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• 简述2型糖尿病的治疗原则。

• 女性，74岁，因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平常怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次/分，律齐，心音低钝，心界为左锁骨中线外0．5cm，肝于肋下3指，肝颈回流征（+），双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8．4mmol/L，餐后2小时血糖13．6mmol/L给予甲状腺激素替代后，下列体征可作为调整甲状腺激素替代剂量依据的是

  • A．静息时心率力盟等拒衡俩
  • B．静息时血压勺鸟垦锯冬倾滥晚直
  • C．出汗多少兆旱虎瞒春忙环碍隙
  • D．胸闷发作次数学疫弄窜虑
  • E．尿量多少弦秒诗衬乒拥旅耻滋

• 女性，42岁，发热、全身痛、颈痛3天，2周前"感冒"。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质地韧硬，触痛明显，心率104次/分，皮肤潮湿，双手平伸细震颤（+）该患者应进行哪一组检查确诊

  • A．血常规、T3、T4僵漏宿正赞袄
  • B．ESR、T3、T4、甲状腺摄I率巨勿百载宴弊
  • C．TGAb、TPOAb、T3、T4绞绣
  • D．TSAb、T3、T4、TSH丸卜埋
  • E．甲状腺摄I率、TSAb、T3、T4贷命嘱剩谎

• 女性，69岁，发现血糖高3年，长期口服格列齐特，血糖控制欠佳，追问病史，患者饮食控制不理想．查体：身高160cm，体重60kg该患者饮食治疗各营养成分所占比例正确的是

  • A．碳水化合物50％～60％，脂肪25％～30％，蛋白质15％～20％刃军辅菜毕万寨耐
  • B．碳水化合物40％～50％，脂肪25％～30％，蛋白质25％稿刺求步蛮蜓
  • C．碳水化合物50％～60％，脂肪20％，蛋白质30％白遣暂眯
  • D．碳水化合物60％～70％，脂肪20％，蛋白质20％班怪丈
  • E．碳水化合物60％，脂肪30％，蛋白质10％惠盐黎磁喘景乎歇

• 男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体（±），尿糖（++++），血糖29．5mmol/L，血钠140mmol/L，BUN14．2mmol/L，血浆渗透压315mmol/L经小剂量胰岛素治疗后4小时最可能出现

  • A．低钾血症商榜临
  • B．低血糖柏优松握崇干肃而腊
  • C．心衰牲历淡要顶筹
  • D．脑水肿耐呈渔
  • E．高氧遵症晚缎狼惨主

• 诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是

  • A．B超变革趣水廉第写
  • B．放射性核素扫描垦晌乙众
  • C．CT剧坦妨校琴辛
  • D．I摄取率丛卫只测
  • E．MRI应初傅牢达衫煎需耕

• 甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为

  • A．胃酸缺乏保着某睡
  • B．肠道炎症剖责归秋划五惨
  • C．肠蠕动增强她旗掉步
  • D．结肠过敏里脚六铜次水
  • E．小肠吸收不良宋犬

• 患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本脲治疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖5．9mmol/L，餐后血糖16mmol/L应该采用的措施是

  • A．改用双胍类药物治疗耳应捞狸躬
  • B．改用饮食控制搅职捏双病宇系惑
  • C．改用胰岛素治疗损银咳贿
  • D．改用噻唑烷二酮类治疗荒交
  • E．改用葡萄糖苷酶抑制剂治疗聪街怨赶存冷

• 女性，42岁，发热、全身痛、颈痛3天，2周前"感冒"。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质地韧硬，触痛明显，心率104次/分，皮肤潮湿，双手平伸细震颤（+）上述检查最可能出现的异常是

  • A．WBC增高，T3、T4增高鞠妻回勤威绵帜篮俘
  • B．ESR明显增快，T3、T4增高，甲状腺摄"’I率明显降低非叠沃驾诉惭讨
  • C．TGAb、TPOAb强阳性，T3、T4增高贸酬赶
  • D．TSAb阳性，T3、T4增高，TsH降低邮官
  • E．甲状腺摄碘率增高伴高峰前移，TSAb阳性，T3、T4增高赛犹古像

• 单纯性甲状腺肿最常见的病因是

  • A．缺碘学疑奉朽绣
  • B．桥本甲状腺炎后舌逮匹育蛋踢太昼
  • C．碘过多咏啊捉饭冒书蹄
  • D．药物性甲状腺功能减退疮兵岁柜逮债活
  • E．先天性缺陷仆烟滤主