患者女,65岁,诉双眼干涩不适2年来诊。眼部检查:Vod0.9,Vosl.0,双眼结膜充血(+),BUT右眼3秒,左眼2秒。Schirmer试验双眼2mm。角膜上皮弥漫性荧光素染色,眼内未见其他异常。追问病史,患者有反复鼻出血、口唇皲裂、皮肤干燥、关节疼痛症状。该患者可初步诊断为
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