- 有关产褥期泌尿系统描述正确的是
- 患者，女性，52岁。主诉阵发胸痛、胸闷4天入院，4天前感胸痛，伴有呼吸困难、出汗、乏力、背痛，无咳嗽、咯血、发热，否认慢性心脏病病史及下肢深静脉血栓、近期手术、外伤史。查体：肺动脉瓣听诊区第二心音P
＞A，未闻及杂音，双下肢无水肿，心电图示V
～V
导联T波倒置。于外院诊断为"冠心病、不稳定型心绞痛"，并予硝酸甘油、美托洛尔(倍他乐克)等药物治疗，但患者仍感胸痛、胸闷、气短，并逐渐加重。对该患者诊断有帮助的实验室检查是 - 患儿男，5岁。因无痛性血便2天入院，为暗红色便，无呕血，既往有类似病史。查体：面色苍白、口唇干、神志清楚、心率120次／分、血压95/60mmHg、肢端暖。
血常规：Hb 75g/L，RBC 325×10
/L。该患儿最可能的诊断是 - 临床上可用于乳腺癌诊治的糖蛋白抗原类肿瘤标志物有
- 患者男，72岁，退休工人。主诉右胸背部持续性钝痛2个月，进行性加重。患者2个月前无明显诱因下出现右胸背部钝痛、较剧，影响夜间睡眠，呈持续性、进行性加重。病程中有间断性低热，无咳嗽、咳痰，无痰血，无活动后气急。曾自服非甾体类抗炎药物，但止痛效果不佳。外院行运动平板试验结果为阴性。患者至本院接受胸部X线和胸部CT扫描，结果
提示：自右胸顶而下，胸膜多发扁平结节，边界尚光滑，密度中等偏低，散在分布，部分侵及肺组织见下图（图1～图8）。患者接受纤维支气管镜
提示：双侧支气管腔均通畅，黏膜正常。患者20年前因胆结石行胆囊切除术，40年前有肺结核史，有高血压史30年，自服降压药。否认心脏病史、糖尿病史和脑血管病史，无肝炎和其他传染病史。有吸烟史40年，每天20支。偶有饮酒史，无其他不良嗜好。40年前在耐火材料厂（以青石棉为原料）工作直至退休。体格检查：体温37.7℃，脉搏87次/分，血压135/85mmHg，患者神清，无贫血貌，巩膜无黄染。全身浅表淋巴结未扪及肿大，右上腹部有一手术后瘢痕，愈合好。右肺呼吸音略低，余肺部未闻及异常呼吸音。心律齐，心率87次/分，未闻及瓣膜杂音。腹部平坦，无移动性浊音，无异常包块，无压痛及反跳痛，神经系统及四肢检查无异常。辅助检查：血尿粪常规检查均正常。血生化：ALT 28 U/L，AST 32 U/L，白蛋白39g/L，Cr 67μmol/L，BUN4.2mmol/L。 图1 图2 图3 图4 图5 图6 图7 图8
提示：下述指标中，支持该患者的恶性胸膜间皮瘤诊断，而不是肺腺癌的是()（内、外） - 患者女性，发现二尖瓣狭窄20年，夜间阵发性呼吸困难10年，下肢浮肿，腹胀，右上腹胀痛半年。1周前开始咳嗽，咳黄痰。需高枕卧位，颈静脉怒张，双肺底有少量湿啰音，肝肋下2指，质中，压痛，下肢可凹性浮肿。
- 男，65岁，右下肢大隐静脉曲张15年，左下肢正常，查体：BP140／96mmHg，右下肢自腹股沟至内踝可见曲张的静脉团，皮肤紫红色，软，无结节，浅静脉瓣膜功能试验、交通支静脉瓣膜功能试验、深静脉功能试验均为阳性，血总胆固醇6mmol／L。病人的诊断可能为
- 男孩，1岁2个月，因发热6天，抽搐2次。下肢弛缓性瘫痪，膈肌、肋间肌瘫痪，腱反射消失。呼吸浅速规则，声音嘶哑，吞咽困难，咽部分泌物潴留，咳嗽无力，诊断为脊髓灰质炎。主要的病变段是
- 患者，男，55岁，有轻度高血压，伴心动过速和轻度充血性心力衰竭症状，有气喘和痛风病史。治疗药物首选为
- 男性，60岁，搬运工人，因间歇性跛行1年，加重1个月来就诊，无烟酒嗜好，亦无外伤史。体格检查最可能发现的是
- 患者张某，男性，42岁。1995年4月16日8时就诊。主诉：突然头晕伴视物旋转13小时。患者昨晚进餐之后，于晚7时突然感到头晕，倒地，挣扎欲起，眼见周围天旋地转，似若房倒地陷，闭目卧地。家人大惊，急抬入屋，恶心欲吐，耳中呼呼作响。张目晕眩更甚，卧床不起。今晨急来就诊。平素性格急躁，近因工作繁忙，常加班加点，夜深方归。检查：舌红，苔黄腻，口中干，脉弦滑。眼球水平震颤(+)。其诊断是
