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关于药历中的治疗日志的书写,一般情况下,无特殊变化时记录频次是
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患者男性,80岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,活动后气促3年,咳黄脓痰伴气促加重2周”来诊。患者吸烟史45年,每日1包,已戒烟5年;2型糖尿病史10年;青光眼病史。查体:两肺可闻及少许哮鸣音,两下肺闻及湿性啰音。影像学检查:胸部X线片示两肺透亮度增加,肺纹理紊乱。诊断:①慢性阻塞性肺疾病急性加重;②2型糖尿病;③青光眼。用药医嘱:①氨茶碱注射液0.5g+5%葡萄糖溶液250ml,静脉滴注,每日2次;②环丙沙星注射液0.4,静脉滴注,每12小时1次;③茶碱缓释片0.2g,口服,每12小时1次;④氨溴索片30mg,口服,每日3次;⑤阿卡波糖50mg,口服,三餐时服。需要警惕茶碱中毒,其症状表现不包括
患者男性,50岁,因“无诱因反复咳嗽、咯血14个月,加重1周”来诊。慢性阻塞性肺疾病史20余年,长期吸氧及吸入激素治疗。患者目前多为干咳,间歇性出现咯血丝痰,伴右侧胸痛不适,无盗汗及午后低热。近1周来咳嗽加剧,咳少许白黏痰,咯血次数增加,乏力明显,食欲缺乏,尿便无异常。查体:体温37.5℃,形体消瘦,全身浅表淋巴结未触及,颈软,气管居中。胸廓形态无异常,双肺叩诊呈清音,双肺呼吸音增粗,未闻及明显干、湿啰音。无杵状指。实验室检查:血白细胞7.3×10/L,血中性粒细胞0.77,红细胞沉降率23mm/h,结核菌素试验阴性。痰涂片:未见抗酸分枝杆菌。(1,3)-βD-葡聚糖及甘露聚糖试验2次阳性。痰培养和支气管镜肺泡灌洗液培养均见有曲霉菌生长;经皮肺活检组织病理结果提示肺曲霉菌病。既是CyP2C19、CyP2C9和CyP3A4的底物,又是抑制剂的药物是
患者男性,50岁,因“无诱因反复咳嗽、咯血14个月,加重1周”来诊。慢性阻塞性肺疾病史20余年,长期吸氧及吸入激素治疗。患者目前多为干咳,间歇性出现咯血丝痰,伴右侧胸痛不适,无盗汗及午后低热。近1周来咳嗽加剧,咳少许白黏痰,咯血次数增加,乏力明显,食欲缺乏,尿便无异常。查体:体温37.5℃,形体消瘦,全身浅表淋巴结未触及,颈软,气管居中。胸廓形态无异常,双肺叩诊呈清音,双肺呼吸音增粗,未闻及明显干、湿啰音。无杵状指。实验室检查:血白细胞7.3×10/L,血中性粒细胞0.77,红细胞沉降率23mm/h,结核菌素试验阴性。痰涂片:未见抗酸分枝杆菌。(1,3)-βD-葡聚糖及甘露聚糖试验2次阳性。痰培养和支气管镜肺泡灌洗液培养均见有曲霉菌生长;经皮肺活检组织病理结果提示肺曲霉菌病。根据指南,肺曲霉菌病首选的治疗药物是
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