患者男性,43岁,既往体健。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。查体:意识清楚,精神紧张,血压85/65mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏116次/分,脉搏细弱,反常呼吸,面色苍白,四肢发凉,右前胸壁疼痛、压痛、胸壁浮动、有骨擦音;右胸有一处3.5cm×4.5cm伤口,可闻及气体出入伤口的响声;右侧呼吸音消失,左侧呼吸音减低,无颈静脉怒张征,心音清亮。作为急诊护士,应优先采取的护理措施是

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患者男性,43岁,既往体健。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。查体:意识清楚,精神紧张,血压85/65mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏116次/分,脉搏细弱,反常呼吸,面色苍白,四肢发凉,右前胸壁疼痛、压痛、胸壁浮动、有骨擦音;右胸有一处3.5cm×4.5cm伤口,可闻及气体出入伤口的响声;右侧呼吸音消失,左侧呼吸音减低,无颈静脉怒张征,心音清亮。作为急诊护士,应优先采取的护理措施是

  • A.建立静脉通道,快速补充血容量怜艇升
  • B.保持呼吸道通畅,给氧教届贱
  • C.配合气管切开胁携桃
  • D.配合开胸探查术架眯灿
  • E.封闭开放性伤口,配合行胸腔闭式引流故绿制
  • F.浮动胸壁加压包扎事得图额罐暑
  • G.给予半坐卧位秘二蹈官宁粒伤

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