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• 患者，女，75岁，高血压病30余年，平日血压控制在140／90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110／65mmHg，心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，CK：3240IU／L，CK－MB：398IU／L。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。该患者可以进行溶栓的指征不包括

  • A．起病时间不超过6小时瞧吗依纯
  • B．持续胸痛超过30分钟旗吹孤问峰幻垄齿又
  • C．大汗，恶心呕吐咸汽增铁笔升苗
  • D．CK：3240IU／L，CK－MB：398IU／L芦感套缎胡物对原累
  • E．V1～V5导联ST段弓背向上抬高沉漂忽向辫虚说

• 张某，男，56岁，农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐，被诊断为高血压，因经济较困难，间断服用"北京降压0号"，血压波动在140/90～150／100mmHg，自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛，自测血压为180/120mmHg，而后急诊入院。护士应首先采取的措施是

  • A．指导其保持情绪平稳鹰皆
  • B．劝其戒烟限酒塔游库兰唱法棉
  • C．对家属进行健康指导瑞妇截晓马乏左宙请
  • D．对其进行心理护理拘央凝房断第劳掠
  • E．迅速建立静脉通道，遵医嘱使用降压药果夏说

• 李某，男，59岁。有高血压病史9年。近1月来2次出现上楼时突感胸骨后压榨样疼痛，向左肩放射，休息约5分钟后自行缓解。对此病人关于休息与活动方面的健康指导，下列哪项是错误的

  • A．保证充足的睡眠永逐棍嘉尼
  • B．避免精神刺激及过度劳累像挺阻钟荷羽江
  • C．为有效促进侧支循环形成，平时可选择举重、拉力器等健身活动穿缺掠级
  • D．缓解期一般不需要卧床休息烤考劣嚷现盾
  • E．最大活动量以不发生心绞痛症状为宜肿宿跨俱注

• 患者，男，59岁，身高170cm，体重85kg，患高血压病10余年，未规律服用降压药，血压波动在160～140／100～90mmHg，未予重视，每于头晕、头痛明显时服药，症状消失后停药，吸烟40年，每日20支，饮酒20年，每日2两，近日由于工作劳累，情绪紧张，突感剧烈头痛、头晕，恶心，视物模糊，出现发作性心前区疼痛。急诊检查：BP260／120mmHg，心率84次／分，住院治疗5天后症状消失，血压降至140～130／90～85mmHg。责任护士给病人讲述的服用降压药注意事项中不妥的是

  • A．联合用药可增强疗效，减少副作用组卸
  • B．应遵医嘱用药，不可自行增减药量熄筝
  • C．发现血压超过正常范围，应使血压迅速降至正常辉亦讯型麻
  • D．卧位服药，以防止发生体位性低血压赴牺柔户
  • E．服药期间应自我监测血压情况屡封青沿培隙召

• 患者，男，50岁，患高血压病5年，间断服降压药，血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg，患者未予重视，头晕、头痛明显就服药，症状消失就停药，20年吸烟史，身体肥胖多年。近3天工作过度劳累，1天来剧烈头痛、头晕，恶心未呕，测BP200/120mmHg，家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病，治疗5天症状消失，血压恢复至140/90mmHg。病房责任护士经上述护理评估后，认为目前患者存在主要护理诊断是

  • A．有受伤的危险筒奇拜病
  • B．活动无耐力猪竖盟烫洪
  • C．知识缺乏怪误汉具变
  • D．疼痛袄竹赶慈
  • E．潜在并发症：脑血管意外啦胡

• 李某，男，59岁。有高血压病史9年。近1月来2次出现上楼时突感胸骨后压榨样疼痛，向左肩放射，休息约5分钟后自行缓解。发作时遵医嘱给予舌下含服硝酸甘油，用药后显效的时间多在

  • A．即刻如舌驶对诉反毯似
  • B．1～2分钟需笨池湿废
  • C．6～10分钟抚屿
  • D．11～20分钟宣焦略揪遭栽
  • E．20分钟后混局矮涝阔丙副刊返

• 张某，男，56岁。超声诊断为二尖瓣关闭不全近10年。因持续发热7天入院。身体评估：体温38.7℃，呼吸24次／分，脉搏106次／分，血压110／70mmHg;心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及鸽鸣样音；脾大。目前此病人最有可能是并发了下列哪种并发症

  • A．心律失常架身于电椒盒车酿熄
  • B．心力衰竭泪桌评额刑屯岭
  • C．肺部感染稳失认株技妇局殿
  • D．心肌炎实末确药替乒
  • E．感染性心内膜炎惊衰猫帐心池怖腿嘉

• 患者，男性，70岁，BP180/105mmHg，心脏B超提示左室肥厚，有反复活动后心前区疼痛，有糖尿病史2年。诊断为

  • A．正常睛野铲家表耽疲验详
  • B．临界高血压摩遗馋键
  • C．1级高血压猫洞解里院侮婆
  • D．2级高血压迷乒娇
  • E．3级高血压沿母

• 患者，男性，58岁，有冠心病病史10年，在行走时突然摔倒，呼吸，心跳停止，颈动脉搏动消失。最可能的原因是

  • A．脑栓塞混垄厅朋捆
  • B．脑出血峡神
  • C．心脏骤停胆滔袋瓦嫂握闭踢
  • D．脑血栓周渔毅动
  • E．高血压脑病尊勒享妙泄

• 患者，女，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸，气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。该患者目前的心功能为Ⅳ级，患者的休息方式应该是

  • A．活动不受任何限制哄券疤亲点
  • B．避免重体力活动栋需
  • C．充分休息，增加睡眠时间弯益税临
  • D．以卧床休息为主，允许缓慢下床进行排尿、排便活动甩习写穗式梳柏
  • E．绝对卧床休息烈宵谁阵融河屯用滚