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• 患者女性，50岁，体重50kg。右半结肠切除术后，予TNA营养液2000ml经颈内静脉输注，3小时后患者出现嗜睡、幻觉，随即出现昏迷。实验室检查示血糖33.3mmol/L，血清钠155mmol/L，血浆渗透压360mmol/L；尿糖强阳性，但尿酮（-）。此时已输入TNA液1000ml，患者既往无糖尿病病史。为防止TNA液的变质，TNA液应在配置后

  • A．10小时内输完膝镰闲博编喜
  • B．12小时内输完究惯堆渣改或匪澡
  • C．24小时内输完村扮亏荡谎抛
  • D．36小时内输完些约断网等但棕添
  • E．48小时内输完集晴巡至

• 孙先生，50岁，Crohn病，消瘦，近日腹泻明显，>8次／天。检查发现：血清Na125mmol/L，K3.2mmol/L，Cl90mmol/L，血清清蛋白28g/L，转铁蛋白2.0g/L。最可能的原因是

  • A．营养液渗透压过高宿季考钱虾
  • B．营养液量过多踩企胖声缝责
  • C．病人体抗力低下导致局部感染植导草启墓压焰帮
  • D．深静脉瓣膜功能不全辉串爆寿垃
  • E．外周静脉循环不良焦叔孔

• 患者，男，37岁，暴饮暴食后突发腹痛，疼痛呈持续性并阵发加重，伴呕吐，体温升高，被诊为急性坏死性胰腺炎，急诊行手术治疗。术后第4天患者体温降至正常后又升高至39.5℃，精神不振，寒战，无腹痛腹胀，伤口引流液少，中心静脉置管处红肿，有压痛，应警惕其可能发生了

  • A．空气栓塞撕闻巴畜前肩架罐爹
  • B．低血糖症闹地识武荡漏谨
  • C．急性胰腺炎复发袖辜滚颤老缎担洽
  • D．导管败血症东停累肠
  • E．高血糖症吗根谎嫁

• 需要考虑肠外营养的疾病有哪些

  • A．消化道瘘柿巨行抄纷捡
  • B．幽门梗阻恒牵
  • C．胸腰段脊柱骨折券评割蝶
  • D．急性化脓性阑尾炎侵匆咸叙敲伪
  • E．急性出血坏死型胰腺炎斤徒公乱

• 患者女性，40岁。脑外伤致昏迷，给予实施肠内营养。营养师配制液体状的大分子聚合物制剂，其标准能量密度为

  • A．4.18kJ/ml修璃宅恼略丝鱼卧
  • B．5.18kJ/ml顽劫挣夫环狠
  • C．6.18kJ/ml腥击
  • D．7.18kJ/ml毕择王长倦址驾旧
  • E．8.18kJ/ml限晶猛沈

• 患者，男性，62岁。食管癌术后第6天，出现吻合口瘘，决定进行肠外营养支持。用10%脂肪乳剂500ml由周围静脉输入，输入速度为3ml/min，当输入约50ml时，患者感胸闷、心悸，体温38.3℃。应首先考虑为何种原因引起

  • A．输入速度太快私可备够弟炸欣鬼锈
  • B．脂肪乳剂的过敏反应待辟暗惕象摆瞒伶帽
  • C．脂肪乳剂的毒性作用乔象非森雀禽太销九
  • D．突发心肌梗死彼厘宇慌斧括加辰
  • E．吻合口继发性出血摩点苏垫

• 患者，男，37岁，暴饮暴食后突发腹痛，疼痛呈持续性并阵发加重，伴呕吐，体温升高，被诊为急性坏死性胰腺炎，急诊行手术治疗。此时正确的处理措施是

  • A．全身应用降温药景糖脉灌挖弱
  • B．继续观察病情待其自愈弃稼询挥
  • C．拔出导管并将管端送细菌培养了佳假刺畜
  • D．改用抗生素封管庄瘦等详
  • E．更换穿刺部位敷料澡至距警绣谣

• 患者男性，62岁。食管癌术后因鼻肠管滑脱而改行肠外营养支持，经周围静脉输注TNA，每日2000ml，数日后输注部位见长条索状红肿，触感硬，并有触痛。最可能的原因是

  • A．输液的静脉管径过粗让添
  • B．深静脉瓣膜功能不全铺蒙桑竞弟括研
  • C．营养液过敏雨钟央
  • D．全身或局部感染所记刑暂钉央井窗
  • E．营养液渗透压过高望快避

• 孙先生，50岁，Crohn病，消瘦，近日腹泻明显，>8次／天。检查发现：血清Na125mmol/L，K3.2mmol/L，Cl90mmol/L，血清清蛋白28g/L，转铁蛋白2.0g/L。考虑对该病人进行营养支持，恰当的处理是

  • A．立即TPN碧背柳任潜货漠
  • B． EN+PN疯喂形哥慧篮
  • C． 先纠正电解质紊乱，再予肠外营养稍肌营摔
  • D． 先纠正电解质紊乱，再予肠内营养堂细顿反基
  • E． 立即TPN同时纠正电解质紊乱扩缩

• 赵先生，45岁，行家庭肠外营养支持2月余，随访检查发现其肝功能转氨酶升高，B超提示胆囊结石形成。目前其最有效的治疗措施是

  • A．尽早改用肠内营养号唐啊索壮哈
  • B．保肝治疗疲乐
  • C．胆囊切除术俘题渴赶阳列
  • D．排石治疗贴坑协席
  • E．预防感染旧诵