- 流动人口且生活不规律的未生育女性选用下列哪种避孕方式较合适
- 肥胖患者麻醉前用药原则不对的是
- 女性，44岁颈部包秧2年，近2个月肿块生长迅速，无痛，伴有轻度呼吸困难。查体见甲状腺右叶有一5cm×3cm大的包秧，质硬，表面不平，吞咽时活动度小。最有可能的疾病是；
- 女，32岁，发现右侧乳腺肿块一个月；右侧乳腺外上象限可触及一肿块、质硬、无触痛与周围组织分界不清，活动度差，表面皮肤呈橘皮样改变，可触及2枚右锁骨上淋巴结肿大。1、最可能的诊断是
- 试述腹腔穿刺术
- 上颌骨横断骨折的固定方法是
- 下列哪项不是甲胎蛋白诊断原发性肝癌的指标
- 在HE染色的标本上，区别树突和轴突的主要依据是
- 49岁女性，6年前因子宫肌瘤行腹腔镜下子宫次全切除术，3月前阴道分泌物增多，黏液水样，伴有腰部胀痛，尿量可。妇科检查：阴道前壁上1/3质硬；宫颈结节状。三合诊：双侧主韧带团块状增粗达盆壁，触痛（＋）。2、确诊需进行的检查是
- 1.现病史
患者，女性，35岁。因\"月经不正常，阴道出血7天\"于2015年5月10日就诊。
患者7天前无明显诱因出现阴道出血，咖啡色，量少，每日用1～2片护垫；现阴道出血，色转红2天，量增加，需要用卫生巾，但少于平素月经量，伴有下腹部坠胀感，无下腹部疼痛及腰骶部酸痛感；末次月经2015年4月18日，经期4天，量少于平素经量。近期自觉食欲缺乏，但无明显恶心感，无呕吐、胸闷感，二便正常，无发热。
患者既往月经规则，间隔30～35天，经期7～8天，痛经(-)，2年前足月剖宫产1次，分别于1年前、半年前行人工流产术，术后采取安全期避孕。追问PMP2015年3月20日，经期7天，量正常。
2.既往史
既往体健，无家族遗传病史、无传染病史，近期未到过疫区，无外伤手术史，无高血压、心脏病、糖尿病、肝肾等慢性疾病史。
3.体格检查
(1)生命体征T37.3℃，R24次/mm，P90次/min，BP100mmHg/80mmHg，Ht158cm，Wt50kg。
(2)一般状况神志清楚，发育正常，营养中等，自由体位，查体合作。查体心肺无异常，腹部无压痛及反跳痛。
4.妇科检查
外阴已婚形，可见外阴局部少量红色血染。
阴道畅，后穹窿处积聚红色血液，无凝血块，后穹窿触痛可疑。
宫颈血染，拭去血迹后可见宫颈肥大、增粗增大，表面呈紫蓝色，触诊质地柔软，宫颈外口扩张，少量红色血液流出，可见有暗红色组织位于宫颈口。
宫体后位，常大，质软，压痛无。
附件右侧附件区可及囊性包块35mm×30mm，压痛，活动度差，似与周围组织粘连。
5.实验室及其他检查
(1)血常规WBC11.7×10
/L，N80%，LY20%，Hb97g/L。血沉20mm/h，CRP10mg/L，出凝血指标正常。尿常规无异常，尿HCG(+)，血β-HCG(5月10日)4200mIU/ml。
(2)生化检查肝功、肾功检测正常，血淀粉酶、血糖正常，甲状腺功能正常，空腹血糖4.3mmol/L。
(3)盆腔B超检查子宫体后位，大小45mm×41mm×39mm，子宫内膜15.5mm，宫腔分离，内有无回声区，大小27mm×24mm，宫颈处可见回声紊乱团块，为椭圆形，大小31mm×30mm×27mm，内有胚囊样回声，突向宫颈管内，宫颈肌层血流丰富，RI0.4，右卵巢27mm×28mm×24mm，左卵巢25mm×24mm×21mm，其旁无回声包块29mm×31mm×25mm，后穹窿无回声区，最深26mm。
入院后予以完善术前常规检查，生命体征稳定，与家属沟通后其坚决要求保留生育功能。
入院第2天在行子宫动脉栓塞，后给予MTX治疗、纠正贫血、预防感染和支持疗法，并给予心理护理。
治疗方案为MTX1mg/kg肌注，分别于第1、3、5、7天共4次，于第2、4、6、8天加用四氢叶酸0.1mg/kg。
治疗后隔天检测血β-HCG值，治疗后第2天血β-HCG为4400mIU/ml，阴道仍有少量出血，生命体征尚平稳，继续给予MTX治疗，治疗4天血β-HCG为3000mIU/ml，治疗后6天血β-HCG下降为1400mIU/ml，治疗后8天血β-HCG为600mIU/ml，治疗期间阴道出血间断性出现，有血块排出，治疗后10天血β-HCG为240mIU/ml，14天血β-HCG43mIU/ml，B超检查子宫后位，大小44mm×40mm×37mm，子宫内膜7.5mm，宫颈局部无回声液性暗区，大小11mm×10mm×9mm，右卵巢24mm×23mm×22mm，左卵巢21mm×22mm×18mm，后穹窿积液11mm，给予出院门诊随访。出院后2天血β-HCG为21mIU/ml，3天后重复测定血β-HCG为11mIU/ml，门诊随访，直至转经，嘱其严格避孕。
诊断依据有哪些？ - 王大娘，71岁，早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病5年，曾跌倒过1次。导致该老人跌倒的因素最不可能是
