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• 张某，女，58岁。反复胸闷气急5年，加重伴双下肢水肿3天，既往有"游走性关节炎"病史。身体评估：体温38℃，脉搏84次／分，呼吸26次／分，血压100/65mmHg，两肺底可闻及散在湿啰音，心率110次／分，律不齐，S1强弱不等，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音和开瓣音。目前该病人的护理诊断不包括

  • A．气体交换受损 与肺循环淤血有关楼婆蚀牛诞槐
  • B．体液过多 与水钠潴留有关所沾甘善杀丢擦芬
  • C．活动无耐力 与心力衰竭有关法妇寺
  • D．体温过高 与感染有关鱼塔忠楼形集绝辣储
  • E．知识缺乏 缺乏疾病及饮食、治疗相关知识北睛斯泄

• 李某，男，59岁。有高血压病史9年。近1月来2次出现上楼时突感胸骨后压榨样疼痛，向左肩放射，休息约5分钟后自行缓解。该病人初步诊断可能为

  • A．稳定型心绞痛逐液
  • B．不稳定型心绞痛际瓦镜
  • C．急性心肌梗死陷法氧言障展
  • D．心血管神经症缠牵犬茶矛
  • E．急性主动脉夹层常倾症字弟丰捷淡批

• 林某，女，21岁，学生。2周前受凉后出现发热、咳嗽、流涕症状，自服"感冒药"后缓解。现出现胸闷、心悸、疲乏无力，活动后加重。身体评估：体温37.8℃，脉搏112次／分，呼吸24次／分，血压100/65mmHg；双肺未闻及干湿性啰音；第一心音减弱，心率120次／分，偶闻期前收缩。心电图示：窦性心动过速，低电压，T波低平。血清柯萨奇病毒IgM抗体滴度增高。病人存在的主要护理问题是

  • A．疼痛使跳牙泥烘舅合陆勇
  • B．活动无耐力另载补唯绑
  • C．知识缺乏选警盈
  • D．体温过高精邪满族旷
  • E．失眠辣苗家枕担戚蹈

• 患者，女性，63岁，心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。患者问护士链激酶治疗的作用是什么，护士正确的回答是

  • A．解除疼痛舅押撇
  • B．扩张冠状动脉役哥编红柿狗尤肺
  • C．抑制血小板的聚集坟馋道
  • D．防止冠脉内血栓形成铸搂圆恢
  • E．溶解冠脉内血栓赌仅尊答

• 林某，男，50岁。3小时前因生气后出现胸骨中上段呈压榨性疼痛，向左肩背放射，伴大汗、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，自服“速效救心丸”后持续不缓解而急诊入院。病人首先应考虑的疾病诊断为

  • A．二尖瓣狭窄刀厅宵鲜泥粱膀信球
  • B．急性心肌梗死哀感亿
  • C．心律失常框伴公
  • D．急性心肌炎治春榜平酬佳踪霸反
  • E．急性主动脉夹层尊肆忍兰衣可真院

• 李某，男，59岁。有高血压病史9年。近1月来2次出现上楼时突感胸骨后压榨样疼痛，向左肩放射，休息约5分钟后自行缓解。发作时遵医嘱给予舌下含服硝酸甘油，用药后显效的时间多在

  • A．即刻必升饿
  • B．1～2分钟砖兄险恨脑世
  • C．6～10分钟扔晨丛备呼
  • D．11～20分钟编码汇黎迷尤欲顾
  • E．20分钟后单映抖

• 患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。4小时后随访心电图诊断为急性心肌梗死，血压为11.5/8kPa(86/60mmHg)伴四肢冷，大汗淋漓。考虑有心源性休克。在抗休克治疗原则中，下列哪项较重要

  • A．应用扩血管药，增加冠状动脉血流灌注回倍幅便腿
  • B．快速补充血容量其困集拉服败部调希
  • C．激素治疗提高应激性锣欺名宾征快
  • D．主要用增强心肌收缩力的强心药察公秒嚼少汤北葛记
  • E．缩血管药保证冠状动脉的灌注德受貌艇箱它临栽

• 患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士认为目前患者的主要护理诊断是

  • A．体温过高顿险腥
  • B．焦虑眉档吗似告
  • C．活动无耐力欧沙川细像着店左箱
  • D．营养失调：低于机体需要量悼需虽
  • E．气体交换受损囊壁

• 张某，女，58岁。反复胸闷气急5年，加重伴双下肢水肿3天，既往有"游走性关节炎"病史。身体评估：体温38℃，脉搏84次／分，呼吸26次／分，血压100/65mmHg，两肺底可闻及散在湿啰音，心率110次／分，律不齐，S1强弱不等，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音和开瓣音。该病人最可能的病理解剖诊断是

  • A．风湿性心脏病，二尖瓣狭窄肺莫它伴页芳疲
  • B．风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全究叼勇绳
  • C．风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄照交愧您肉卡炎接覆
  • D．风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全奶场唉太化幕
  • E．风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全健顷

• 患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士进行病情观察，并叙述洋地黄治疗有效指标，指出下列哪项不妥

  • A．心率减慢表盟震
  • B．呼吸困难减轻或消除征薪缩触救
  • C．血压下降绞哗贵仅死
  • D．伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多戒适企乌耍扶术崖腹
  • E．情绪稳定浪熄商