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• 患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士进行病情观察，并叙述洋地黄治疗有效指标，指出下列哪项不妥

  • A．心率减慢傍括
  • B．呼吸困难减轻或消除妇雪败分因
  • C．血压下降给寇否
  • D．伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多众负允童判
  • E．情绪稳定绢厌享悟宗

• 患者，女，69岁，心前区疼痛5个小时，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。入院体检：气急不能平卧，血压130／80mmHg，心率176次／分，律不齐。两肺散在细湿啰音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。若经吸氧患者仍感呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，则可能存在

  • A．右心衰竭琴只
  • B．左心衰竭恋诸
  • C．全心衰竭众坚肢
  • D．肺部感染李本
  • E．呼吸衰竭铸毯拼规械

• 张某，女，69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适，未重视。3小时前上楼时突发胸骨后剧烈疼痛，伴濒死感，自行含服硝酸甘油不能缓解，急诊拟为"急性心肌梗死"收入院。病人在接受溶栓治疗后8小时突然出现明显呼吸困难，两肺满布干湿性啰音，心率100次／分，律齐。此时应首先考虑该病人并发了下列哪种并发症

  • A．肺部感染算状疫际结生购愚
  • B．肺栓塞日针
  • C．急性左心衰碍资宰蝇眉沉创驴狭
  • D．心脏破裂况服厅
  • E．低血压休克助格橡柏狸誉

• 患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士认为目前患者的主要护理诊断是

  • A．体温过高阻间挥洒窜持
  • B．焦虑约查提跑喇理渗骆降
  • C．活动无耐力右肩湾少蛛钞
  • D．营养失调：低于机体需要量呀戒吉
  • E．气体交换受损汇寸跨而

• 患者，男性，58岁，有冠心病病史10年，在行走时突然摔倒，呼吸，心跳停止，颈动脉搏动消失。最可能的原因是

  • A．脑栓塞庄汉镜制布钱宇炼
  • B．脑出血累染仪奔盈芬
  • C．心脏骤停招落苏桥谋
  • D．脑血栓颤玉垮睡
  • E．高血压脑病锁冤坏何撞孙或帝

• 患者，男性，65岁，有高血压病史10年，平时测血压150/105mmHg左右，血糖在正常范围之内。拟给予降压治疗。假设信息：若高血压伴劳累性心绞痛，则下列护理哪项不是

  • A．疼痛发作时卧床休息范懒详胶别烤
  • B．疼痛发作时吸氧剧怀
  • C．停用降压药步顺扮乖此纷婚破
  • D．遵医嘱用β受体阻滞剂求护变烂度牺而
  • E．严密观察疼痛的性质曾趁

• 张某，男，56岁，农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐，被诊断为高血压，因经济较困难，间断服用"北京降压0号"，血压波动在140/90～150／100mmHg，自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛，自测血压为180/120mmHg，而后急诊入院。下列哪项评估内容最有助于高血压急症的临床判断

  • A．是否有靶器官严重受损太嫁坛决狐管乖
  • B．血压是否渐进性升高妨症栏
  • C．是否对降压药敏感械炒慢峰衫效
  • D．是否伴有心动过速屿广领功叛
  • E．头痛是否继续加重倍栽聋挎漠宿

• 患者，男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐。听诊心音消失，血压为0。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发期前收缩。假设信息：如果患者神志不清发作时，护士在观察病情时发现下列哪种情况应准备作电复律治疗

  • A．频发室性期前收缩做俯横杜劫鲁
  • B．短阵成串室性心动过速曾应地伏颗勒刻斧臂
  • C．心房颤动轻饿缘惊懒译波辅
  • D．心房扑动凯关摩吨笛袭拴换
  • E．室扑或室颤衰怜润翻普均混坛展

• 患者，男，52岁，近半年来常于劳累后感疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好转。外院诊断为“心律失常第二度Ⅱ型房室传导阻滞”，治疗情况不详。半天前，患者在超市购物时突然发生晕厥，伴抽搐，查体：心率30次／分，血压85／55mmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。护士对该患者的病情观察项目不妥的是

  • A．乏力，胸闷有无好转狱卜距棚跃
  • B．神志变化球爱地于
  • C．生命体征从茶
  • D．全身皮肤黏膜的完整性寒毯尼犬关除雾
  • E．心律和心率的变化告渗辆档修伙厉妖

• 患者，女，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸，气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。该患者目前的心功能为Ⅳ级，患者的休息方式应该是

  • A．活动不受任何限制喊分贸蠢香祥枣越唱
  • B．避免重体力活动踩谁拒围览斑
  • C．充分休息，增加睡眠时间疫哗话净
  • D．以卧床休息为主，允许缓慢下床进行排尿、排便活动川秧术质愈发
  • E．绝对卧床休息晋住互猴响何