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• 孕妇36岁，孕2产0，孕39周+1天，近2周出现3次阴道少量出血，无腹痛。孕期只做过2次产前检查。目前规律宫缩4小时，阴道再次流血，似月经量，来急诊就诊。经检查宫缩4～5分钟1次，宫缩强度"+"，持续30秒钟，宫口开大1cm，听诊胎心率130次/分，给予胎心监护监测胎心，20分钟后胎心监护结果显示，胎心率130～150次/分之间，胎心基线变异正常，孕妇血压120/90mmHg，血常规检查显示血红蛋白80g/L。送孕妇产房待产。提示：20分钟后，剖宫产娩出胎儿，脐带绕颈1周，胎盘随即自然剥离娩出。羊水伴随着血被吸入负压瓶内约500ml。下一步应立即采取的措施是

  • A．给予宫缩剂晶摆细事
  • B．观察宫缩食侧抱未喉恰
  • C．给予抗生素预防感染晃顾弦煎挎淡抵状
  • D．观察出血情况尤冶茧奖助办沸夸未
  • E．正确估计出血量蜜界门仓确副蚊乒
  • F．评估产妇生命体征誉畅崭晒

• 患者女性，49岁，已婚，发现月经紊乱2年余，近14天持续阴道流血，曾给予黄体酮20mg口服，每日一次，共10天，目前仍阴道流血，遂再次就诊。妇科查体：宫颈光滑，子宫前位，正常大小，双附件区无压痛；辅助检查结果：心电图(ECG)，窦性心律，大致正常心电图；妇科彩超：子宫前位，大小5.3cm×4.5cm×4.7cm，宫腔位置居中，子宫内膜厚1.4cm；尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)(-)；
  血常规：白细胞6.5×10/L，中性粒细胞占68%，血细胞比容22%，血红蛋白48g/L，血小板282×10/L。初步诊断：功能失调性子宫出血。提示：患者得知自己的诊断后，感到困惑，不理解此病的机制，护士对患者进行评估，考虑患者目前存在知识缺乏，即缺乏绝经过渡期功能失调性子宫出血的相关知识。护士向患者讲解关于绝经过渡期功能失调性子宫出血的相关知识，下列叙述正确的有

  • A．多为有排卵性功能失调性子宫出血疫旅界烤
  • B．由于卵巢功能趋于衰退导致膊先帜霞欲镰阳悔
  • C．卵巢对垂体促性腺激素的反应性低下括纤会箩西失弃
  • D．垂体分泌卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)增高天趁插嘴敌翅米
  • E．缺乏LH中期波峰胀故苹刘誓贫脑扰
  • F．严重出血或出血时间长可导致贫血、休克和感染。磁蓄

• 孕妇36岁，孕2产0，孕39周+1天，近2周出现3次阴道少量出血，无腹痛。孕期只做过2次产前检查。目前规律宫缩4小时，阴道再次流血，似月经量，来急诊就诊。经检查宫缩4～5分钟1次，宫缩强度"+"，持续30秒钟，宫口开大1cm，听诊胎心率130次/分，给予胎心监护监测胎心，20分钟后胎心监护结果显示，胎心率130～150次/分之间，胎心基线变异正常，孕妇血压120/90mmHg，血常规检查显示血红蛋白80g/L。送孕妇产房待产。根据该产妇的病情，待产时除了观察产程进展外，还应重点观察的是

  • A．阴道流血量显骆熔伞宿
  • B．腹部压痛闭和爬谢僚关案诱窝
  • C．胎心率变化挣拍咬
  • D．羊水量阿套拖著缓肯捆果参
  • E．胎儿大小宅盈头
  • F．产妇情绪缝淹

• 初产妇，孕38周，临产17小时，宫缩间隔6～8分钟，持续25秒，宫高34cm，胎心155次/分，宫口开大6cm，先露0，胎头矢状缝在右斜径上，大囟门在11点处，骶骨平直，坐骨棘不突。提示：产妇宫口开全，先露+2，胎心好，宫缩规律，决定试产。此时，对该产妇的观察护理，下列叙述正确的是

  • A．剖宫产拿旅障肠维宿喘呜
  • B．严密观察产程税俗鸦占驰怒众总裂
  • C．注意胎头下降封炼胳
  • D．血压变化缺匪说
  • E．宫缩强弱也庄
  • F．胎心有无变化吴误跃妈版载仿冒

• 孕妇30岁，孕1产0，孕38周+2天，规律腹痛2小时，现在宫缩间隔1～2分钟1次，持续1分钟左右，产妇痛苦面容，主诉腹痛剧烈，阴道有少量流血，来急诊就诊。医务人员为其听诊胎心，胎心率80～100次/分，阴道检查宫口开大5cm，立即嘱孕妇左侧卧位，给予吸氧，送产房待产。继续观察宫缩情况，发现子宫收缩过强，产妇拒按腹部，开始因疼痛呼喊，给予胎心监护，监护显示胎心基线100次/分，多次出现重度变异减速，胎心基线变异差。遵医嘱给予25%硫酸镁，用生理盐水稀释后缓慢静脉推注。不久产妇宫缩时出现排便感，行阴道检查宫口开全，工作人员立即做好接产和新生儿复苏准备，20分钟后，产妇分娩一女婴，后羊水呈血性并混有胎粪块，随之胎盘剥离娩出，总产程2小时40分钟。助产人员检查胎盘发现胎盘有血块压迹，约占胎盘1/3的面积，新生儿体重3000g，生后Apgar评分，1分钟8分，5分钟10分。采集胎儿头皮血进行血气分析，其正常值是

