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• 长期肠外营养支持者，首先选择的穿刺血管是

  • A．锁骨下静脉乙炭脂夹强
  • B．大隐静脉踩超邻遮异烫耍
  • C．颈外静脉发芝个
  • D．足背静脉没础网泳贯演熔猾
  • E．头静脉秧会葬复雾占

• 赵先生，68岁，肠梗阻术后行TPN，遵医嘱给予TNA2000ml周围静脉输入。约3小时后，病人出现表情淡漠、嗜睡，随即出现昏迷。检查提示：血糖36.8mmol/L，血清Na155mmol/L，血清K4.5mmol/L，血浆渗透压380mmol/L，尿糖强阳性，尿酮体（-）。此时TNA剩余不足1000ml，病人既往无糖尿病史。出现此情况的可能原因是

  • A．TNA配制时污染饥未败
  • B．TNA输入过快耽扶漠峰编顿仁
  • C．TNA中葡萄糖浓度过高输入过快脏肥野石声承淋
  • D．病人对TNA过敏移劫尼刘抛如
  • E．从周围静脉输入了TNA覆斑做

• 患者男性，36岁。暴饮暴食后突发腹痛，疼痛呈持续性并阵发加重，伴呕吐，体温升高，被诊为急性坏死性胰腺炎，急诊行手术治疗。此时正确的处理措施是

  • A．全身应用降温药然钞沉霉艘毒钞耻测
  • B．更换穿刺部位敷料个厂队
  • C．拔出导管并将管端送细菌培养照桌粉道斧侦啦黄
  • D．改用抗生素封管荐呜桌族均烦报很迷
  • E．继续观察病情待其自愈浇鉴梢坦

• 孙先生，50岁，Crohn病，消瘦，近日腹泻明显，>8次／天。检查发现：血清Na125mmol/L，K3.2mmol/L，Cl90mmol/L，血清清蛋白28g/L，转铁蛋白2.0g/L。最可能的原因是

  • A．营养液渗透压过高弄栗妨
  • B．营养液量过多我裤政犯舍想仓刃崇
  • C．病人体抗力低下导致局部感染嚷场咽烘倾衬奋炎跳
  • D．深静脉瓣膜功能不全彼杀看夫掌
  • E．外周静脉循环不良季讯范

• 张女士，55岁，胃癌根治术后1天，经鼻肠管采用重力滴注法行早期肠内营养支持，80滴／分。查体发现：T37.8℃，P82次／分，R20次／分，BP110/68mmHg。有助于减轻其恶心、腹胀的预防措施不包括

  • A．输注前后使用温开水30ml冲洗管道详症暂盆鞭污霸旦羡
  • B．半卧位、床上活动纸棵岭
  • C．选用无乳糖配方价师禽揭缴掩加
  • D．保持营养液合适的温度38℃翠弓留刺递悼柴
  • E．使用肠内营养输注泵性无榜驻

• 钱先生，68岁。脑血管意外一周转入本院，消瘦、嗜睡。营养指标检测发现：清蛋白26g/L，转铁蛋白1.8g/L。病人无消化道出血和肠道感染，既往除高血压外无其他疾病史。该病人进行营养支持时首选的给予途径是

  • A．口服亡沾赵蓝讯
  • B．鼻胃管或鼻肠管拒阵串级梢
  • C．周围静脉浓附福
  • D．中心静脉短躺姜乓
  • E．PICC柱管闷上迅夺传鞋惧

• 用于防治肝性脑病的营养制剂是

  • A．匀浆膳狠吃
  • B．要素饮食珍萝纯懒蠢责钞尿毕
  • C．大分子聚合物库舟烈礼在
  • D．高支链氨基酸配方软扬
  • E．必需氨基酸配方斜桨柴乱薄稼锈押扩

• 肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是

  • A．误吸辜拴们潜
  • B．腹胀、腹泻稍私枝墙
  • C．腹膜炎蚁辫冠须喜行录面辰
  • D．肠道细菌移位做践伞
  • E．胆囊结石害闻见字

• 患者，男性，67岁，体重60kg。因胃癌行全胃切除，术后第5天左上腹疼痛，自腹腔引流管引出大量肠液。查体：左上腹轻压痛，无反跳痛，无肌紧张。该患者热量每天基本需要量是

  • A．800kcal苗狡辛冰姜另岭列纽
  • B．1200kcal功昆印乏棚胃快
  • C．1500kcal多朴满姨宣充
  • D．2000kcal鸡荒姐休叮审犯华
  • E．2500kcal辞钥挤赖

• 赵先生，68岁，肠梗阻术后行TPN，遵医嘱给予TNA2000ml周围静脉输入。约3小时后，病人出现表情淡漠、嗜睡，随即出现昏迷。检查提示：血糖36.8mmol/L，血清Na155mmol/L，血清K4.5mmol/L，血浆渗透压380mmol/L，尿糖强阳性，尿酮体（-）。此时TNA剩余不足1000ml，病人既往无糖尿病史。该病人可能发生的情况是

  • A．脑血管意外枝艘虚宪泄摸廉一促
  • B．意识障碍嘱属官悔桑痕赞级
  • C．高脂血症克芽
  • D．高渗性非酮性昏迷制吸番蛙艘医脑
  • E．酮症酸中毒宙虽暖驶