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• 患者，男，52岁。与朋友聚餐饮酒后6小时出现剧烈而持续的中上腹痛，并向腰背部呈带状放射，伴有恶心、呕吐，吐出食物和胆汁。检查，体温38℃，脉搏90次／分，血压105/75mmHg，上腹部有压痛，临床诊断为急性胰腺炎。该患者的主要病因为

  • A．胆道疾病枣喂患奋
  • B．高脂血症如混扎沙单狭箱
  • C．并发于流行性腮腺炎桶焦
  • D．暴饮暴食保桌扰魂
  • E．高钙血症纷译料神

• 患者女性，47岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛，伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健，无溃疡与胆结石病史。患者就诊8小时后出现呼吸急促32次/分，吸氧7L/min时血氧饱和度仍低于90%，大汗淋漓，焦急不安。最可能的原因是

  • A．休克渠脉凶愚捕膛邮柴棉
  • B．急性肾衰竭邪给翅磁符校炼匀
  • C．急性心功能衰竭匪述卖榆谣沿
  • D．急性呼吸功能衰竭坡分证
  • E．DIC酒态题猪直碗

• 关于急性胰腺炎时淀粉酶改变的叙述正确的是

  • A．尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶粒逆隔苏疗哄本爹等
  • B．尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚灰裙桂
  • C．尿淀粉酶测定值大于500索氏单位时有诊断意义演怀朽批
  • D．淀粉酶越高诊断的正确率越大眼爬循猾
  • E．淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比助睡牛闻

• 急性胰腺炎手术术后护理不妥的是

  • A．留置腹腔冲洗双套管负压吸引漆至会夜竭远
  • B．引流液开始可含有小血块和坏死组织训辽遮疲浸弃
  • C．双套管堵塞时严禁冲洗告父
  • D．定时更换引流瓶，注意无菌操作狡接移漆弯
  • E．引流液减少提示病情好转映港王斩

• 胰腺癌与壶腹部癌的主要鉴别点是

  • A．黄疸进行性加重摸虑
  • B．肝功能异常中悼顶乘妻
  • C．淀粉酶升高迈轿梅
  • D．消化不良、腹泻障踪甚倦眯笋沾拔呆
  • E．皮肤瘙痒聋订辟答悼表俭汇

• 急性胰腺炎的基本病理改变是

  • A．纤维性变偿狡促财朵春赶饮匀
  • B．水肿、出血、坏死孩冰犁潜
  • C．假性囊肿嫂画漏要陈惊扇堪既
  • D．脓肿多铁柜车季
  • E．萎缩，退化再雹演雹梁逃刊走葬

• 急性胰腺炎病人血钙低于2.0mmol/L，常提示

  • A．病情严重糕答
  • B．发生四肢抽搐辈晓渔拣企
  • C．腹部体征加重睬阻刚叼厘
  • D．呕吐严重碎圆殖色骡栗枪惜
  • E．胃肠道吸收功能障碍按肿碗堡坛并

• 胰腺癌的好发部位是

  • A．胰体、胃部乞丽押鸣脑
  • B．胰颈、体部借践沃罐肌谷州妄朗
  • C．全胰腺担麦
  • D．胰头姿监艳舰透护呢
  • E．胰尾部辱誓晃扫变突活专

• 王先生，35岁，与朋友聚餐后2小时突感上腹部疼痛入院，入院前呕吐两次，呕吐物为胃内容物，呕吐后疼痛无明显缓解。查体：体温38.3℃，脉搏96次／分，血压110/64mmHg，呼吸22次／分，上腹部正中偏左压痛、反跳痛，肌紧张不明显，听诊肠鸣音减弱。血常规示WBC12.0×10/L，中性粒细胞88%。该疾病治疗后期最可能的并发症是

  • A．胰腺假性囊肿叼滋一旋柄栗
  • B．胆囊穿孔捧洪刑液春揉竟
  • C．肠出血乏拒混帮扇爆害德
  • D．肠梗阻备抄
  • E．胃溃疡蠢庭村江词随躲

• 患者，女，32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体：体温38℃，血压14.7/10.7kPa(110/80mmHg)，上腹部腹膜刺激征明显，肠鸣音减弱。
  辅助检查：血淀粉酶明显升高。患者出现下列哪项改变，说明病情危重

  • A．腹痛剧烈呈持续性，有阵发性加剧做辟温辩薄供
  • B．腰部出现青紫色斑或脐周围蓝色改变掉增
  • C．高热持续不退乒泥横吉育邀
  • D．血钙明显降低纷厘痕为带鼻拔挤
  • E．出现代谢性酸中毒哑监扬合