- 一手术间内正在进行一台腹部胃肠道手术。手术进行中的无菌原则正确的是
- 急性化脓性腹膜炎的转归包括
- 急性盆腔结缔组织炎最常见的病变部位是
- 扁桃体区粘膜下淋巴网引流至
- 患儿，女，9个月，母乳喂养，近2个月面色渐苍黄，精神倦怠，原可站立，现扶站、独坐不稳定，手足常颤抖。体格检查：面色苍黄，反应迟钝。血红蛋白80g/L，红细胞计数2.1×10^9/L，白细胞计数6.0×10^9/L。1、该患儿最有可能的诊断是
- 治疗糖尿病的基本措施是
- 胆汁淤积性黄疸的特点包括
- 某猫两天未排尿，腹围增大，腹部穿刺液有氨味，该病治疗方法是
- 游离AA含量最高的部位是
- 关于髌骨骨折的治疗过程，不确切的是
- 1.现病史
患者，男性，56岁，因\"心情烦躁，夜眠欠佳3月\"就诊。患者丧偶2年，独居，3个月前因是否再婚与家人产生矛盾，出现心情烦躁，对事物缺乏兴趣；有早醒、醒后无法再入睡，自觉整晚未睡，并出现对睡眠的恐惧，醒后感觉不适、疲乏。不规则服用安定等药物。自发病来精神萎靡，二便如常，胃纳不佳，体重减轻5kg。
2.既往史
患者有冠心病病史1年，半年前行冠状动脉造影，并置入支架一枚。目前服用拜阿司匹林100mgqd;氯吡格雷75mgqd;单硝酸异山梨酯50mgqd;倍他乐克12.5mgqd;阿托伐他汀20mgqn。有高血压病史5年，血压最高170mmHg/96mmHg，目前服用福辛普利10mgqd，血压控制在140mmHg/90mmHg左右。吸烟10支/天×30年，饮啤酒300ml/天×20年。丧偶，一子一女健康，父母均有高血压。
3.体格检查
T36.5℃，P98次/min，R20次/min，BP156mmHg/96mmHg。神清，精神欠佳，查体配合。双肺听诊呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。HR98次/min，律齐，未闻及病理性杂音。腹软，无压痛、反跳痛，未及包块，肠鸣音不亢。双下肢不肿。四肢肌力和肌张力均正常，病理征(-)。
4.实验室和辅助检查
尿常规黄色，微浊；比重1.018，pH5.00，蛋白(-)，葡萄糖(-)，酮体(-)，尿胆原正常，胆红素(-)，红细胞(-)，白细胞(-)，透明管型未找到，颗粒管型未找到。
全血细胞分析WBC5.44×10
/L，Hb143g/L，N59.9%，PLT186×10/L。
粪便常规、粪隐血筛查组合检验报告(-)。
CRP检测报告3.48mg/l。
其余项目Na
43.0mmol/L，K3.90mmol/L，Cr70.0μmol/L，ALB41.1g/L，ALT11IU/L，AST15IU/L,TB14.5μmol/L,DB5.3μmol/L,TG1.53mmol/L,FBG5.44mmol/L,HDL1.15mmol/L,LDL1.45mmol/L,TC3.44mmol/L。
血栓弹力图氯吡格雷抑制率73.70%，阿司匹林抑制率28.50%。
头颅MRI右侧小脑、双侧半卵圆中心及额顶叶皮质下多发腔梗。双侧副鼻窦轻度炎症。
动态脑电图界限性脑电图。
5.诊治经过
仔细询问病史，包括具体睡眠情况，用镇静类、精神类药物史以及可能存在的物质依赖情况。患者有高血压史多年；一年前因心肌梗塞行支架置入术，余无其他系统性疾病。患者长期吸烟、饮酒，以啤酒为主；睡眠出现障碍后，开始睡前饮用100ml左右红酒。除不规则服用地西泮外，无抗抑郁药物、中枢兴奋药物、镇痛药、茶碱药物以及类固醇等精神活性药物应用史，亦无明显的打鼾史。患者受过良好的教育，对生活质量要求较高，遇事谨慎。多年高血压，对血压控制要求很高，血压不达标或有波动就出现情绪紧张，曾经因血压波动频繁换药。两年前丧偶后独居，近期因再婚问题与子女产生矛盾。失眠后，白天感到疲乏及注意力不集中，夜间对于睡觉有心理恐惧感，严重影响生活质量，近3月来体重明显减轻。
基于上述病情，在排除其他基础疾病后，全科医生对患者进行了睡眠质量评估，通过匹兹堡睡眠质量指数(PittsburghSleepQualityIndex，PSQI)的测量，发现患者存在睡眠障碍。对患者进行心理疏导；予以艾司唑仑1mgqn。一周后，患者觉得效果不佳，且服药后日间出现明显宿醉感。
患者转至上级医院精神科行进一步的睡眠监测以及精神评估，并心理辅导。医生建议患者养成良好的睡眠习惯，睡前戒酒，规律运动。建议家属加强对于患者的关心。并予以唑吡坦5mgqn，曲唑酮50mgqn口服。
