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• 患者男性，55岁，3个月前出现上腹部隐痛，逐渐加重，向腰背部放射。黄疸进行性加重2周，伴有低热。右肋下可扪及囊性肿物。化验血胆红素15mg/dl，尿液检查胆红素阳性。针对上述并发症，下列处理措施正确的是

  • A．手术治疗苏想我章协面
  • B．禁食投载遇仙
  • C．肠内营养辈席活充抛忍
  • D．抑制胰腺分泌陕对得
  • E．引流管周围皮肤氧化锌保护径您笨
  • F．引流通畅是促进胰漏愈合的最重要措施邮舰泪那渗倾
  • G．严密观察患者有无腹痛、发热症状劣确驱柳

• 患者男性，81岁，2年前开始出现排尿费力、排尿时间延长、尿线细、尿后有滴沥不尽感，夜尿次数增多，伴尿频、尿急，曾出现尿潴留，给予留置导尿及对症处理后好转，未引起重视；近日再次出现尿潴留，当地医院给予保留导尿。B超及KUB提示：前列腺增生伴钙化，收入院治疗。入院后实验室检查：尿常规红细胞(+)，白细胞(++)，PSA15ng/ml，尿流动力学检查：最大尿流率7.8ml/s。TURP术后需要进行持续膀胱冲洗，下列护理措施不正确的是

  • A．妥善固定膀胱冲洗引流管，防止管道滑脱旨铁乓毒统懒妄
  • B．观察引流液颜色及性质变化，根据引流液颜色调节冲洗速度慈殃僚用禽镜乡孝援
  • C．冲洗液一般选用蒸馏水柔蚕想辛期堵熟杜股
  • D．观察并及时处理膀胱痉挛刺介丈即附欢平沈哨
  • E．如有膀胱痉挛发生，可加热冲洗液，缓解痉挛剂晴离隐团忧岛
  • F．记录尿量的方法，是引流量减去冲洗量忽堡颤死深禁泰需
  • G．观察腹部体征，有无腹痛、腹胀等情况发生裕绕寨性婶爽夺胆棉
  • H．膀胱冲洗装置和抗反流引流袋每周更换一次，如有血凝块及分泌物阻塞应及时更换涛偶揪苏花
  • I．病情平稳后，可鼓励或协助患者早期下床活动，防止下肢深静脉血栓，保持呼吸道通畅煌滋
  • J．预防便秘，避免一切增加腹压的因素娃疾

• 患者男性，65岁，近一年来自觉大便次数增多，时常有便意和排便不尽感，并伴有黏液血便。该患者术后结肠造口的护理措施，下列叙述正确的是

  • A．结肠造口一般于术后1周开放杰脉倘穴吩危抖
  • B．当造口袋内容物超过1/2时，应及时更换局蓄影闸诗
  • C．结肠造口开放后即应开始扩肛，以防造口狭窄燃掀躲尚侵
  • D．术后7～10天切忌灌肠，以免影响伤口愈合释师惰报勉甜惑
  • E．造口开放前应用干的无菌纱布敷盖结肠造口，避免感染示烈害
  • F．对肠造口的观察内容包括：造口的活力、高度、形状与大小等涂像究滔钱早

• 患者女性，72岁，跌倒后造成左髋部疼痛、活动受限、行走困难7小时，收入院治疗。X线显示：左侧股骨颈骨折。此时该患者患肢的临床表现，下列叙述不正确的是

  • A．患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形腹陪
  • B．髋部除有自发疼痛外，移动患肢时疼痛更为明显爱僻节斩位
  • C．在患肢足跟部或大粗隆部叩击时，髋部感疼痛摩袭
  • D．外观上局部肿胀明显砌临化葛胃倡痛
  • E．移位骨折患者，伤后不能坐起或站立腐扛
  • F．移位骨折时，远端受肌群牵引而向上移动，故患肢变短我晨页在贷狭淘佛

• 患者男性，65岁。腹部不适三月余，腹部疼痛一月余，向腰背部放射，卧位及夜间加重，伴食欲缺乏、腹泻。体重减轻7.5kg。上消化道造影无阳性发现，化验血糖升高。首先考虑该患者可能的疾病是

  • A．急性胰腺炎踪人缩坡瓦嘱亡
  • B．萎缩性胃炎唉茧班侄遍耗顾驻
  • C．胰体尾癌逗电键枯肠距量光殊
  • D．胰头癌睁见
  • E．十二指肠球后溃疡鉴旨典沫饶又
  • F．胃癌病止锋蚊桐

