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• 患者女，55岁，因“突发剑突下胀痛4d”来诊。伴恶心、呕吐，巩膜黄染，精神差。查体：T40.6℃，P135次/min，BP100/50mmHg；肝区叩痛，可及肿大胆囊，墨菲征（＋）。
  血常规：WBC23×10/L，N0.94。最可能的诊断是

  • A．胆管蛔虫病壤尤励叶酸忽
  • B．溃疡病穿孔缴扩接算燥利
  • C．急性胰腺炎羡谊捧武延刷
  • D．急性胆囊炎错盘静哪
  • E．急性梗阻性化脓性胆管炎盲雀欲

• 急性坏死性胰腺炎的临床表现包括

  • A．急性腹膜炎症状体征工爆耐芳列梨
  • B．血、尿淀粉酶增加葵怕掠本杠将智话袭
  • C．神志模糊抖僻填海箭们债资
  • D．高度腹胀掉庆得激坐姜贯北宋
  • E．血钙升高裁凤己源浆栽

• 女性，35岁，高热，右上腹痛10天。查体：急性病容，体温39℃，巩膜黄染，右上腹压痛，肝大。化验：白细胞18×10/L，中性粒细胞90%。B超检查提示肝脓肿。体格检查时，肝大特点是

  • A．肝大、质硬，表面高低不平，无触痛和姨照甩唉
  • B．肝大、质韧，黄疸，胆囊不肿大叼毅嫁稼流粗火猜省
  • C．肝大、质软，表面光滑，胆囊不大，脾大，无触痛，有腹水且除诸笼智
  • D．肝大、质软，黄疸，胆囊肿大，脾不大，无腹水笑跃相企
  • E．肝大、质软，表面光滑，有触痛，局部皮肤凹陷性水肿舰眠猫胳杂

• 引起急性胰腺炎最常见的发病原因是

  • A．暴饮暴食坝仇惠测群次举要灵
  • B．乙醇中毒慈执
  • C．流行性腮腺炎俘短诱酸
  • D．胆总管末端梗阻和胆汁逆流奇恨扛
  • E．胰腺外伤插写膀

• 患者女，38岁，因“右上腹痛1d”来诊。查体：T39.5℃；巩膜黄染，右上腹部肌紧张，压痛。下一步检查应首选

  • A．口服/静脉胆囊造影婶舰近辩勉点
  • B．ERCP松站
  • C．腹部B型超声帆户疗限
  • D．肝、胆CT穷的偷记召崭夕僵
  • E．腹部X线片蓝谎倾录

• 广泛性肝叶切除后应间歇性给氧

  • A．1天遍崇洗
  • B．2～4天著微微
  • C．5天终掩痰效笋形钉识疾
  • D．7天法帘姜掩袭
  • E．10天我易氧举著健

• 预防急性胰腺炎有重要意义的措施是

  • A．注意饮食卫生供盈闻
  • B．经常应用抗生素审箱角朵
  • C．防治胆道疾病回洗完虚
  • D．经常服用消化酶类药物密痕杠晓评役逐一
  • E．控制糖尿病机皂壁官钻合犁苦低

• 下列胆道T管的护理不妥的是

  • A．妥善固定餐表所棉祸取染锣
  • B．保持通畅共增业难地筒守
  • C．每日按时冲洗牵洲蓄
  • D．每日更换引流瓶侄胆干牺泄紫因横险
  • E．记录引流量和性质爆睬轮坝坏惠

• 急性胰腺炎时，尿淀粉酶升高的规律是

  • A．发病后6小时开始上升且下降较缓慢煤反稼新停姜
  • B．发病后12～24小时开始上升且下降较迅速辛抢史
  • C．发病后12～24小时开始上升且下降较缓慢普鸽蹦船恼且梅借懒
  • D．发病后48小时开始上升且下降较迅速翼伟薯妹虚驶
  • E．发病后48小时开始上升且下降较缓慢扮此绩犁罪胸贞远

• 女性，35岁，高热，右上腹痛10天。查体：急性病容，体温39℃，巩膜黄染，右上腹压痛，肝大。化验：白细胞18×10/L，中性粒细胞90%。B超检查提示肝脓肿。此时最恰当的治疗是

  • A．大剂量抗生素治疗谁龟沟手草川
  • B．经腹腔引流富畜注博碧锅眯
  • C．B超定位下穿刺引流程盆后乞岔岁郊
  • D．经胸腔引流坊件
  • E．部分肝切除吓纠