- 患者男，60岁，右肩反复疼痛1年，初始为肩关节活动时疼痛，逐渐出现休息痛和夜间痛。感右肩无力。诊断考虑的疾病是
提示 X线片示Ⅲ型肩峰，肱骨大结节硬化及囊性变。B型超声检查见冈上肌大结节附着处缺失。MRI检查见冈上肌止点高信号，贯穿肌腱全层。) - 患者，女性，18岁，昨日饱食及饮酒后起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。体检：体温38.8℃，血压90/50mmHg，脉搏120次/min，上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素（＋＋），血钙1.3mmol/L。首先考虑的治疗措施应是
- 男性，20岁，1月前在运动时上腹部曾被撞伤，当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块，伴上腹部胀痛，恶心，呕吐。体格检查：体温37.3℃，腹平软，中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿块，光滑，固定，有压痛。B超示左上腹囊性肿块。目前诊断为胰腺假性囊肿。最适宜的治疗时机是
- 志贺内毒素具有的生物学活性有
- 关于下述哪些情况为手术适应证
- 患者，女，27岁，主诉：近2个月来发现全口牙龈普遍增生，刷牙出血，有口臭。提示：口腔检查见：全口牙龈增生肥大，覆盖牙面的1／2甚至更多，质地中等，颜色是灰色，探诊易出血。提问：为鉴别诊断，应重点询问的病史包括
- 患者，女，28岁。现15发生冠折，颊侧断缘位于龈上1mm，舌侧断缘位于龈上3mm。X线示已行良好根管治疗。无其他异常。若需行全冠修复，牙髓活力正常。行牙体预备后，需戴用暂时冠的最主要的理由是
- 患者，男，56岁，主诉2周前发现右下后牙龈有小疱。平时无明显不适，未行任何治疗。检查：右下第二磨牙残冠，探（-），叩(+)，松动Ⅰ度，右下第一磨牙远中面龋损，探敏感，叩(±)，其远中根尖部龈瘘管，右下第三磨牙近中阻生并探及龋损，叩(±)，牙龈红肿。X线片示右下第二磨牙根尖不规则透射区，边界模糊。患者有10年糖尿病病史，平时服药血糖控制良好。主诉牙应是
- 患儿男性，6岁，因“头痛、头晕1小时消失，反复抽搐30分钟”来诊。1小时前患儿出现头痛、头晕、腹痛、恶心、呕吐1次，呕吐物为木薯残渣，继而出现不省人事、牙关紧闭、四肢强直阵挛，持续约5分钟，抽搐缓解，遂速送医院救治，途中又抽搐2次。患儿无发热、咳嗽、流涕等，大小便正常。3小时前患儿与哥哥在山上煨生木薯吃，哥哥吃得较少，现在哥哥亦感觉头痛、头晕、恶心、腹部隐痛。否认有头部外伤史，既往史及家族史无特殊。查体：体温36.9℃，呼吸32次/分，脉搏142次/分，血压84/56 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），体重19 kg；意识模糊，仍时而抽搐，呈全身性强直性阵发性痉挛，牙关紧闭，面色苍白稍发绀，两肺呼吸粗促，无干、湿性啰音；心率142次/分，律齐，心音有力，腹平软，肝、脾肋下未能触及，无大小便失禁，四肢欠温，皮肤（－），双侧瞳孔散大，但等大，对光反射迟钝，神经生理反射减弱，未引出病理性反射。第3问 对该患儿的病程观察要点包括
- 男，5岁，于夏季突然出现高热，2小时后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜刺激征阴性。最可能的诊断为()
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