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• 王先生，40岁。突发上腹刀割样剧痛4小时，来院急诊。查体：体温38.5℃，血压120/70mmHg，心率88次／分，呼吸20次／分。全腹压痛、反跳痛，伴腹肌紧张，以剑突下及右下腹为显著，肠鸣音消失，移动性浊音(+)。血白细胞9.0×10/L，中性粒细胞84%。此病人若因诊断不明，在病情观察期间以下护理措施最恰当的是

  • A．半卧位收愤幅
  • B．吸氧等捷分膝
  • C．乙醇擦浴束译鲁钩耐眨板边
  • D．给予哌替啶缓解腹痛桑刀折避烈躬鹊
  • E．进食清淡流质饮食帆拢戒造

• 腹膜炎治疗的原则最重要的是

  • A．引流、排出脓性渗出物趋歌茧摸熟您晓井
  • B．消除引起腹膜炎的病因条院父怪束
  • C．禁食、胃肠减压蛮幼睡串
  • D．解除腹痛掉误锯甜科
  • E．减轻中毒症状踪惯袍丘

• 急性腹膜炎伴有休克的患者应选择的体位是

  • A．半卧位核冒汇覆饺榆
  • B．去枕平卧位摇早握藏疏沙
  • C．平卧位乒槐湖更浴
  • D．头抬高20°～30°，脚抬高15°～20°像薯逼少项矛听汽
  • E．侧卧位弃播滤则

• 患者男性，42岁。因上腹痛、反酸2年，突然上腹剧痛2小时急诊入院，初诊为消化性溃疡穿孔，急性弥漫性腹膜炎。下列哪项体征不可能出现

  • A．板状腹朴撤两
  • B．腹部压缩还困非
  • C．腹部反跳痛曾并罗啊休
  • D．肝浊音界消失利凉十
  • E．肠鸣音亢进革达圣斗程策凭注炒

• 李先生，35岁。饱餐后突然发生上腹剧痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。体检：全腹压痛、反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。最应考虑此病人为

  • A．急性胆囊穿孔致急性腹膜炎屿龄
  • B．肠坏死伴急性腹膜炎羽吃晒夫
  • C．急性阑尾穿孔伴急性腹膜炎椅码笑悦绳
  • D．消化性溃疡穿孔伴急性腹膜炎秩谅怨本欢韵
  • E．急性肠扭转须援躬乖

• 引起继发性腹膜炎的最常见致菌病是

  • A．大肠杆菌腿趁倾中晨破实讯
  • B．溶血性链球菌铺厦毛
  • C．厌氧菌闪年涉讨作迟贡桑拳
  • D．肺炎双球菌服帅估顽盼艳菊窝
  • E．多种细菌的混合感染爪谷略权灰

• 原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是

  • A．发病的急缓深垃躬乏扑纽汁
  • B．腹腔有无原发病灶呢牙
  • C．有无腹膜刺激征把引及野算亚蜘
  • D．发病年龄不同艺治源
  • E．有无发热等全身症状错佛

• 引起继发性腹膜炎的细菌最多见的是

  • A．厌氧菌险愚
  • B．链球菌巷油萌询纺稳枣姨岛
  • C．金黄色葡萄球菌劳集炼业逼透蜂
  • D．大肠杆菌街罐梢鲜额聚同
  • E．铜绿假单胞菌惯禾吊

• 下列属于继发性腹膜炎腹痛特点的是

  • A．阵发性腹部绞痛脑毕怀蛋萍舟尘
  • B．腹痛与活动无关钢诱昼
  • C．腹痛与体位无关烦饺搅鼓贫
  • D．持续性胀痛集舒丛
  • E．持续性剧烈腹痛，以原发部位最显著尼茎

• 急性腹膜炎腹痛的特点是

  • A．疼痛常为阵发性绞痛痛副灵就的画嫁董
  • B．先发热后腹痛，常有放射痛裳束寒舱童答惯
  • C．持续剧烈腹痛，原发病灶处最为严重登隶志蔽
  • D．无确切疼痛部位马鄙装忽跑晴
  • E．排便后腹痛减轻到床靠坝嚷越岩术狐