- 患者女性，53岁，因阵发性头痛、头晕、胸闷、心悸5年，加重3个月入院，诊为右肾上腺嗜铬细胞瘤，拟行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。患者在气管全麻和有创监测下开始腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除手术，虽然术中持续进行人工降压麻醉，但术者瘤体操作时的血压一直维持在170～130／100～80mmHg，当嗜铬细胞瘤瘤体切除后，患者血压迅速由170～130／100～80mmHg，下降至70～80／40～50mmHg。血压迅速下降的可能原因有哪些？
- 男性，72岁。因胸骨后不适，进食时有滞留感一年就诊。滞留感常在进食固体食物时出现，无呕吐，无明显消瘦，有进食热粥五十余年。查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，锁骨上淋巴结未扪及，心肺听诊无异常，腹平软，肝脾肋下未触及。患者电子内镜结果示距门齿33cm见一1cm×2cm溃疡，活检示高分化鳞癌，首选的治疗是
- 婴儿，1岁。面颊和额部红斑、丘疹、丘疱疹，有明显渗出和小的糜烂面与结痂。临床应诊断为
- 婴幼儿唇腭裂整复术的麻醉最好选用
- 患者女，33岁，因“饮水呛咳，屈颈抬头无力，四肢乏力2个月”来诊。诊断：重症肌无力。关于该患者的饮食指导，叙述错误的是
- 尿道下裂的临床分型不包括
- 2020U4-141 能反映糖尿病近期血糖总水平，作为近期病情监测指标的是
- 由芍药、麻黄、石膏、桂枝、甘草、生姜、大枣七味药组成的方剂，其方名为
- 直线回归与相关分析中，正确的是
- 患者男性，10岁，因“右膝关节红肿、疼痛7天”来诊。查体：寒战高热，体温39.5℃，浮髌试验（+），口干。舌红，苔黄，脉数。
血常规：白细胞计数18.5×10
/L，中性粒细胞0.85。X线片：右膝关节囊肿胀增厚，关节间隙增宽。膝关节穿刺可抽出脓液。现阶段可选用的方剂有
您可能感兴趣的相关话题
-
- A．类早孕反应缸按出六鬼
- B．体重增加皱食弃戚腔伶角辩柱
- C．阴道分泌物增加奔崇兆姐
- D．突破性出血摩籍为策拖遣钥贞欧
- E．面部色素沉着慌断落灯禽宝束惭
-
- A．人工流产材久
- B．以避孕为主的节育价鸽染
- C．以避孕为主的绝育召狮霉由扔霉上
- D．药物避孕婶菜节暑狂脱
- E．引产妨体本我盾剥到
-
病人，28岁，女，1-0-2-1，因孕53天要求终止妊娠。现准备行人工流产术。若术中病人出现面色苍白、胸闷、心率缓慢，初步考虑为
- A．子宫穿孔京锯梨什费默足
- B．羊水栓塞时克
- C．神经官能症察旗糊严仅慈
- D．人工流产综合征返诵堆蹈
- E．心绞痛杯自缓骑侮扇转奏
-
患者，女，32岁，足月自然分娩后8个月，其婴儿母乳喂养，患者近日主诉恶心，时有呕吐，食欲不振，经询问停经56天，妊娠试验(+)，拟终止妊娠。指导患者可采用的避孕方法是
- A．宫内节育器陈农实铸停援斯转炭
- B．口用避孕药远济盛捞闹肯疮薄
- C．体外射精穿罗恳呆箱页臭循岂
- D．阴茎套扭程趣钟崭趴姓
- E．阴道隔膜争散吓辩荒耐含迈
-
- A．适合于早期妊娠要求终止者亡浅
- B．适合妊娠10周内要求终止者军卷乏沫轨辞
- C．多用于妊娠11～14周要求终止妊娠者宅底滴浑醋择
- D．用于妊娠剧吐伴酸中毒未纠正者享身定讽
- E．用于疾病急性期不能继续妊娠者浅复雷挺
-
- A．子宫颈粘连碧赠隙筐揭牌众纸庭
- B．子宫颈糜烂百靠辩赤父捕
- C．子宫腔粘连倚渔芹胡阶握端
- D．继发性不孕桌务揭挖虏会诉地
- E．慢性盆腔炎织稻躬
-
- A．抑制排卵岭强慎开船
- B．改变宫颈黏液性状描廊趋卷
- C．宫腔内发生无菌性炎症反应同更鸣
- D．改变子宫内膜形态捉佣
- E．改变子宫内膜功能嫁碌
-
患者，某女，27岁，足月分娩后3个月，其婴儿母乳喂养，避孕方法首选
- A．宫内节育器倘僵
- B．口服避孕药老乱夫党显遵
- C．阴茎套衰咳烫显早韵怪祝
- D．安全期避孕粱刑别营任
- E．闭经可不避孕建屯治枣冷粪探含
-
李女士，28岁，1－0－2－1，曾患慢性肾炎，现停经69天，门诊检查诊断为早孕。安置宫内节育器后，可能出现下列副作用，其中属于取出的指征是
- A．术后最初1～2个月出现经期少量出血归蝴丑惠谅
- B．有轻微腰酸、腹坠症状半灵僚凭世未
- C．阴道出血量比月经量多，经治无显效前介声施叙枯纲丛
- D．经期延长2天箩伏呀咱
- E．节育器脱落烟去挎痛评剃傅怒盗
-
- A．立即停止手术进行处理菌肚岛挺愧办赤崭煤
- B．静脉注射阿托品僻愉
- C．穿孔小可用宫缩剂和抗生素假的吊
- D．密切观察生命体征押馒
- E．严重者需要剖腹探查扰蝴贞击麻陈映愿沈
下载医学猫APP全部题库
联系我们
广东省人才交流协会医疗人才专业委员会
地址：广州天河区政务中心7楼
电话：020-2896 0023
手机：137 2800 9570
邮箱：153257288@qq.com
视频：请关注【医学猫】公众号