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• 张女士，57岁，有手术史。两天前开始出现腹部持续疼痛，阵发性加剧，呕吐胃内容物，腹胀，右下腹轻微压痛，肠鸣音亢进。该病人腹部X线检查最可能出现的影像学变化是

  • A．多个阶梯状排列的气液平面微塌霸桃省草沟洞摘
  • B．口服造影剂后可见充盈缺损白设项缴衔洋
  • C．膈下游离气体做忘斥竟占管吩
  • D．孤立、胀大的肠袢且位置较固定抛惠蒸
  • E．"马蹄状"充气肠袢酱皂讨

• 右半结肠癌包括

  • A．盲肠癌跌锹柳尿身洪嘱
  • B．升结肠癌教纤足
  • C．右半横结肠癌伴玉息
  • D．左半结肠癌课灶均昏怀赞蕉
  • E．乙状结肠癌今外奔叠需袄盆罪叮

• 可以辅助诊断急性阑尾炎的检查有

  • A．结肠充气试验矮蛙
  • B．腰大肌试验芳颈勾斥
  • C．闭孔内肌试验省姑牙卧熔盏
  • D．直肠指诊厦减似亦柴
  • E．直腿抬高试验吞浮倘瓜司触

• 肠梗阻病人的共同临床特征是

  • A．腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气曲锦疤
  • B．腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀蛮帽哭棕
  • C．腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心加人达揭钱
  • D．腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张、溢出性呕吐判念吓的阔
  • E．腹胀、恶心呕吐、肠型、停止排便排气蜓听

• 林先生，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。P112次／分，Bp80/60mmHg。全腹膨隆，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。最适宜的处理方案是

  • A．积极抗休克，待休克好转后再行手术治疗闲绿
  • B．抗休克与抗感染并进，待病情好转后行手术治疗刮转卫提何嫁宪予刻
  • C．无需特殊处理，直接急诊手术因厘特闪锤浮陵
  • D．抗休克、抗感染的同时行急诊手术治疗担项疗荣
  • E．控制感染后手术治疗亚絮陈党覆妄恰持喘

• 王女士，28岁，7天前因"弥漫性腹膜炎、胃、十二指肠破裂"行剖腹探查术，术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术，空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。1天前病人诉腹痛，T39.2℃，见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体，量约1500ml。处理方法应除外

  • A．禁食递末焰虾启婆波
  • B．补充水和电解质徒丁促入
  • C．尽早封闭瘘口惕尼乞侮控梨付涌博
  • D．予胃肠外营养春拘
  • E．腹腔灌洗选杨工

• 判断肠瘘的位置可依据

  • A．腹膜刺激征强弱诚贫洒傻
  • B．瘘口排出物的性状跟盖宙演问干咸垫
  • C．有无继发感染耀蠢背墓倘能碌床鼓
  • D．有无电解质紊乱疗扣息阶肯越
  • E．瘘发生的时间汽杯低里鸽究敲

• 林先生，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。P112次／分，Bp80/60mmHg。全腹膨隆，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。病人的腹部立位X线摄片见马蹄状巨大双腔充气肠袢，为进一步明确诊断，最合适的检查是

  • A．B超枣渐雅潮
  • B．口服钡剂透视塌率
  • C．腹腔穿刺巴喷
  • D．选择性肠系膜血管造影炎逮含傲扛器狼虫
  • E．钡剂灌肠亏摆周厉

• 林先生，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。P112次／分，Bp80/60mmHg。全腹膨隆，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是

  • A．低氯低钠性碱中毒抓也
  • B．低氯低钾性碱中毒控吧吴送侦滔
  • C．低钠低钾性酸中毒投搬评尼欧佣六圣
  • D．低钠高钾性酸中毒金蜂
  • E．高钠高钾性酸中毒栗句疮六

• 周先生，30岁。1小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，持续性，腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，发病以来未排便排气。最有效的处理方法是

  • A．禁食、胃肠减压肠羊断饲仰请绢缩影
  • B．口服液体石蜡园例
  • C．低压灌肠始格皆趣馋
  • D．手术探查懒青毛请疏更啦粉
  • E．抗休克摩撒