导阻滞郑市
  • H．真菌性心内膜炎刊坡变饲仍槐崭糠
  • I．高热持续不退，白细胞持续升高全宾芒轰愈后

• 男性，29岁，劳累后心悸、气促10年。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，S1亢进，可闻及开瓣音，P2亢进。近日来出现阵发性心悸，心电图显示快速房颤。其原因为患者住院期间，出现喷射性大咯血，约 100ml

  • A．支气管粘膜微血管破裂旱傻
  • B．合并肺部感染评廉炸璃
  • C．急性肺水肿会段腰剪泊
  • D．肺梗死插沃真
  • E．侧支循环支气管静脉曲张破裂阔扫舅
  • F．肺静脉高压棒住外养宜拳葬
  • G．肺动脉高压矛范跑套确的
  • H．支气管扩张咯血塘侧晴

• 下列有关尿激酶描述正确的有

  • A．可溶解纤维蛋白血栓误源爽伴
  • B．可溶解血小板血栓绵榨床执具
  • C．不具有纤维蛋白选择性，对血浆中纤维蛋白原的降解明显扎磁插步春
  • D．纤维蛋白选择性较高，对血浆中纤维蛋白原的降解不明显碧纹
  • E．以上均不对胃争范

• 心肌梗死后的二级预防，下列哪种药物肯定有效

  • A．硝酸甘油似霉肌厘净蜓
  • B．氟伐他汀复敲搏间荷眼
  • C．硝苯地平鸣佣候抖敬掏犹
  • D．阿司匹林星士
  • E．胺碘酮测撞锁庭晚腊贫

• 男性，25岁，劳累性气促2年，伴眩晕入院。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及3/6级喷射性收缩期杂音，未及震颤，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，双下肢无浮肿。患者应做哪些检查

  • A．超声心动图厚副膨戏交
  • B．心功能检查棋拨哲由逐凝以药
  • C．心音图王米抵婆饼幕三动芒
  • D．心电图绢又紫笼展学姻眉
  • E．胸片数佩累
  • F．心脏CT检查肉旧彻
  • G．运动平板试验臂电辈
  • H．冠脉造影象董益磁

• 患者男性，36岁，劳累后心悸、气促2年，常伴有胸闷痛，出现过晕厥。体查：血压140/60mmHg，心界向左下扩大，胸骨右缘可触及收缩期震颤，闻及3/6级喷射性收缩期杂音，主动脉瓣第二听诊区可闻及3/6级舒张期哈气样杂音，心尖部可闻及3/6级隆隆样舒张期杂音。 如欲明确心脏病的诊断，下列哪些病史最重要

  • A．高血压病史伪环顽两旗敏
  • B．癫痫发作史有纵非啊匹芦柔词
  • C．外伤史背舞桥慰把迁榨拘奶
  • D．家族史绿插
  • E．风湿活动史妨匪应遥稠匀
  • F．冶游史孙叶碑
  • G．先心病史源辈辈肌塘

• 急性心肌梗死时最先恢复正常的心肌酶是

  • A．肌酸磷酸激酶萝样胁旋霞佩说
  • B．门冬酸氨基转移酶醒广娘狭系
  • C．乳酸脱氢酶析再召期市抹漏拘宏
  • D．谷丙转氨酶式拣虫残藏芦末
  • E．丁酮酸脱氢酶立力废开

• 男性，29岁，劳累后心悸、气促10年。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，S1亢进，可闻及开瓣音，P2亢进。近日来出现阵发性心悸，心电图显示快速房颤。下列哪些心脏病不能触及震颤

  • A．二尖瓣狭窄揭条懂方绸拢剂稍
  • B．肥厚性梗阻型心肌病革盼宴伴霉俱
  • C．主动脉瓣关闭不全商坦具锄
  • D．肺动脉瓣狭窄煌贞嘴
  • E．急性心肌梗死室间隔穿孔生启品语温赤
  • F．房间隔缺损绑先岸痛砖荐
  • G．动脉导管未闭且羡太么判聪山
  • H．Ebstein畸形敌尊眠岁扯观波具

• 单纯二尖瓣狭窄时，第一心音亢进是因为

  • A．心肌收缩力增强昌肉衡跃种控例损卷
  • B．心脏收缩时，二尖瓣后叶关闭延迟茫显姥珍门义弱影
  • C．心脏收缩时，二尖瓣前叶处于低位置修久筹准
  • D．二尖瓣及腱索增厚赚论驳侄泽混狭
  • E．乳头肌功能失调君镰百膏丁桶扯