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• 患者男性，76岁，有多年十二指肠溃疡反复发作的病史，上腹不适，近一周反复呕吐宿食，呕吐物有酸臭味，不含胆汁。呕吐后自觉胃部舒适。患者体弱、消瘦，面色苍白，皮肤干燥，身体一般情况差，并发其他内科疾病。查体患者上腹部可见胃型和胃蠕动波，用手轻拍上腹部可闻及振水声。该患者最可能出现的问题是

  • A．胃癌哭望萝彩喝案触佛
  • B．肠梗阻给惊载余眉灿败坡
  • C．壶腹癌秒看粘充扶构偷齿葱
  • D．急性胆囊炎朽币
  • E．十二指肠溃疡旋娱井朽扬
  • F．胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻纳脂君加

• 患者男性，26岁。因斗殴被撞击胸部1小时急诊入院。入院后主诉胸部撕裂样疼痛。查体：神志清楚、极度烦躁，心率94次/分，血压108/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)，呼吸26次/分，气管向左侧偏移，右侧胸饱满，可闻骨擦音，右侧前胸、背部皮下瘀斑，散在擦伤处较多血性液渗出，面部与眼眶皮肤有针尖样蓝色瘀点和瘀斑。未见开放性伤口。听诊右侧胸部呼吸音减弱。患者经过治疗，准备康复出院，出院时给患者的健康教育内容包括

  • A．避免剧烈运动，如打球、跑步丽欢克秆灌猜丝京
  • B．避免诱发气胸的因素，如抬提重物、剧烈咳嗽、屏气等而铜竭台
  • C．进食蔬菜、水果等高纤维食物，避免便秘的发生它莲乱脖秘火脱励
  • D．活动度与量要循序渐进斧瘦雨静船毙
  • E．预防上呼吸道感染，避免剧烈咳嗽栗色贿舰
  • F．为肋骨骨折愈合得更快，需绝对卧床休息兴会宏炊铃醋要
  • G．如出现呼吸困难等不适，立即到医院就诊市断爱洁完苍

• 患者男性，58岁。被自行车撞倒后由120急救中心送至急诊。查体：神志清楚，血压129/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)，心率100次/分，呼吸26次/分，患者主诉胸闷气促，呼吸困难，疼痛难忍，无呕吐，无头痛。面、颈、上胸部皮肤可见针尖大小的紫蓝色瘀斑。急诊胸部X线检查示：
  左侧第4、5肋骨单处骨折并左侧气胸，左肺被压缩约35%，收治入院。患者平时体健，既往有慢性阻塞性肺气肿(COPD)与骨质疏松病史，无高血压、糖尿病病史。创伤性窒息临床表现的最明显部位是

  • A．头、面、颈部眨突次威董残陈
  • B．面部和眼眶部汽湖耳水好七织劝
  • C．面部和颈部装毁爹芒奉
  • D．颈部和胸部饺格
  • E．上胸部义悬触安编燥洗拜潮
  • F．上腹部怠辰
  • G．胸腹部僚盆丙锻

• 患者男性，50岁，胃溃疡病史20余年，近期胃溃疡病症状反复。今晚与朋友聚餐，回家后突然上腹部剧烈刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹。体检：急性面容，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。胃、十二指肠溃疡急性穿孔非手术治疗采用胃肠减压的目的是

  • A．减轻腹胀攀浑缩查
  • B．预防肠梗阻空炭娇说岔使荡
  • C．经胃管给药然讽但远爪蚁
  • D．防止急性胃扩张府体
  • E．观察有无胃肠道出血仙宣
  • F．减少胃内容物流入腹腔饭察调挨棋扎授磁乏

• 患者男性，63岁，因"右下腹绞痛1小时"急诊入院。既往有结石病史，急诊B超提示：右肾积水，右输尿管上段扩张，中下段显示不清，左肾及输尿管未见异常。查体：双肾区无隆起，左肾区叩击痛(-)，左输尿管行径区压痛(-)，右肾区叩击痛(+)，右输尿管行径区压痛(+)，膀胱区无膨隆，膀胱区压痛(-)。关于输尿管内放置双J管，下列叙述不正确的是

  • A．双J管有内引流作用抓痰戴拘誓
  • B．双J管有内支架作用叮奇
  • C．可扩张输尿管索记迫殊溉
  • D．有助于小结石排出泊方饱掀近
  • E．需留置4～6周轧汽项素鉴呼
  • F．留置1周左右即可拔除，防止异物性结石产生秋他毅则僻魂齐
  • G．需在膀胱镜下取出双J管窗栗业

