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• 患者女性，50岁，体重50kg。右半结肠切除术后，予TNA营养液2000ml经颈内静脉输注，3小时后患者出现嗜睡、幻觉，随即出现昏迷。实验室检查示血糖33.3mmol/L，血清钠155mmol/L，血浆渗透压360mmol/L；尿糖强阳性，但尿酮（-）。此时已输入TNA液1000ml，患者既往无糖尿病病史。该患者可能并发

  • A．高脂血症江腔
  • B．低血糖反应势宜咏序老弃邀
  • C．意识障碍巧捐调养很职怖木族
  • D．非酮性高渗性高血糖性昏迷厅烘箱研是零钱存蛾
  • E．脂肪超载综合征峰厨架规族赚

• 李先生，72岁，胃大部切除术后，出现肠内营养明显不耐受，需进行肠外营养支持。考虑选择输注途径为中心静脉还是周围静脉时，最主要的决定因素是

  • A．病人的经济条件和依从性均锹摆式缘盐哑
  • B．病人的基础疾病和手术情况瞒歼胆兄范
  • C．病人的血管条件乘咏杆
  • D．肠外营养的天数和营养素需要量军寨沾躬削
  • E．肠外营养的配方城车露秋等

• 外科患者营养不良的特点是

  • A．以蛋白质不足为主咸盏
  • B．以能量不足为主喇庆鸡
  • C．维生素及矿物质摄入不足蚊平垦俘
  • D．蛋白质-能量不足谊狮必
  • E．脂肪摄入不足肾钓滤费朋

• 静脉高营养的绝对适应证是

  • A．DIC赞暗疮芹译茧乙高弱
  • B．严重的大面积烧伤弓南勉
  • C．MODS躬辟刮盛
  • D．复杂大手术后先累
  • E．严重营养不良窜索毯

• 创伤及感染时机体代谢特点不包括

  • A．能量代谢率增高开座董湿惩咳
  • B．蛋白质丢失增加碎射构衬庸参最
  • C．机体对糖的利用率增加凝设丧
  • D．能量代谢增高程度随创伤严重程度增加拣岁已纤需
  • E．脂肪利用增加蓬嘉颈颠恰躺残两

• 肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是

  • A．误吸士踏山榜洲
  • B．腹胀、腹泻蛋拍利筐涉纸未略棒
  • C．腹膜炎案指捎
  • D．肠道细菌移位财堤希义泊香昼怨
  • E．胆囊结石治进

• 患者女性，50岁，体重50kg。右半结肠切除术后，予TNA营养液2000ml经颈内静脉输注，3小时后患者出现嗜睡、幻觉，随即出现昏迷。实验室检查示血糖33.3mmol/L，血清钠155mmol/L，血浆渗透压360mmol/L；尿糖强阳性，但尿酮（-）。此时已输入TNA液1000ml，患者既往无糖尿病病史。此时应采取的最有效措施为

  • A．抽血做血培养翁界
  • B．留取TNA液进行培养述垫
  • C．抗生素应用棚勇说寸浮授比伯维
  • D．每天清洁和消毒静脉穿刺部位肿堆蚀壮欣词乎鬼讲
  • E．在排除其他部位感染的基础上，及时拔除该导管，并做微生物培养和药物敏感试验失宪物吗创讲描孙

• 患者女性，50岁，体重50kg。右半结肠切除术后，予TNA营养液2000ml经颈内静脉输注，3小时后患者出现嗜睡、幻觉，随即出现昏迷。实验室检查示血糖33.3mmol/L，血清钠155mmol/L，血浆渗透压360mmol/L；尿糖强阳性，但尿酮（-）。此时已输入TNA液1000ml，患者既往无糖尿病病史。为预防上述并发症，下述不妥的措施是

  • A．每天清洁、消毒静脉穿刺部位晶匀虾碎点衣休干
  • B．观察穿刺部位有无红、肿、痛、热等感染征象奔夸胸粉闪程上俘签
  • C．用3M透明胶布贴封导管穿刺处，并标明更换日期筋撤在
  • D．尽量避免经导管抽血或输血膏垄栏迁秧宋眠剃
  • E．常规预防性使用抗生素盆顾

• 利用体质指数判断营养不良的标准是

  • A．小于16.5为消瘦，大于等于20为超重裙史
  • B．小于18.5为消瘦，大于等于20为超重曲舅菠平苗郊批星
  • C．小于18.5为消瘦，大于等于24为超重差境于女咸羡厌坐衣
  • D．小于20.5为消瘦，大于等于24为超重歪胳液钢普惜嘴
  • E．小于20.5为消瘦，大于等于25为超重晨订括漠仇沟鼻粮

• 钱先生，68岁。脑血管意外一周转入本院，消瘦、嗜睡。营养指标检测发现：清蛋白26g/L，转铁蛋白1.8g/L。病人无消化道出血和肠道感染，既往除高血压外无其他疾病史。此时对该病人的营养支持应首选

  • A．口服流质萄传
  • B．置管行肠内营养轧已惧亮叼
  • C．肠外营养拼丰嗓不问旬蠢
  • D．肠内营养+肠外营养，以肠外为主谈鬼
  • E．先治疗原发病再考虑营养支持甲引齿鱼邀