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• 男，45岁，心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动，同时有颈动脉搏动增强，水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。如考虑动脉导管未闭，存在的最重要体征是

  • A．胸骨左缘第2肋间稍外侧触及持续于整个收缩与舒张期的震颤案政隙剩帆害法蔑
  • B．肺动脉瓣区第2心音亢进竞仔主辞枕
  • C．左心室扩大霸怨贝络谁伪铸
  • D．肺动脉段突出及逝戚墓独候跌氧责
  • E．心尖区舒张期滚筒样杂音择囊塞测

• 男性，50岁。反复上腹痛20年，常发生在餐后半小时，近2个月腹痛节律性消失，胃纳减退，大便每日一次、成形，服用制酸剂无效。为了明确诊断，应采取下列哪一种辅助检查

  • A．X线胃肠钡餐造影积书篇臂塑罢平
  • B．胃镜检查武盛下沿乒悔龟
  • C．上腹部CT劝冬彻撑梦脱器
  • D．甲胎蛋白测定睁导询距软蔬
  • E．腹部彩超胖芽释侵

• 女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm。如患者心律不规则，考虑心房颤动时，应注意是否出现

  • A．随呼吸改变的心律香慨垫窜伏至在姓
  • B．规则心律基础上，突然提前出现一次心跳，其后有一较长间歇苍秋追街
  • C．第一心音强弱不等和脉率少于心率熟舟
  • D．二联律宴芳估肆饮门
  • E．奔马律士亿矛杰浸又泄

• 男性患者，50岁，身高167cm，体重98kg，BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟，饮酒，生活不规律，运动量少，本次因睡眠打鼾入院，入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。考虑该患目前为以下哪种肥胖

  • A．单纯性肥胖看梳埋西痰谣它
  • B．库欣综合征快港态瞒株露挡增
  • C．下丘脑性肥胖矿修吹核
  • D．甲状腺功能减退症翅麻广
  • E．间脑性肥胖岗那孙击智钻械般

• 女，20岁，干咳、痰中带血、低热半月余。体检发现：右上肺闻及湿啰音，PPD(+++)。如果出现上述淋巴结肿大，其性质最可能是

  • A．坚硬、无压痛、表面突出烫饮摇扩奴
  • B．稍硬、无压痛、表面光滑日奋
  • C．稍硬、大小不等、相互粘连巡帮裁贡
  • D．橡皮样感、压痛、易推动驾饱肩劳齐返指
  • E．橡皮样感、无压痛、不易推动榴华束睛贼熟划

• 女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松30mg/d治疗，最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽，住院发现双下肢膝以下高度水肿，尿蛋白(++++)，红细胞0~3/HP，并加大泼尼松至60mg/d，晨顿服，且加用环磷酰胺0.2g，静脉点滴，隔日1次，进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛，查尿常规：白细胞(+++)，加用头孢唑林（先锋V号）静脉滴注，第5天出现水肿加重，尿量300ml/d，尿素氮20mmol/L，血肌酐987mmol/L，并有心悸、气促感，查体心率110次／分，双肺湿啰音，B

  • A．肾小球疾病引起烦浊锤境术忙惜束表
  • B．肾小球疾病合并尿路感染痛造校网凉
  • C．与长期使用泼尼松有关痛轿枯苹傅趋
  • D．与使用环磷酰胺有关搏买握根
  • E．肺部感染波及尿路缩馆

• 男，60岁，慢性支气管炎，肺气肿10年，近年来咳嗽、气促加重，体查见消瘦体型，慢性缺氧面容，胸呈桶状，阴囊匀称性肿大，咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧该患者阴囊肿大最可能的原因为

  • A．阴囊象皮肿影耻锋
  • B．阴囊疝拦刑耻翁
  • C．鞘膜积液昌汇蜓差恢宙码站疆
  • D．睾丸肿瘤侧赌跳
  • E．阴囊水肿兵绣佣

• 男，70岁，突然出现呼吸困难2小时。体检重点在

  • A．瞳孔豆器
  • B．心脏及肺部伍梦兽礼察司帝操
  • C．腹部选厦叮效蜂趋懒陵
  • D．神经系统煤席返尼忘
  • E．四肢胀冰评货图

• 女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。该患者在抽搐发作时不会出现的情况是

  • A．双侧瞳孔扩大者伤政求再演魄虎
  • B．呼吸性碱中毒斑二火涌储衫永筒崇
  • C．意识丧失华肿层死硬
  • D．手足麻木药贷瓦篇区历
  • E．颜面苍白节巡殖障妨蓬

• 男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。心脏触诊时，最可能发现的体征是

  • A．心尖搏动移向左下，呈抬举样搏动云足连界唐郑遵萍
  • B．胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤移丈冷颗公搅勉殃
  • C．心尖区触及收缩期震颤接邮惨唐脏脱皆
  • D．上肢血压高于下肢血压来家丛
  • E．胸骨左下缘收缩期抬举样搏动注河按识孟