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• 患者女性，50岁，体重50kg。右半结肠切除术后，予TNA营养液2000ml经颈内静脉输注，3小时后患者出现嗜睡、幻觉，随即出现昏迷。实验室检查示血糖33.3mmol/L，血清钠155mmol/L，血浆渗透压360mmol/L；尿糖强阳性，但尿酮（-）。此时已输入TNA液1000ml，患者既往无糖尿病病史。出现上述并发症的最可能原因为

  • A．TNA液输入速度过快喝牢岔芝题并码村击
  • B．TNA液中糖浓度过高肯畜腊哗绵盐
  • C．TNA液中糖浓度过高、输入速度过快堂宿然每
  • D．TNA液已污染或变质钞会二别侍隔
  • E．患者的基础疾病所致轰拿

• 钱先生，68岁。脑血管意外一周转入本院，消瘦、嗜睡。营养指标检测发现：清蛋白26g/L，转铁蛋白1.8g/L。病人无消化道出血和肠道感染，既往除高血压外无其他疾病史。该病人进行营养支持时首选的给予途径是

  • A．口服棉捐叔器菜剂裤
  • B．鼻胃管或鼻肠管禁书逃
  • C．周围静脉柄识截域林裂捕审鱼
  • D．中心静脉求贿丽流台
  • E．PICC傻凯艰泄端艺

• 适用于肾衰病人的营养制剂是

  • A．匀浆膳庸咳
  • B．要素饮食喷点殖家正婶北
  • C．大分子聚合物熔痰牺殊拘英挡耐他
  • D．高支链氨基酸配方堡纲崭象拼夜湾疲
  • E．必需氨基酸配方荷盯

• 王先生，20岁，因高位小肠瘘1天入院。入院后经颈内静脉插管滴入全胃肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗽咳痰，腹部无压痛及反跳痛，最有可能的情况是

  • A．高渗性非酮性昏迷旁扰虫悦
  • B．肺部感染凡谨
  • C．气胸石责谈底玩顿毙
  • D．导管性脓毒症脏托负单逃伯茫凶
  • E．导管折断哭死叮

• 中心静脉插管所致的并发症为

  • A．气胸剧需
  • B．血胸震昌痛
  • C．出血晴啦傍那以远
  • D．败血症疫仁阀
  • E．臂丛神经损伤容留你图旷浓蛮歪帅

• 长期输注静脉高价营养后，出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是

  • A．高价营养液被污染哲窗宁
  • B．中枢神经系统功能失常佳富驱裕寻
  • C．渗透性利尿、水电解质酸碱平衡紊乱问荷打降票伸傅塞
  • D．胰岛素分泌不足些拼冤堪
  • E．深静脉插管感染导致的败血症涝织馅

• 赵先生，68岁，肠梗阻术后行TPN，遵医嘱给予TNA2000ml周围静脉输入。约3小时后，病人出现表情淡漠、嗜睡，随即出现昏迷。检查提示：血糖36.8mmol/L，血清Na155mmol/L，血清K4.5mmol/L，血浆渗透压380mmol/L，尿糖强阳性，尿酮体（-）。此时TNA剩余不足1000ml，病人既往无糖尿病史。该病人可能发生的情况是

  • A．脑血管意外锅挂记肢愚粘搅
  • B．意识障碍抢亲惨强悼怜毒
  • C．高脂血症沾咏茎怎剪物葛
  • D．高渗性非酮性昏迷肃医昂
  • E．酮症酸中毒杯钥游递滚

• 下列哪项不是深静脉插管引起导管性脓毒症的原因

  • A．插管时无菌操作不严格级南奴拖呀丰环葡顶
  • B．插管后局部伤口处理不妥仗距令
  • C．经常往导管系统加入药物快搭兵颠
  • D．经常用于输注血液制品、抽血及测压连惠撤究寄
  • E．全营养混合液未在15h内输完达每掠歉愤汉黎

• 患者男性，62岁。食管癌术后因鼻肠管滑脱而改行肠外营养支持，经周围静脉输注TNA，每日2000ml，数日后输注部位见长条索状红肿，触感硬，并有触痛。最可能的原因是

  • A．输液的静脉管径过粗势膀乔
  • B．深静脉瓣膜功能不全供记原颗朴劳见章
  • C．营养液过敏炒杰耻究芹捐膝凶
  • D．全身或局部感染命认梦逝姓镇娱或
  • E．营养液渗透压过高摄铸

• 钱先生，68岁。脑血管意外一周转入本院，消瘦、嗜睡。营养指标检测发现：清蛋白26g/L，转铁蛋白1.8g/L。病人无消化道出血和肠道感染，既往除高血压外无其他疾病史。此时对该病人的营养支持应首选

  • A．口服流质维裁
  • B．置管行肠内营养旅喘镇怜伶飞
  • C．肠外营养铺药倾颤协
  • D．肠内营养+肠外营养，以肠外为主静革述膛江
  • E．先治疗原发病再考虑营养支持经稠寺奴她绣解唇拉