二周后，患者至社区全科门诊就诊，诉睡眠明显改善。复查肝肾功能，未见用药所致的脏器损伤和不良反应。该患者的处理方案及理由是什么？ - 诊断肺癌最可靠的依据是哪项
- 呼吸衰竭患者，神志模糊，有些烦躁不安，下列处理更合适的是
- 甲硝唑棒局部应用与口服同剂量的甲硝唑相比，在龈沟液中的药物浓度较后者高
- 局部麻醉药中最常用且麻醉作用最强的药物是
- 浆细胞来源于
- 需要对茶碱类药物进行血药浓度监测主要是因为
- 患者，男，56岁，有高血压病史8年，突起左侧肢体无力4h入院。体查：血压180/100mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。患者本人或家属同意，宜首选的治疗药物是
- 下列药物中，不采用加液研磨湿法粉碎
- L
～S
脊髓损伤不可能出现的是 - 牙髓组织是一种特殊的结缔组织，下述哪一点并非其特点
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一手术间内正在进行一台腹部胃肠道手术。手术结束后，正确的器械处理是
- A．由巡回护士处理手术后器械畅卖裹邮
- B．去除血渍、油垢后用灭菌水冲净即可嘴窗居告玩剑添框
- C．用于污染手术后的器械须焚烧处理念炭撒添援宙不喝艳
- D．腔镜类器械处理后垂直悬挂驼盖贯谊
- E．锐利、精细器械首选压力蒸汽灭菌纲罩惑
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- A．恢复室蚁些尘
- B．麻醉预备室撇果发引碰蔽毯蒸
- C．药品室倚举妄
- D．手术间内走廊奉滨辆否跨郑筋
- E．刷手间煎爱
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- A．7天迅推皆仗诸俗七卷
- B．14天宰茄关名探禁
- C．15天咱观限蹈
- D．20天刃扮愈妖盲驼绞叹渠
- E．21天胜搅佛芽珠俘亩
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- A．迅速更换钓图刷
- B．继续手术除姿瞒
- C．再穿上一件贞仰耻项肺
- D．停止手术瘦宪午
- E．都行虫情毙掘较妨复森
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- A．无菌巾先铺相对不洁区或操作者的对侧颂删猫带谦鹿更堆
- B．无菌巾铺下后不可由内向外再移动简身两守
- C．开腹手术的术野区至少铺单2层助源
- D．无菌单下垂手术台边缘至少10cm则锐穷
- E．术中手术巾单湿透时，应尽快结束手术拨译萝膨句
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- A．煮沸法甜宴
- B．紫外线照射法镇苹箩丛马怠色剂树
- C．消毒剂浸泡法干直役般房闭
- D．消毒剂熏蒸法嗽扯鱼
- E．高压蒸气灭菌法躺饥邪偷泳
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某护士是一台手术的器械护士，正在手术间内准备器械桌，并协助医师铺手术单，手术患者为一胃癌患者，拟行胃癌根治术。该护士对器械桌上物品的处理不当的是
- A．将器械按使用先后分类，从左向右顺序摆于器械桌上块鸽穷负
- B．海绵钳及吸引器皮管放于拉钩上躬肠笑欠金社班使
- C．器械桌内的物品不能伸于桌缘以外滩碑丸絮虽诚循蛛
- D．器械桌浸湿应立即加盖无菌单另井详寸牺
- E．连台手术时备用器械桌应用单层无菌巾盖好崭不性泄分哪姐乖逐
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- A．手术者委少湾蓝津
- B．第一助手炭黑后
- C．第二助手再锈拌
- D．器械护士醉惕赵
- E．巡回护士辈火变辣扩宫钉
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- A．1分钟停堂泥丛拳
- B．3分钟街比鸽灾印手殃狮楚
- C．5分钟调傍道俗
- D．10分钟蜻云单沟乓样六切歪
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