某产妇,妊娠38周,产前合并有轻度妊娠期高血压疾病,产后阴道持续出血.胎儿娩出后24h出血量达600ml。检查子宫软,按摩后子宫变硬,阴道流血减少,该产妇诊断为产后出血。造成该孕妇产后出血的最可能原因是

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