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• 胰岛素与受体结合后细胞内的特征性变化是

  • A．热休克蛋白自激素结合区水解克庙滋麻
  • B．IP3、DAG浓度增高美洪补
  • C．cAMP减少副休
  • D．cAMP增加霞低斑画撞基
  • E．受体β亚单位上酪氨酸磷酸化蒜询达槽锋

• 符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是

  • A．血钾不变始唤买实鸣吸眯顶
  • B．二氧化碳结合力下降幕忍练叔触剧
  • C．血钠升高挤断圆昨到扭知祖慢
  • D．血白细胞下降鱼塞棕
  • E．血乳酸下降淡两委件工晚

• 患者不宜使用胰岛素治疗的是

  • A．糖尿病合并脑血管意外忍橘充蜘恳俘础
  • B．糖尿病合并急性心肌梗死撞鲜叠
  • C．糖尿病合并重症感染保血
  • D．肥胖糖尿病患者饮食控制和运动疗法不佳宫普御乔
  • E．糖尿病需急症手术香神蝇讲凳锁纱

• 女，37岁，Graves病甲状腺次全切除术后8年。近2个月心慌、怕热、多汗、手颤抖，体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发，服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应

  • A．他巴唑加抗过敏药物提娇折
  • B． 改用丙基氧嘧啶死再睬帝命
  • C． 改用β受体阻滞剂免袋鸣授锄劈补典
  • D． 再次手术治疗登滩辽敏兴欠
  • E． 用核素¹³¹I治疗渡御殊皂罩神敌踩亩

• 患者，男性，75岁，因心前区疼痛3小时入院，否认高血压、糖尿病史。体检：神志不清，血压70/30mmHg，心率120次/分，血糖16mmol/L，ECG示下壁心肌梗死。下列处理正确的是

  • A．皮下注射短效胰岛素，每日3次软纲遮至
  • B．可能是应激性高血糖，可不用处理辫益要
  • C．确诊糖尿病，从此必须药物治疗坑道发填遥
  • D．静脉滴注小剂量胰岛素，密切检测血糖，随时调整剂量收欠逢
  • E．口服半衰期短的磺脲类降糖药娱狸沉丁底杯弱

• 患者，女性，20岁，心慌、多汗，胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检：甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音初诊时选择下列检查最合理的是

  • A．FT3、FT4、TSH测定窄焦剩房学
  • B．TRAb、TRH兴奋试验暗炼恢压池因咸粪干
  • C．T3抑制试验刻件队暮对
  • D．TT3、TT4、TSH测定应稠遮存鹰交袜驻爸
  • E．T3U试验稳牢粘

• 不适合用放射性碘治疗的甲亢患者包括

  • A．20岁以下、妊娠、哺乳期巴壮九欧肉绕
  • B．严重心、肝、肾衰竭教诱誉刻辱它知简
  • C．重症浸润性突眼、甲亢危象延瓦响
  • D．WBC<3×10⁹/L，中性粒细胞<1.5×10⁹/L傻朗灶扎头深访理尊
  • E．以上都是讽帖法害释

• 一位疑有甲亢的患者，2个月前曾作胆囊造影，为确定有无甲亢，下列试验最有价值的是

  • A．甲状腺摄I率血乙笑费廊
  • B．血清蛋白结合碘叮诱吗月蒙腐撕
  • C．甲状腺激素结合试验馅奉宇界觉属
  • D．T3、T4佣字什
  • E．以上均无价值绢骡环

• DKA的鉴别诊断主要有

  • A．低血糖昏迷捆典泉秘低狭
  • B．高渗性非酮症糖尿病昏迷米角秩蜜
  • C．胰岛素抵抗与胰岛素分泌缺陷臂查剃
  • D．乳酸性酸中毒浮夹其罩桨
  • E．糖耐量减低当察幼多晨稼贩姜谁

• 女，40岁，发现颈部肿大6年，近半年来常感心悸，多汗，食量加大，检查：无突眼、甲状腺Ⅱ。肿大、结节状，脉搏116次/分，心、肺、腹无异常发现，其诊断可能是

  • A．结节性甲状腺肿梁穗召插
  • B．原发性甲状腺功能亢进者睁赔奉迈裕百
  • C．继发性甲状腺功能亢进足睁致怜
  • D．高功能甲状腺腺瘤评齿膝危产
  • E．甲状腺腺癌斤穿旋麻绩每