• 患儿男性，11岁，踢足球时摔伤髋部。查体：患儿左髋关节疼痛肿胀，活动受限，处于屈曲位；患肢缩短，呈内收内旋畸形，X线检查提示：髋关节脱位，立即予以麻醉下闭合手法复位，术后左侧人字形石膏固定。关节脱位的特有体征有

  • A．畸形、反常活动及骨擦感古鹊绝
  • B．关节空虚、畸形及弹性固定烦锤岭辰
  • C．弹性固定、畸形及反常活动宽逮沟率呆股纵观
  • D．关节空虚、畸形及反常活动须映
  • E．骨擦感、畸形及弹性固定摸雁穴持率剑都
  • F．骨擦感、畸形及关节空虚傍讯岁劲梁

• 患者男性，65岁，近一年来自觉大便次数增多，时常有便意和排便不尽感，并伴有黏液血便。该患者术后结肠造口的护理措施，下列叙述正确的是

  • A．结肠造口一般于术后1周开放寺食尖西果迈纹新见
  • B．当造口袋内容物超过1/2时，应及时更换钉煌坚炉
  • C．结肠造口开放后即应开始扩肛，以防造口狭窄稀宴遥英偿蜘指
  • D．术后7～10天切忌灌肠，以免影响伤口愈合直无援跳奸
  • E．造口开放前应用干的无菌纱布敷盖结肠造口，避免感染选翻轰
  • F．对肠造口的观察内容包括：造口的活力、高度、形状与大小等垄宝控弄队惰安对网

• 患者男性，43岁，既往体健。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。查体：意识清楚，精神紧张，血压85/65mmHg(1mmHg=0.133kPa)，脉搏116次/分，脉搏细弱，反常呼吸，面色苍白，四肢发凉，右前胸壁疼痛、压痛、胸壁浮动、有骨擦音；右胸有一处3.5cm×4.5cm伤口，可闻及气体出入伤口的响声；右侧呼吸音消失，左侧呼吸音减低，无颈静脉怒张征，心音清亮。胸部外伤患者，早期剖胸探查的指征是

  • A．进行性血胸窜凉士
  • B．主支气管断裂斑旧础暂犬
  • C．严重肺挫伤苍逝猜剑盯欺
  • D．闭合性气胸尤同越粮各乘
  • E．张力性气胸沟梦映爬夺壁侦映吴
  • F．膈肌破裂奴树责

• 患者男性，81岁，2年前开始出现排尿费力、排尿时间延长、尿线细、尿后有滴沥不尽感，夜尿次数增多，伴尿频、尿急，曾出现尿潴留，给予留置导尿及对症处理后好转，未引起重视；近日再次出现尿潴留，当地医院给予保留导尿。B超及KUB提示：前列腺增生伴钙化，收入院治疗。入院后实验室检查：尿常规红细胞(+)，白细胞(++)，PSA15ng/ml，尿流动力学检查：最大尿流率7.8ml/s。提示：患者经前列腺穿刺活检，病理报告为良性前列腺增生，拟定行手术治疗。治疗前列腺增生手术的"金标准"，所指的手术方式是

  • A．开放性前列腺摘除术启暖谜步细裂惯
  • B．经尿道前列腺电切术(TURP)府介锐对笑沿此
  • C．经尿道前列腺切开术君倦剪灯伏该群颂
  • D．经尿道前列腺绿激光汽化术伙墙
  • E．经尿道微波热疗凳鸭柄贱窄
  • F．经尿道等离子前列腺剜除术镰寄帘摧洒造

• 患者女性，28岁，已婚。因转移性右下腹疼痛，伴恶心14小时急诊入院。昨晚9时起上腹部不适，恶心未吐；凌晨起右下腹痛，呈持续性疼痛阵发性加剧，解稀便两次，腹痛未能缓解，服用阿托品无效。查体：体温38℃，脉搏84次/分，血压120/80mmHg；心肺正常，腹部平坦，腹式呼吸存在，右下腹有明显的固定压痛，轻度反跳痛，无肌紧张，未触及包块，肠鸣音稍亢进。结肠充气试验阴性，腰大肌试验阴性。白细胞10.2×10/L，中性粒细胞比例0.85；腹部X线平片未见明显异常。提示：该患者的疼痛发作是，始于上腹部，逐渐移向脐周。急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹部的机制是

  • A．胃肠功能紊乱短跑爸债德
  • B．内脏神经反射舒著
  • C．躯体神经反射脏完蹄拨罐婶目献富
  • D．阑尾位置不固定仓交薄世耍考
  • E．阑尾管壁痉挛判大芳护板纪贫造杯
  • F．腹膜刺激征狼装贤奉丸绘凯