• 患者男性，39岁，突发上腹剧痛3小时，转移至右下腹2小时后就诊。查体：体温38.4℃，血压120/70mmHg，心率84次/分，呼吸20次/分。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张呈板样，以剑突下及右下腹为著，肠鸣音消失，有移动性浊音(±)。血白细胞9.0×10/L，中性粒细胞78%。胃溃疡病史10余年。考虑该患者最可能出现的问题是

  • A．肝脓肿穿孔洪逝矮
  • B．绞窄性肠梗阻吃镇传绘祝
  • C．急性阑尾炎穿孔伴幻论悄奸挎狱
  • D．急性胆囊炎穿孔偷劫吧买丰居干
  • E．出血坏死性胰腺炎翁坛弃稍唐泡
  • F．胃十二指肠急性穿孔论盛箱坝撤昨秤沈摇

• 患者男性，48岁。平时喜食腌制食物，饮酒20余年，每次半斤余。近半年，患者无诱因出现腹痛，位于上腹部，呈间断隐痛，伴腹胀，体重下降约10kg。胃镜及病理诊断为胃体晚期胃癌。门诊以"胃体晚期胃癌"收入院。癌前疾病包括

  • A．慢性萎缩性胃炎芳鸦境
  • B．胃息肉喉矩玻馅
  • C．胃溃疡稿纸菊耐
  • D．残胃炎贡默怖勺越
  • E．胃酸缺乏厘爱秧油
  • F．浅表性胃炎档畜摆怨牲

• 患者男性，63岁，因"右下腹绞痛1小时"急诊入院。既往有结石病史，急诊B超提示：右肾积水，右输尿管上段扩张，中下段显示不清，左肾及输尿管未见异常。查体：双肾区无隆起，左肾区叩击痛(-)，左输尿管行径区压痛(-)，右肾区叩击痛(+)，右输尿管行径区压痛(+)，膀胱区无膨隆，膀胱区压痛(-)。提示：患者经对症解痉处理后症状好转，进一步
  CT检查示：
  右输尿管上段扩张积水，右输尿管中段可见高密度影，诊断右侧输尿管结石。目前该患者首选的治疗方法是

  • A．右输尿管切开取石锯榨堂材伐政
  • B．右输尿管镜下碎石术艇辜闻象皮
  • C．经皮肾镜碎石术绘算遭肺
  • D．体外冲击波碎石术(ESWL)捆妻息拔辨劝鲁夫排
  • E．肾盂切开取石术策挡亚警乐
  • F．腹腔镜下右输尿管切开取石术七袍碧战剪扰

• 患者男性，65岁，近一年来自觉大便次数增多，时常有便意和排便不尽感，并伴有黏液血便。提示：患者拟行腹会阴直肠癌根治术，术前需进行肠造口腹部定位。肠造口腹部定位的要求包括

  • A．根据手术方式及患者意愿选择造口位置假十件升填财沫堡
  • B．根据手术方式及患者生活习惯选择造口位置汪滥薪杆扔谜
  • C．根据患者生活习惯及意愿选择造口位置唯愁箱泊
  • D．肠造口位于腹直肌内始督搜茫智波方官县
  • E．患者自己应能看清造口位置不刻庙神纱喂席
  • F．造口所在位置应避开瘢痕、皮肤凹陷、皱褶、皮肤慢性病变处、系腰带处及骨突处例快谨竭翁

• 患者女性，45岁。两个月前出现双下肢乏力，发作时出汗，伴跌倒两次，来院就诊。查体：体温36.8℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压165/105mmHg(1mmHg=0.133kPa)；四肢肌力正常，双下肢无水肿；血生化提示：钾3.3mmol/L，钠149mmol/L，HCO335mmol/L，血糖6.0mmol/L，尿液pH7.5，肝、肾功能正常，静脉尿路造影(-)。为进一步明确患者存在的问题，临床首选的检查是

  • A．血常规们淋记花活匀
  • B．尿常规菠览锁斩
  • C．尿VMA(香草扁桃酸)肢绳最责荐改劫
  • D．血糖囊沉悔跌树
  • E．血浆肾素活性闭辩背费罚址
  • F．血肌酐比奖鼠喇