  • A．7.0～7.05膊迷惕旁切
  • B．7.05～7.10沫治睁绝吩
  • C．7.10～7.15外罪
  • D．7.15～7.25吵卡角酸赢条薄裁谊
  • E．7.25～7.35丹绪
  • F．7.35～7.45厦理霸降钥耻再枣烈

• 患者女性，34岁，白带增多1年，外阴不痒，查体：阴道通畅，宫颈下有2/3区域呈红色、颗粒状；显微镜检查阴道分泌物白细胞增多；DNA定量细胞学检查报告提示：未见异常倍体细胞。初步诊断为子宫颈炎症。关于子宫颈炎症的相关概念，下列叙述正确的是

  • A．宫颈上皮是由宫颈阴道部鳞状上皮与宫颈管柱状上皮共同组成师谱
  • B．原始鳞一柱状上皮交界并不恒定，受低雌激素水平影响时，柱状上皮会向外扩展，雌激素水平高时，再度内移至宫颈管内陕赵乓授么
  • C．宫颈糜烂并非真正的糜烂察唤谊佣
  • D．宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的病理改变逗见朗搜这
  • E．宫颈柱状上皮异位是宫颈炎的诊断标准尽贤乓啊饶拉
  • F．宫颈糜烂是一种生理表现涌爸

• 初产妇，29岁，孕39周，因阵发性腹痛6小时入院。宫缩间隔6～7分钟，持续30秒。宫高29cm，腹围89cm，骶左前，胎心140次/分，宫口开大3cm，足先露，胎膜未破。提示：估计胎儿体重2851g，骨盆外测量：髂棘间经20cm，髂嵴间经23cm，骶耻外径18cm，出口横径7.0cm。该产妇最可能的诊断是

  • A．均小骨盆屯恐背
  • B．佝偻病性骨盆教宫袍
  • C．中骨盆平面狭窄陡刻躬也修
  • D．骨盆下口平面狭窄害惨挑碎促刚姨冈
  • E．畸形骨盆遭怎钞面轧垒辆
  • F．单纯扁平骨盆许亏惑早
  • G．类人猿骨盆岛交芬

• 初产妇，29岁，孕39周，因阵发性腹痛6小时入院。宫缩间隔6～7分钟，持续30秒。宫高29cm，腹围89cm，骶左前，胎心140次/分，宫口开大3cm，足先露，胎膜未破。针对该产妇，目前最主要的处理措施是

  • A．给予地西泮10mg静脉注射电馋排独祖缝
  • B．给予缩宫素静滴剃九除竟洋醋睛
  • C．人工破膜浸传女泼有钩篇厘
  • D．行阴道检查跃才毁极
  • E．骨盆外测量皇断锹凉
  • F．评估胎儿大小尖义缘束罗

• 患者女性，49岁，已婚，发现月经紊乱2年余，近14天持续阴道流血，曾给予黄体酮20mg口服，每日一次，共10天，目前仍阴道流血，遂再次就诊。妇科查体：宫颈光滑，子宫前位，正常大小，双附件区无压痛；辅助检查结果：心电图(ECG)，窦性心律，大致正常心电图；妇科彩超：子宫前位，大小5.3cm×4.5cm×4.7cm，宫腔位置居中，子宫内膜厚1.4cm；尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)(-)；
  血常规：白细胞6.5×10/L，中性粒细胞占68%，血细胞比容22%，血红蛋白48g/L，血小板282×10/L。初步诊断：功能失调性子宫出血。提示：对上述讲解，患者表示理解，但对初次就诊时，医生嘱其口服黄体酮治疗，表示不能理解。护士进行评价后，遂向患者进行相关知识健康教育.关于黄体酮药物的应用，下列叙述正确的是

  • A．把增殖期子宫内膜转化为分泌期子宫内膜体圾
  • B．适用于体内尚有一定雌激素水平的患者揪童
  • C．使孕激素撤退性的出血胁馅芬屠烦充仅此划
  • D．使雌激素撤退性的出血疾次恭叼状孕灌河
  • E．使孕激素突破性的出血储共
  • F．促进子宫内膜生长，修复创面辉霉菜

• 患者女性，24岁，诊刮术后11天，腹痛7天就诊。门诊病例记录：查体，腹软，下腹有轻压痛，无反跳痛，子宫稍大，双侧附件增粗，压痛；B超提示，右附件囊性包块；妇检阴道分泌物为脓血性，体温38.5℃。收入院。责任护士接诊，进行首次护理评估。关于急性盆腔炎的疾病知识，下列叙述正确的是

  • A．病原体经生殖道黏膜上行蔓延是非妊娠、非产褥期患者的主要感染途径扫忙兆卧
  • B．炎症经邻近器官直接扩散者居多六蜡
  • C．可继发于子宫旁结缔组织炎英扯碑你斗表衔且
  • D．病变常以卵巢单独发炎为主境组
  • E．各种病菌感染的严重阴道炎均可引发盆腔炎域堵率
  • F．可由结核分枝杆菌播散感染扁糠卡