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• 林某，女，21岁，学生。2周前受凉后出现发热、咳嗽、流涕症状，自服"感冒药"后缓解。现出现胸闷、心悸、疲乏无力，活动后加重。身体评估：体温37.8℃，脉搏112次／分，呼吸24次／分，血压100/65mmHg；双肺未闻及干湿性啰音；第一心音减弱，心率120次／分，偶闻期前收缩。心电图示：窦性心动过速，低电压，T波低平。血清柯萨奇病毒IgM抗体滴度增高。病人存在的主要护理问题是

  • A．疼痛查外
  • B．活动无耐力锤最骡废施草表返
  • C．知识缺乏换肝璃锻哑巾猾汗恶
  • D．体温过高饥足握填抵眨粒
  • E．失眠甲冤

• 患者，男性，58岁，高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛两年，医生确诊为高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气促咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。对该患者的护理，下列不宜的是

  • A．心电监护宙游
  • B．给予鼻导管吸氧李齿茶轮
  • C．取平卧位，头偏向一侧柳络舌蓝寺睛尸
  • D．记录24小时尿量跑指短互膀幻
  • E．注意保暖，避免受凉嗽螺歇及句药响庆否

• 张某，女，69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适，未重视。3小时前上楼时突发胸骨后剧烈疼痛，伴濒死感，自行含服硝酸甘油不能缓解，急诊拟为"急性心肌梗死"收入院。诊断急性心肌梗死特异性最高的血清心肌坏死标志物是

  • A．肌酸激酶桑和阅益巩
  • B．肌酸激酶同工酶轧谦晨朵醉父丘
  • C．天门冬氨酸氨基酸转移酶雀狸算馅呀刀凝弱
  • D．乳酸脱氢酶芒挑
  • E．心肌肌钙蛋白壳润栽窑秒荐

• 张某，男，36岁。有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全病史。因受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰和明显心悸、气促，不能平卧而入院。遵医嘱给予抗感染、纠正心衰等治疗。医嘱给予苄星青霉素，此药的给药方法较恰当的是

  • A．静脉滴注掘野旨覆磁订堵送洲
  • B．静脉注射甚漫替
  • C．缓慢肌内注射愧枯代充甚绕配像
  • D．快速肌内注射怪当企躬巨
  • E．皮下注射垫偷挑烛首鹰

• 患者，男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。最可能的诊断是

  • A．劳力型心绞痛恰灰犯
  • B．急性心肌梗死板早期盆舱善图掩
  • C．变异型心绞痛历启式分迎肉匆膝
  • D．心绞痛合并心包炎献项飘莲乃火钱讯艇
  • E．卧位性心绞痛愉卷蚊病慰耗啄吗

• 患者，男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐。听诊心音消失，血压为0。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发期前收缩。此时处理应

  • A．临床心脏起搏下静脉滴注利多卡因秋触萄
  • B．静脉注射普罗帕酮（心律平）谊个子占虎侄驾
  • C．静脉滴注利多卡因浮勉蒙恭搅
  • D．多巴酚丁胺静脉滴注世沈添
  • E．停用所有药物观察雹洋

• 张某，女，69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适，未重视。3小时前上楼时突发胸骨后剧烈疼痛，伴濒死感，自行含服硝酸甘油不能缓解，急诊拟为"急性心肌梗死"收入院。病人在接受溶栓治疗后8小时突然出现明显呼吸困难，两肺满布干湿性啰音，心率100次／分，律齐。此时应首先考虑该病人并发了下列哪种并发症

  • A．肺部感染余险触十染玉衔故宾
  • B．肺栓塞俱出笋官播
  • C．急性左心衰犁寸
  • D．心脏破裂快去移观嫁山
  • E．低血压休克脖则增乔

• 林某，男，50岁。3小时前因生气后出现胸骨中上段呈压榨性疼痛，向左肩背放射，伴大汗、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，自服“速效救心丸”后持续不缓解而急诊入院。病人需完善的检查不包括

  • A．心电图碍法凑响男违舅会
  • B．血常规末巧工键遵融盲
  • C．血清心肌坏死标记物盼首即
  • D．超声心动图岩歪腐染锡钢堂尿争
  • E．血培养凑用随眨下刺押丰

• 患者，女，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸，气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。给予患者洋地黄药物治疗，不能反应洋地黄治疗有效的是

  • A．心率减慢边匹该扩旗
  • B．呼吸困难减轻或消除凯琴弯妨锻
  • C．血压下降材茄雀符氏剑避浮仗
  • D．伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多杯脉灾乌
  • E．情绪稳定就宣汤剥神欣寿保目

• 患者，男，52岁，近半年来常于劳累后感疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好转。外院诊断为“心律失常第二度Ⅱ型房室传导阻滞”，治疗情况不详。半天前，患者在超市购物时突然发生晕厥，伴抽搐，查体：心率30次／分，血压85／55mmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。引起该患者发生晕厥的原因是

  • A．严重房室传导阻滞留桂把肌厕悦懂国钉
  • B．急性心肌梗死贡匹牢距堵煤居朝拴
  • C．休克敞邻重辛拦降娘懂真
  • D．心功能不全温枕歼慈榨俯乒没
  • E．低血压垫既笑